|
#1
02.12.2018, 17:52
|
|||
|
|||
|
Ротавирус? Отравление? Интоксикация? Не можем найти причину проблем после больницы.
Здравствуйте.
Я точно не знаю, что послужило началом заболевания. Поэтому, буду писать обо всём и сразу. Прошу прощения, если часть информации будет лишней. В общем, на прошлой неделе начал чувствовать себя не очень хорошо. Случайно обнаружил, что сахар утром на тощак 5.9, а вечером - 6.1. В выходные - встречались с друзьями - выпили приличное количество пива, если всякую гадость, типа сушеных осьминогов и сушёного дикого мяса. Вечером воскресенья - ужин из квашеной капусты, гречки с овощами, и полуфабрикатной котлеты (какой-то странной на вкус). Ночью был дискомфорт в животе. В понедльник - выпил 100 грамм джина, нормально поужинал овощами и грудкой - лёг спать с чувством небольшим дискомфортом. В этот же день обнаружил на работе простывших коллег. Ужин из приготовленной свиного рагу болоньезе и спагетти, домашнего приготовления. Свинина находилась в глубокой заморозке с мая. Во вторник 28.11 - приехал в гости к маме. На ужин - 2 банки пива. Запеченая индейка и какие-то овощи на гарнир. Лёг в кровать и обнаружил, что у меня сильный дискомфорт в жкт. Мог нормально лежать только на спине, переворачиваясь на бок - начинало мутить. В районе часа ночи жидкий стул. Ещё через пол часа началась рвота и колики в животе на уровне пупка. Рвота была крайне жесткой, фонтанирующей. 5-6 приступов, потом час перерыв - потом опять. И так несколько часов подряд. В итоге, вызвал скорую. Врачи приехали, посмотрели, сказали, что невроз и уехали. До утра меня продолжало полоскать - и диарея и рвота повторялись многократно каждые 20-30 минут. Иногда были перерывы до 1-2 часов. В итоге, в районе 6 утра я вызвал уже платную скорую. Врач скорой отметила обезвоживание и интоксикацию. Замеряла сахар - 6.9. Тахикардия - 102 (хотя у меня часто тахикарди, сердце обследовано - просто вот так). Меня отвезли в инфекционное отделение города Подольска. По пути, в скорой меня вырвало. По приезду в больницу - сразу началась диарея и опять рвота. В отделении сразу забрали образец кала на посев. Иногда сильно прихватывало в правом боку. В районе 11 утра - мне поставили капельницу. Что-то противорвотное и 0.5 физраствора. Начали давать смекту, ципрофлоксацин и панкреатин. Ощущение было ужасным, к этому моменту я был уже больше суток без сна. И смог заснуть уже только к ночи. На следующее утро - 29.11 взяли кровь, мочу, кал (ещё раз). Поставили ещё литр физраствора. Продолжили лечение таблетками. Перевели на щадащую диету. В общем, на второй день я чувствовал себя неплохо - и выспался, и капельницы дали о себе знать. Утром второго дня был единократный кашицеобразный стул. Живот всё время был абсолютно мягок. К вечеру второго дня опять началась тошнота. Дежурный врач дала Омез и отправила спать. В пятницу. 30.11. Проснулся - узнал, что капельницы мне больше ставить не будут. Хотя, после завтрака, меня достаточно сильно мутило, хоть и не рвало. Лечащий врач сказала, что это уже не от отравления (если это вообще оно). Ну в общем, мы с ней поговорили, и решили, что если дальше капельниц не будет - то и в палате мне делать нечего. Написал отказ и с пожеланиями доброго здоровья уехал домой. Тошнить и мутить, при этом, не переставало. В выписном эпикризе написано: пищевая токсико-инфекция, гастроэнтероколитическая форма, средней степени тяжести. Сопутствующий: хр. панкреатит (?) ЧСС - 76, АД - 110/70 Анализ крови 29.11: HB - 156, лейкоциты - 8.0, эр - 4.60, п - 2, с - 62, лим - 25, м - 6, СОЭ - 17, э - 3. Моча: вес - 1.030, белок - 1+, лейкоцитов, эритроцитов, сахара - нет. Посев на ОКИ (я удивился, что он пришёл на третий день, такое может быть вообще?) - отр. Биохимия: РВ - в работе, сахар крови - 6.09, креатинин - 98.7, калий - ошибка