Демодекоз? и беременность

[Olga_nik]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 30 лет, первая беременность, сейчас срок 39 недель.
До беременности кожа на лице никогда не была идеальной, но ярко выраженных проблем все же не было. Самое проблемное место - подбородок, там периодически то появлялись, то пропадали небольшие угревые (?) высыпания, преимущественно с левой стороны.
Во время беременности картина ухудшилась.
Летом, когда срок был небольшой, была у косметолога, она сказала, что это угревая сыпь, рекомендовала перейти на аптечную косметику Ля Рош Позе Эфаклар и прописала мазать высыпания Клензитом С. Я попросила альтернативу, тк прочитала, что клензит С противопоказан во время беременности, тем более на небольшом сроке. Она порекомендовала Скинорен крем. Мазала скинореном, становилось то чуть лучше, то чуть хуже, но проблема не уходила.
А примерно недели полторы назад стало все совсем плохо (фото прилагаю). На всем подбородке покраснения, шелушение. Гнойнички есть, но немного, в основном это похоже на красные пятна и красные прыщи, местами кожа грубеет и сильно шелушится, прям чешуйками отходит. Зуда нет, только дискомфорт при шелушении. Жжение небольшое иногда при нанесении крема (ля рош позе или скинорена), быстро проходит. Аллергии никогда не наблюдалось.
Вчера была у дерматолога, она сходу сказала, что это демодекоз и что даже облегчить состояние в моем положении ничем нельзя. Все назначенное лечение - лактофильтрум и диета...На вопрос, делать ли соскоб для точной постановки диагноза сказала, что "сейчас нет смысла" и что "это точно он" (демодекоз)

Уважаемые врачи, я в замешательстве Помогите, пожалуйста, определиться:
1) возможно ли вот так сходу поставить этот диагноз?
2) делать ли мне соскоб для уточнения диагноза?
3) если это демодекоз,неужели действительно совсем ничего нельзя в моем положении предпринять, чтобы хоть немного улучшить картину((? ведь запускать проблему страшно...а потом предстоит грудное вскармливание...тоже особо не полечишься ничем( также понимаю, что декоративной косметикой лучше пока не пользоваться, но очень комплексую выходить так на улицу((
4) есть ли смысл использовать скинорен?

Помогите, пожалуйста

[Olga_nik]

Дополню информацию.
Сегодня была у своего гинеколога на плановом приеме, спросила про дерматологическое лечение. Она сказала, что на моем сроке местно в принципе можно использовать практически любые препараты (мази, кремы), в тч гормональные и содержащие антибиотик...

Попыталась еще раз сфотографировать подбородок, фото прикрепила. И плюс фото еще одного проблемного места - непонятное пятно между губой и носом (вчера про него не написала, тк не получалось сделать фото). Началось все с обычного прыщика и превратилось в итоге вот в такую бляшку(( Дерматолог (тот же, у которого я была позавчера на приеме) сказала, что это герпес и прописала мазать фукорцином Хотя мне кажется, что характер пятна такой же, как и характер пятен на подбородке..

Помогите, пожалуйста, разобраться с лечением Заранее спасибо за ответ.

[KhasanovMD]

Сообщение от Olga_nik

Дерматолог (тот же, у которого я была позавчера на приеме)

Это единственный дерматолог в Москве?
По фото похоже на периоральный дерматит, но очный осмотр в приоритете.
Что совершенно точно, это не демодекоз.


Обратитесь к другому дерматологу для уточнения диагноза
и подбора наружной терапии, учитывая беременность.

[Olga_nik]

Нет, конечно, не единственный...ближайший, к которому удалось попасть в срочном порядке.
Просто решила параллельно проконсультироваться на форуме.
Спасибо за ответ.