Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 20.09.2015, 15:10
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть или нет обструкция решает врач на очном осмотре. До этого, при соответствующих подозрениях, Вы можете сделать ингаляцию с беродуалом (что и было сделано) и оценить ее эффект. Дозировка маловата, на одну ингаляцию в этом возрасте дается 6-10 капель.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 20.09.2015, 16:14
karAmelina karAmelina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2015
Город: Реутов
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
karAmelina *
Здравствуйте Анна Николаевна! В итоге мы госпитализировались на кислороде ДН 2 степени ЧД 68-72, приступ купировался после еще одной ингаляции беродуалом и пульмикортом (беродуал 8 капель) и укола преднизолона. Сейчас все хорошо обструкции врач говорит нет (она слышит только небольшие мелкопузырчатые хрипы), рентген опишут только завтра, но врач предполагает, что пневмонии нет, только видно , что мы "хроники".

Меня больше всего интересует вопрос как в итоге снимать приступ дома? Сначала беродуал 8 капель? Через сколько можно делать следующую ингаляцию если эта не помогла? Через 6 часов? А если и вторая не поможет? Можно ли делать укол преднизолона/дексаметазона? Какие показания в итоге к уколу? Или же вызвать скорую пусть уволят и отказаться от госпитализации? Интересует еще вопрос , а вдруг мы каждое орви будем болеть с обструкцией? А болеем мы на данный момент раз в месяц- это значит каждый месяц беродуал/пульмикорт/рентген? То есть старших детей в детский сад не водить? Ведь оттуда они будут таскать еще чаще и орви и инфекционные заболевания.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 20.09.2015, 16:42
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, дома делаете ингаляцию с беродуалом. Эффект можно оценить уже через 20 минут. Повторять ингаляции можно до 3 р/сут. Если эффект от ингаляции слабый, то дополнительно назначается Пульмикорт - 250мкг в 2 мл физ.р-ра. Обязательно наблюдение педиатра.В любом случае, самолечением лучше не заниматься, тем более делать инъекции.

Совсем не обязательно, что так будет протекать каждое ОРВИ.

Рентгенограмма делается при подозрении на пневмонию. На каждое ОРВИ с обструкцией это исследование назначаться не будет.

Водить ли старших в сад - решать Вам. Жить в изоляции невозможно, все равно есть и детские площадки и развивающие секции... Просто через это надо пройти.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 20.09.2015, 20:49
karAmelina karAmelina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.07.2015
Город: Реутов
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
karAmelina *
Спасибо большое! Тяжело осознавать, что скорее всего придется "сидеть" на беродуале с пульмикортом( Анна Николаевна, а Вы не знаете, почему же в нашей ситуации беродуал никогда не снимает приступ с первого раза? Это что-то значит? В принципе после первой ингаляции ей сразу легче, но совсем хрипы дистанционные не прекращаются и уже где-то часа через два дыхание снова ухудшается.
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 21.09.2015, 14:09
Аватар для annainet
annainet annainet вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.05.2010
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,473
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1,544 раз(а) за 1,454 сообщений
annainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannainet этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Либо была мала дозировка, либо индивидуальная особенность.
__________________
С уважением, Косова Анна Николаевна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.