в данных, написано - 35649, натрий плазмы - 140.1, амилаза - 29.56 (ну какой панкреатит?), билирубин - 47.8 (внезапно!) В общем, приехал я домой. А тошнота и не прекращается. Да ещё и билирубин высокий. Ах да, ещё - у меня всё это время есть отрыжка воздухом. Поехал в тот же день, в цетральный офис гемотеста - разбираться что к чему. По дороге, не прекращало мутить. Но в итоге, съёздил нормально. В режиме CITO сдал все анализы ещё раз, даже более расширенные. Вот результаты: Биохимия: Общий белок - 74.3 (реф до 83) Креатинин - 78 (реф до 110) Мочевина - 3.8 Холестерин - 3.83 (норма по гемотесту) АЛТ - 26.5 АСТ - 31.0 Билирубин - 18.0 (на следующий день после 48) Сывороточное железо - 5.0 (снижен. реф - 5.8 - 34.5) Глюкоза - 5.4 ОАК: Гемоглобин - 144 Эр - 4.64 Гематокрит - 41.8 MCV - 90 MCH - 31.0 MCHC - 344 Цветовой - 0.93 Тромбоциты - 241 Лейкоциты - 10 СОЭ - 10 Серология: Гепатит B, HBs Ag - отр Гепатит C, anti-HCV - отр Также, учитывая все изначально полученные данные и симптомы пошёл в гемотест на узи (в больнице его делать отказались). Вот: Печень - контуры ровные, чёткие, нижний край - острый. Правая доля - 139 (КВР до 150), левая 78 (ПЗР до 100) Паренхима гомогенная, эхогенность сопоставима с корковым веществом. Сосудистый рисунок сохранён. Протоки не расширены. Образований нет. DuctusCholedohus - 4мм, V.Portae - 12, V. Cavalanf - 20мм Диафрагма визуализируется, непрерывна. Желчный нормалных размеров Форма деформирована, перегиб в нижней трети Стенки - тонкие, ровные, до 2мм В полости: гомогенное содержимое Конкременты: не определяются Образования: не определяются Поджелудочная железа: контуры ровные, четкие. Размеры: головка - 27мм, тело - 22, хвост - 28 Вирсунгов проток - не расширен, патологических включений нет Паренхима: однородная, повышеной эхогенности. Сосудистый рисунок без деформации. Селезенка. Контуры четкие, ровные. Размеры не увеличены. Паренхима однородная, нормальной эхогенности. Селезеночная вена в области ворот - не расширена - 6мм. Образования не определяются. В желудке содержимое натощак не визуилизируется. Мезентериальные лимфоузлы не визуализируются. Стоит добавить: ФГДС в конце октября - признаки поверхностного гастрира, проба на хеликобактер ++, несмыкаемость кардии. Ректосигмоскопия - без патологий Когда в пятницу вернулся домой, вечером, у мамы тоже случилась два раза рвота. Что беспокоит сейчас: отрыжка, есть дискофморт в кишечнике, меня постоянно мутит - лучше становится от мятных конфет или солёных сухарей, какой-то дискомфорт в горле. При этом, я попытался вызвать рвоту двумя пальцами - не получилось. Ощущение такое, что живот вообще не работает. Отсюда, ворох вопросов: 1) Чем это вообще было? Ротавирус? Но почему тогда он не высеялся? Отравление и интоксикация? Но почему тогда оно передалось маме после контакта со мной? 2) Почему меня сейчас тошнит и мутит? Это остаточные эффекты? Сколько они будут продолжаться? Что за идиотская отрыжка? 3) Что за скачок биллирубина? Что за скачки сахара крови? 4) Какой диеты придерживаться? 5) Я сейчас продолжаю пить антибиотик. Планирую ещё сегодня-завтра его попить. Также омез и креон 10 000. Всё верно? 6) Есть ли риск того, что всё опять начнётся по новой? 7) Нет ли вариантов того, что я только сильнее чем-то заразился в инфекционке? 8) Есть ли смысл пить энтеросгель? Я пью его. 
|
|
#2
07.12.2018, 18:18
|
|||
|
|||
|
Слушайте, и всё таки. Мутить не перестаёт ни меня, ни маму. Может есть смысл сдать какие-то анализы или что-то ещё? Может это какое-то отравление не продуктами или что-то ещё? Проблемы только у мамы у меня. Т.е. у нас, которые ели - одну и ту же еду и пили одну и ту же воду. У меня нет диареи и рвоты, но тошнота не проходит уже почти 2 недели. Может кто-то всё таки поможет и обратит внимание на вопрос?
|
Линейный вид
