#1
|
|||
|
|||
Авиаперелет после ТГВ, дозировка Варфарина и его аналоги
Здравствуйте. Обращаюсь к вам за помощью по нескольким вопросам: 13 мая попала в больницу с тромбозом глубоких вен (через две недели после позднего выкидыша), флотирующих тромбов не было. Сейчас принимаю Варфарин (5 мг.) и Диофлан. УЗИ на этой неделе показало, что во всех венах началась реканализация. В середине июля предстоит очень важная поездка. Можно ли приняв все меры безопасности (чулки, питье, ходьба по салону) решиться на авиаперелет? И второй вопрос: все время после выписки контролирую показатели ПТИ и МНО (начинала с одной таблетки Варфарина, добавляя по полтаблетки). Принимая таблетки добилась лишь таких результатов: при дозировке Варфарина 2,5 ПТИ - 81, МНО - 1,12; при 3,75 ПТИ - 64, МНО - 1,27; при 5 мг ПТИ - 56, МНО 1,37. Нужно ли увеличивать дозировку? Не опасен ли слишком низкий ПТИ? Может есть смысл перейти на Прадаксу или Ксарелто? И если ответ на последний вопрос положительный, то подскажите как осуществить правильный переход с Варфарина на эти препараты и можно ли будет через 3-4 месяца (когда уменьшится риск) вернуться на более дешевый препарат Варфарин? Спасибо
|
#2
|
||||
|
||||
Сейчас у Вас имитация лечения варфарином - терапевтические цифры МНО 2-3, что примерно соотв. ПТИ 30-45%, на фоне имитации лечения риск ретромбоза высок особенно при наличии доп. факторов риска как перелет, если к моменту перелета достигните целевых МНО более 2.0, то лететь безопасно.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |