#1
|
|||
|
|||
Подскажите тактику ведения новорожденного с тромбоцитопенией
Здравствуйте! Подскажите тактику ведения новорожденного как участкового педиатра. Из род.дома выписали малыша с тромбоцитами 71...через неделю сдали повторный анализ тромбоциты 80.. В весе прибавляет, кожные покровы розовые,без каких-либо высыпаний, "синячков"...
К гематологу малыш направлен, но консультация состоится не ранее конца августа, начала сентября... как мне-то с ним быть? |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Будьте добры расскажите подробнее о ребёнке. Как протекала беременность,какая по счету,роды в срок? Болезни матери,отца и ближайших родственников. В роддоме состояние без особенностей? Можно сканы ОАК. Вполне может быть псевдотромбоцитопения,т.е. ЭДТА-индуцированная,а не истинная. |
#3
|
||||
|
||||
Для исключения псевдотромбоцитопении всегда смотрите бланк анализа и требуйте от лабы, чтобы они любое количество тромбоцитов менее 140 подтверждали при просмотре мазка; в распечатке анализа большой средний обьем тромбоцита (MPV) и увеличенный тромбо-анизоцитоз (PDW) могут намекат на ее псевдо-характер. Дети и взрослые почти никогда не кровят, пока истинные тромбоциты не снижаются менее 30-50...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо что откликнулись! анализы и полный анамнез выложу в понедельник!
|