Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.04.2016, 11:56
Margosha26 Margosha26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 22
Margosha26 *
Постоянные простуды и повышенные моноциты у ребёнка

Здравствуйте , уважаемые врачи!
Мальчик, возраст 2 года, родился путём кесарево сечения в 39 нед. 8/9 по Апгар. Из хронических заболеваний- аллергия на белок коровьего молока. С декабря 2015 г. болеет практически не выздоравливая, насморк, температура 38-39, кашель, осипшее горло, экссудативный отит, лор диагностировал аденоиды 2-3 ст. В декабре заболел первый раз в своей жизни, педиатр поставил диагноз инфекционный мононуклеоз, вот результаты всех анализов
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В январе и феврале постоянно повышены моноциты, СОЭ- норма, на руках бланков анализов нет.
26 марта снова насморк, красное горло, отит
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Температура однократно повысилась до 39.5, следующие сутки 37-37.5, на данный момент темп нормальная.
В доме 3 детей: 11 лет, 2 года и 5 мес. Болеют они друг за другом, не переставая.
Уважаемые врачи, как бороться с постоянными отитами, что делать с аденоидами и надо ли что то делать?
Есть ли какой то "криминал" в анализах крови?
Буду признательна за внимание к нашей проблеме!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.04.2016, 12:18
Margosha26 Margosha26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 22
Margosha26 *
Позвольте также в эту тему добавить результат анализа крови младшего ребёнка, мальчик 5 мес, родился путём кесарево сечения , 8/8 по Апгар. Хронических заболеваний не выявлено, болеет 3 нед, насморк, красное горло, редкий сухой кашель, температура не поднималась.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.04.2016, 14:10
Drontiy Drontiy вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 497
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 267 раз(а) за 241 сообщений
Drontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
Моноцитоз может быть проявлением одной из вирусных инфекций, протекающей с увеличением лимфоузлов - ВЭБ-инфекции, ЦМВ-инфекции. Это всё называется словом "инфекционный мононуклеоз". НЕ нужно постоянно смотреть кровь у ребёнка, зачем так часто травмировать? Лечение при мононуклеозе симптоматическое: питьевой режим, жаропонижающие. Если есть увеличение печени, селезенки - избегать физических нагрузок месяц после болезни.

По поводу аденоидов: следует найти грамотного ЛОР-врача, который назначит спреи, способствующие уменьшению размеров аденоидов.

Кроме того у вас тесный детский колектив, и они и дальше будут передавать дауг другу инфекции - с этим почти ничего не поделаешь. Единственное что может помочь - вакцинация от пневмококка и гемофильной инфекции.

Комментарии к сообщению:
dobrada одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.04.2016, 15:17
Margosha26 Margosha26 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.06.2014
Город: Москва
Сообщений: 79
Сказал(а) спасибо: 22
Margosha26 *
Цитата:
Сообщение от Drontiy Посмотреть сообщение
Здравствуйте!
Моноцитоз может быть проявлением одной из вирусных инфекций, протекающей с увеличением лимфоузлов - ВЭБ-инфекции, ЦМВ-инфекции. Это всё называется словом "инфекционный мононуклеоз". НЕ нужно постоянно смотреть кровь у ребёнка, зачем так часто травмировать? Лечение при мононуклеозе симптоматическое: питьевой режим, жаропонижающие. Если есть увеличение печени, селезенки - избегать физических нагрузок месяц после болезни.

По поводу аденоидов: следует найти грамотного ЛОР-врача, который назначит спреи, способствующие уменьшению размеров аденоидов.

Кроме того у вас тесный детский колектив, и они и дальше будут передавать дауг другу инфекции - с этим почти ничего не поделаешь. Единственное что может помочь - вакцинация от пневмококка и гемофильной инфекции.
В моих сообщениях есть фото результатов анализов на инфекции, о которых Вы пишете, насколько я понимаю, их нет у ребёнка. По поводу аденоидов и отитов, лор рекомендует сдать посев на флору из зева, насколько это будет информативно в нашем случае?
И что можно сказать о результате анализа крови младшего ребёнка, я прикрепила выше в сообщениях, острая вирусная инфекция или тоже мононуклеоз ? Спасибо !
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.04.2016, 02:00
Drontiy Drontiy вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 497
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 267 раз(а) за 241 сообщений
Drontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Там смотрели только ВЭБ. Кроме того, если они столкнулись с этим ирусом впервые, антител может не быть ещё. Кроме того, анализ может быть испорчен или ложноотрицателен. Вобщем, довольно бесполезный анализ.
Посевы из носа, зева, уха, других физиологических отверстий, также как и посевы кала - тоже бесполезные анализы. Независимо от того, кто там живёт, тактика не поменяется.
И у младшего ребёнка, похоже, та же инфекция. Скорее всего - мононуклеоз, точнее можно было бы сказать при осмотре.
Промывайте всем своим детям чаще носы физ.раствором, провакцинируйте, создайте дома благоприятный прохладный влажный воздух и найдите ЛОРа, который не увлекается посевами а назначит правильное лечение.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.