Возможное лечение - есть эпикриз

[TanyaYa]

Я выложила еще результаты обследования:
Ирригоскопия, цистограф, легкие, и КТ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сегодня были у врача. Направили к заведующему отделением.
Но врач говорит, что операция возможна только как поллиативная помощь, если будут трудности с туалетом. И она до конца не уверена, будут ли предложены другие виды лечения.
Скажите, по выложенным документам можно сказать, что есть возможность применить какие-то виды лечения?
Изменения в легких могли наступить так быстро, учитывая, что в 2012 году на снимках ничего не было?

[TanyaYa]

Здравствуйте!
Маме назначили гормональное лечение- тамоксифен.
Беспокоят боли в тазу, тазобедренных суставах, коленях.
Направлена под опеку хосписа.
Врач из хосписа назначил при болях пиралгин- есть ли импортные аналоги?
У нас с этим большая проблема- врачам не разрешают выписывать импортные препараты, они просто утверждают в один голос, что белорусские хороши.
Если будет сильная боль- укол кеторола.
Еще сказали- можно сделать укол дипроспана от болей в ногах. Имеет ли смысл его делать?
Дополнительно мама принимает омез 20 мг в день от язвы и таблетки от давления.
Спасибо!

[TanyaYa]

Скажите, Марк Азриелевич может ответить в этой теме, или нужно создавать новую?

[vmark]

1. См. тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=243329 пост №2
2. Пиралгин не применяется для терапии хронической боли.

[TanyaYa]

Здравствуйте!
1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили).
Рак шейки матки, брали биопсию из шейки, метастазы в легкие и под вопросом в печень. Все описание естьв эпикризе.
2. Все последние методы исследования (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, ЭКГ).
результаты есть в эпикризе.
3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
65 лет, 85 кг, физической активности мешают боли в суставах тазобедренных, коленных. В противном случае мама могла бы сходить на улицу, в магазин (не далеко, но все же).
Сопутствующие заболевания- описаны в эпикризе.
Аллергии нет.
Давление измерял врач- 170\100, принимает таблетки (амприлан- 5 мг).
Рабочее ближе к 150\95, но мама не меряет его регулярно.
4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).
ноющие боли в суставах тазобедренных, коленных. Суставы болят давно- уже год минимум, сейчас просто довольно сильно. Долго не может сидеть, стоять.
5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
Так как опухоль в тазу большая, она передавливает мочевой и кишечник- потому по-большому ходит только с Дюфалаком, по-маленькому- ложится на стол, чтобы выдавить мочу.
6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
Пиралгин (1 таб) боль уменьшал, но не надолго, от него, судя по всему, подскочило давление- было 180\100.
Кеторол на 100 проц боль не снимает, но облегчает- 1 таблетка- часов на 10-12.
7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Тамоксифен 10 мг\2 раза в день (стекла отправили на допанализ, чтобы определить, какой это рак- эпителиальный, или нет- возможно, лечение будут менять через неделю).
Омез 20 мг- раз в день.
амприлан 5 мг- 1 раз в день
8. Место проживания.
г Минск, Беларусь

Есть ли смысл делать гормональный укол от боли в суставах?
какие обезбаливающие можно принимать?
Спасибо!

[vmark]

1. Первое ваше сообщение скрыл, т.к. в открытом доступе ФИО мамы. Не волнуйтесь, врачи форума видят это сообщение.
2. Консультация кардиолога на предмет адекватного лечения артериальной гипертонии.
3. С чем врачи связывают боль?
4. Боль постоянная или в покое исчезает?
5. Как часто бывает стул? Режим приёма дюфалака с дозировкой?
6. Кеторол нельзя более 5 дней. Тем более, что выявили язвенную болезнь.
7. Попробуйте трамадол по 50 мг по часам 10-22.