атопия, аллергия у ребенка 7 лет

[huespeda]

Добрый день.

У меня и моего брата поставлен диагноз НДСТ. Отец с тем же марфаноидным фенотипом умер в 34 года от аневризмы в мозгу.
У меня с детства аллергия - была пищевая, перешла в дыхательную (поллиноз, аллерг.ринит). У брата поставлена целиакия + в детстве была аллергия и астма (?), которая после начала безглютеновой диеты в 11 лет прошла.
У отца ребенка атопический дерматит.

Сын родился в срок, 9 по Апгар, вес и рост в норме. Развивался более-менее по возрасту. ГВ до 3-х лет.
Аллергические проявления начались в возрасте полугода, я сидела на жесткой диете (убрали БКМ, пшеницу, все возможные аллергены). Сын часто и много срыгивал, очень беспокойно спал, пятна дерматита были на руках, ногах и попе практически все время (на лице не было!). Регулярно были проблемы со стулом - то неоформленный, то запоры. Лечились в основном симптоматически, педиатр явных проблем не находила. Вес значительно превышал норму до 2 лет, затем наоборот, сын стал все больше худеть. Рост всегда был на верхней границе таблиц.
Прикорм вводили максимально без потенциальных аллергенов, из мяса всегда ел только кролика и индейку, никаких красных овощей-фруктов и прочих аллергенов, никаких искусственных красителей-ароматизаторов и т.п., козье молоко в обработанном виде, хлеб ржаной понемножку, затем пекли из безглютеновой муки и т.п.

В 2-3 года начался поллиноз весной + на пыль дома и на кошачью шерсть в гостях. В 4 года на фоне цветения березы начался кашель. Принимали курсом Сингуляр + уже два года лечимся Сталоралем, что облегчило симптомы и кашля больше не было. Астму пока не ставят.

К 3-4 годам начался рефлюкс - "еда выплеснулась", как ребенок говорит. Были у гастроэнтеролога: ДЖВП, рефлюкс под вопросом, недостаточность ферментной системы - принимали курсами креон, галстену, зостерин. Сдавали IgE - показатель сильно повышен, больше 200. Скрининг на целиакию - отрицателен.

Проблема в том, что ребенок все еще на ограниченной диете + очень стараемся держать гипоаллергенный быт, а атопия не становится лучше. Наоборот, сейчас вот с августа обострение сильное, появился дерматит даже под глазами, что раньше бывало только весной. Параллельно было обострение рефлюкса и боли в животе после кишечной инфекции, перенесенной летом. Сейчас с этим справились, а дерматит не проходит. При этом с 3-х лет явный дефицит мышечной массы, общая утомляемость, возбудимость и т.п. Ребенок на домашнем обучении.

При этом такое впечатление, что рефлюкс проходит на фоне антигистаминных. Дерматит с утра лучше, к вечеру явно хуже. Эмоленты и т.п. используем каждый день.

Как избежать авитаминоза при ограниченной диете? Витамины принимать он не может из-за аллергии. Можно ли вводить новые продукты, если на этом фоне сложно понять, есть ли реакция?

Стоит ли углубленно обследоваться у гастроэнтеролога? Есть ли связь между дерматитом и аллергией? Что еще мы не делаем, что нужно сделать?

Заранее благодарю за ответ!