Дискуссионный Клуб
  #1  
Старый 19.12.2014, 10:45
ztiolga ztiolga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2010
Город: тольятти
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ztiolga *
шейный лимфоденит

Мальчик, 5 лет, 108см, 16 кг пожаловался на боль в шее с одной стороны, заметили немного увеличенные лимфоузлы
в анализе крови чуть больше нормы моноциты - 14 и СОЭ - 20 мм/ч, врач в лаборатории списала на этап выздоровления от ОРВИ (у ребёнка заканчивался насморк, очень долго непроходящий, зелёно-жёлтый, лечили мирамистином)
на момент обнаружения лимфоузлов температура 37, сколько дней она была такой неизвестно, обычно я такую и не замечаю.
на следующий день, к вечеру, температура 38мь, на утро 37,2 - 37,6,
на третий день 36,8 - 37,5 (к вечеру). Ребёнок внешне совершенно здоров, только боль в шее и немного красное горло. (может это важно: пару недель назад у ребёнка периодически болел живот без температуры, поноса и рвоты на протяжении недели)
Осмотр педиатра на следующий день после анализа крови: красное горло, если лимфоузел не уменьшится - антибиотик аугментин.
Сегодня были у хирурга: диагноз - шейный лимфоденит, слева до 1 см, справа до 3 см.
тоже рекомендует антибиотик на 7 дней и физиолечение. Если не пройдёт - дальнейшее обследование. спросил про реакцию манту: 12год - 3 мм, 13г. - 4 мм, июнь 2014г - отр.
Начинать ли антибиотик или стоит пройти какое-то дополнительное обследование (какое)?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.12.2014, 14:50
ztiolga ztiolga вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 30.03.2010
Город: тольятти
Сообщений: 47
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
ztiolga *
Сегодня повторно сдали кровь
от 22.12.14 ( старый анализ от 16.12.14 )
Гемоглобин - 120 г/л (121)
Эритроциты - 4,0 *10(12)/л (4,0)
Цветовой показатель - 0,9 ( 0,9)
Лейкоциты - 8,1*10(9)/л (7,0)
Палочкоядерные - 2% (4)
Сегментоядерные - 26% (36)
Эозинофилы - 2% (2)
Лимфоциты - 55% (44)
Моноциты - 15% (14)
СОЭ - 23 мм/ч (20)
температура нормальная, лимфоузлы больше не стали, покраснения нет, чувствительны при пальпации (сам не жалуется уже, что шея болит)
Педиатр настаивает на антибиотиках. Ребёнок недели две назад начал периодически жаловаться на зубную боль как раз на стороне увеличенного лимфоузла, завтра идём к стоматологу. может быть причиной увеличения лимфоузла - зуб?
спросила про вероятность мононуклеоза, педиатр ответила, что в общем анализе крови были бы мононуклеары. предложила соскоб на стрептококк из зева, но антибиотики начать не дожидаясь результата.
Подскажите какую тактику выбрать в нашем случае? В общем состояние ребёнка хорошее, меня беспокоит только бледность и круги под глазами, раньше как то посвежее выглядел
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.