Вопрос к врачу-инфекционисту ( коклюш?)

Merry · #1 25.10.2006, 01:59

Девочке 5,5 лет. Началось все 4 недели назад с легкого 5-ти минутного покашливания при засыпании. Потом присоединился кашель дневной. Вызвали из поликлиники врача. Врач, послушав легкие и посмотрев горло, сказала :простуда, легкий бронхит. Пить бронхолитин и ставить три дня горчичники. К концу второй недели начался кашель ночной сильный с приступами рвоты. В интернете нашли звукозапись коклюшного кашля ( т.к. появилось у нас с мужем появилось подозрение, что это коклюш). Снова вызвали врача из поликлиники. Врач, после разговора, сказала, что нужно сдать анализы: мазок из горла и кровь, что коклюш ничем не лечится, назначила беллатаминал. На мой вопрос, что коклюш можно лечить антибиотиками, сказала :" ну, попробуйте попить суммамед или клацид". По 250 мг 1 раз в день в течении 3 дней. В поликлинике взяли 2 раза анализ из горла, потом анализ крови на коклюш из пальца!!!! Когда я сказала врачу, что вроде бы нужно брать из вены, она ответила: " Видите, у меня в направлении написано из пальца" Наверху на листке крупными буквами было написано:"КОКЛЮШ". Анализ у нас брала участковый врач!!! Т.е.она даже не знает элементарного, что на коклюш кровь берется из вены!!! Во время приема КЛАЦИДА у ребенка прошел дневной кашель, а за ночь кашляла всего один раз, и то не сильно ( без рвоты). Сегодня второй день не пьем клацид, появилось опять дневное покашливание, ночью до 4-х приступов сильных ( один приступ обязательно с рвотой). Анализы в поликлинике еще не готовы. Подскажите, пожалуйста, что делать, куда, в какую больницу обратиться, к какому профессиональному врачу. Извините, что пишу сумбурно. Просто куча негативных эмоций накопилась к нашей поликлинике ( уже не первый раз нам там оказывают непрофессиональную помощь). Спасибо.

Mara___dok · #2 25.10.2006, 10:13

Здравствуйте!

Цитата:

Врач, после разговора, сказала, что нужно сдать анализы: мазок из горла и кровь, что коклюш ничем не лечится, назначила беллатаминал. На мой вопрос, что коклюш можно лечить антибиотиками, сказала :" ну, попробуйте попить суммамед или клацид".

При коклюше антибактериальная терапия эффективна в начальном периоде коклюша,в первые дня.В приступный период назначение АБ не показано.
Для подтверждения дагноза берется мазок из горла для посева.Клинический анализ крови,который вам сделали в поликлинике,косвенно тоже может служить для подтверждения диагноза.Из вены кровь берется для подтверждения коклюша методом ИФА.Этот анализ обычно в поликлинике не делают.
Сейчас вам нужно успокоиться и ждать результаты тех анализов ,которые вам сделали.При коклюше полезно много гулять,но не в местах где много детей,хотя сама коклюшная палочка к концу третей недели обычно элиминируется самостоятельно.Коклюш проходит самостоятельно и у привитых детей протекает обычно без осложнений.Симптоматически от кашля в какой-то степени помогает синекод.
Вообще диагноз коклюша при характерной клинике ставится без дополнительных методов обследования.

Merry · #3 25.10.2006, 11:30

Уважаемый доктор! У ребенка была всего одна вакцинация АКДС, так что преносим мы болезнь не в очень-то и легкой форме. Ребенок похудел, постоянно синие круги под глазами от недосыпания. Точно такие же симптомы, один в один, у девочки в нашем доме ( мы с ней вместе гуляли на детской площадке). У нее анализы ничего не показали и они успокоились на этом ( сейчас у них девочка ходит в школу и возможно заражает остальных, т.к. мама этой девочки сказала, что кашель и дневной и ночной у них еще не закончился).
Я прошу у Вас конкретного ответа. Может стоит самим сдать платный анализ из вены ( это,наверно, будет более точный результат). Есть ли в Москве поликлиники или больницы, где прием ведет врач-инфекционист ( пусть платно), где ребенка обследуют и назначат правильное лечение. Кстати, в семье ( мама, папа, старший сын 19-ти лет) кашляют все , но не так сильно как дочь. Как в известном фильме: " Танцуют все!".
Кстати, последний анализ был сдан на прошлой неделе в среду. Т.е. сегодня-завтра будет ответ. Так вот, за всю неделю наш участковый доктор ни разу не позвонила ( наверно, о посещении больного и речи быть не может) и не поинтересовалась, а как же чувствует себя ребенок с предварительным диагнозом "Коклюш".....!!!

Mara___dok · #4 25.10.2006, 11:46

Я из Питера.Поэтому конкретного врача из Москвы посоветовать вам не могу.Где делается ИФА на коклюш в Москве должен знать ваш педиатр.
ЛЕЧЕНИЕ:при легких и среднетяжелых формах коклюша - прогулки и противокашлевой препарат синекод.Больше никакого лечения нет.
Подождите пока вам ответит кто-нибудь из Москвы.