Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 28.09.2019, 19:47
victory555 victory555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2015
Город: Rhfcyjlfh
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
victory555 этот участник положительно характеризуется на форуме
ОРВИ и боли в животе

Добрый день уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться.
Мальчик, 10 месяцев, вес 8,57кг, рост 74см. Родился в срок, вес при рождении 3,28кг, рост 53см. На 4 сутки желтуха бил-н 269, получал фототерапию. Все прививки по возрасту сделаны + Рота тек. С рождения до 6 месяцев находился на ГВ по требованию, в настоящий момент ГВ + прикорм.
Вопрос 1.
С 18.09 болел ОРВИ - первые дни t до 38, обильное течение из носа (прозрачная слизь вначале), беловатые выделения из глаз, кашель на фоне соплей. Лечила физраствор в нос и обильное питье и ципролет в глаза.
На 5 сутки в ночь поднялась t 38,7, дала Нурофен. Втечение следующего дня был бодр, t не поднималась, кашель стал более сухим, иногда доходил до рвоты. А так же был приступ спазмов (газообразование) в животе - кричал час после дневного сна, не мог пропускаться. В ночью t 39, сбила Эффералганом, несколько раз был кашель до рвоты. Утром сдали общий анализ. Втечение дня чувствовал себя хорошо.
На основании анализа крови доктор и "налета в горле с одной стороны" доктор назначила Сумамед на 5 дней. Хрипов не услышала. На данный момент пропили 3 дня и ребёнка мучает боль в животе (даю Бифидумбактерин). Кашель почти прошёл, немного присутствуют сопли, t больше не было. Самочувствие хорошее. Подскажите, можно ли отменить антибиотик?
Вопрос 2
Прокомментируйте необходимость назначенных доктором анализов. Назначены из-за предполагаемой анемии и исключить осложнения работы печени после орви, как я поняла.
Вопрос 3
Очный доктор не смог мне подсказать. Ребенка периодически мучают приступы спазмов в животе, я думаю от вздутия. Вроде как газы не отходят, когда это происходит он успокаивается.
Обычно это происходит во время длинного дневного или ночного сна. В обычном состоянии случается, но редко и не настолько ярко выражено. Но когда ребенок болеет ОРВИ, точнее после температуры/жаропонижающих. Уже трижды так было. Последние 2 не такие сильные. А в первый раз (сыну было 7 месяцев) даже обращались в больницу, у нас сначала подозревали инвагинацию кишечника. Приступы были по часу в течение 5-6 часов с небольшими перерывами. В итоге по анализу крови поставили ОРИ, сделали укол ношпы, клизму и отпустили домой. Могу приложить фото выписки.
Планирую сделать УЗИ брюшной полости в связи с этой проблемой, может быть ещё сдать какие-то анализы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.09.2019, 19:56
victory555 victory555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2015
Город: Rhfcyjlfh
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
victory555 этот участник положительно характеризуется на форуме
Анализы от 24.09
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заключение доктора от 25.09
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.09.2019, 20:40
victory555 victory555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2015
Город: Rhfcyjlfh
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
victory555 этот участник положительно характеризуется на форуме
В дополнение: вес набирал не очень быстро, возможно из-за проблем с животом. Вот табличка набора веса.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Извините за столь длинный текст.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.09.2019, 23:11
victory555 victory555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2015
Город: Rhfcyjlfh
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
victory555 этот участник положительно характеризуется на форуме
Извините, не сразу разобралась, как вставлять изображение.
Заключение [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Анализ крови [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.09.2019, 22:48
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

1. Диагнозы ОРВИ и инфекционный мононуклеоз не лечатся антибиотиками: вот FAQs по ним:

ОРВИ:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

Инфекционный мононуклеоз:

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938

2. По анемии: лучше сдавать анализ на анемию вне ОРВИ.
Но в любом случае, ребенку до года стот пропить препарат железа (Актиферрин капли 20 кап/сут в течение 3-х месяцев). Начать с 5 капель, за три дня довести до нужной дозировки. Между "молочным" питанием и приемом препарата железа должен быть 1 час разницы). Красное мясо в рационе 2 раза в неделю.

3. Могут быть и функциональные боли в животе. На текущие 10 месяцев рост/вес ребенка в норме.
Инвагинация кишечника имеет достаточно яркую клиническую картину. У вас её нет.

Кипферон не нужен, препарат с недоказанной эффективностью, хоть в заключении и звучит красиво))

Ингаляции достаточно с физраствором, Лазолван не нужен.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.09.2019, 00:45
victory555 victory555 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.04.2015
Город: Rhfcyjlfh
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
victory555 этот участник положительно характеризуется на форуме
Больше спасибо за ответ!
Я знаю, что вирусные заболевания не лечатся а/б. Согласилась с доктором на том основании, что она увидела налёт в горле и лейкоциты высоковаты. Кипферон и Изофру не покупала)

В общем та уйма анализов, которые ребенку назначили не нужна (алт, аст? Доктор предложила проверить работу печени, также как возможную причину болей в животе). Дождаться выздоровления и пропить железо?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.09.2019, 12:40
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Верно, дождаться выздоровления, и пропить препарат железа.

Проверять работу печени после ОРВИ не надо.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.