аллергический ринит?

[Rozmarina]

Здравствуйте, мальчик 2года 7 месяцев, масса 13 кг, рост 94 см. Заболел 26.12.13г Все началось с сильного насморка, на 2 сутки отделяемое из носа стало желтым, однократно вырвало, поднялась температура 38,0 С, ночью был приступ ларингоспазма. Повышенная температура держалась 3 суток. Лечение - Обильное питье, жаропонижающие, увлажнение воздуха. Кашель появился на 3 день болезни, сразу же влажный, хорошо отхаркивающийся, был и днем и ночью (скорее всего от стекания слизи), делали ингаляции с физ. раствором. Далее кашель стал более редким, но на 15-ый день болезни снова кашель, уже сухой, после пробуждения утром ребенок закашливался, насморк с желтым отделяемым сохранялся. Температура в пределах нормы.

Сдали ОАК 13. 01:
лейкоциты - 10,8
гемоглобин 128
эритроциты 5,25
гемотокрит 37,5
тромбоциты 377
эозинофилы -1
палочкоядерные 1
сегментоядерные 45
лимфоциты 47
моноциты 6
СОЭ 22

Лечение было: обильное питье, ингаляции с физ. раствором, сироп "гербион" для сухого кашля. Далее кашель стал более влажным, ночью ребенок не кашлял, но кашель всегда беспокоил при пробуждении, сначала сухой, переходящий во влажный. В течении дня кашель преимущественно при активных физических играх, но бывает и в покое.
На данный момент беспокоит кашель (сегодня уже 4 недели как кашляет) кашель всегда утром сначала сухой надсадный, потом влажный. В течении дня кашляет с мокротой, когда активно двигается, кашель учащается. Заложенность носа, преимущественно ночью, днем нос дышит, но когда попросишь подышать сильнее чувствуется заложенность в верхних носовых раковинах. Когда проснется частенько чихает 1 раз.
Сегодня 21.01 у ЛОРа на приеме - носовое дыхание достаточное, в ходах слизь, слизистая глотки рыхлая, чистая. Уши - барабанные перепонки серые, целые. Дз - респираторный аллергоз.?
На приеме у аллерголога 21.01 - ДЗ -Аллергический компонент рино - тр... Далее не понятно. Лечение - авамис по 1 дозе х 2 раза в день
- цетрин 10 кап х 1 раз в день , 1 мес
- лактофильтрум 1/2 табдх 3 раза в день, 2 недели
- беродуал 4 капли на 2,0 мл физ.раствора, 3 раза в день, 2 дня
Педиатр на приеме сказала, что горло рыхлое, по легким чисто.
У меня с мужем постоянная заложенность носа где-то с 24 лет, пользуемся сосудосуживающими каплями.
Вопросы:
1)кашель беспокоит ребенка 4 недели, в чем причина, может это действительно аллергический кашель
2)нужен ли авамис, цетрин
3)как еще лечить кашель, кроме ингаляций с физ.раствором

[Rozmarina]

Начала давать цетрин, кашель такой же,не лучше. Нос немного заложен, отделяемого нет. Сегодня во время дневного сна закашлялся сухо, может быть это реакция на новый порошок, использую его как раз около месяца.

[nbianki]

В чем Ваш вопрос? Продолжайте лечение у отоларинголога и педиатра, ведь лечение еще не закончено, и окончательного диагноза я не вижу, поэтому по интернету рекомендовать какое то конкретное лечение можно не всегда. Очный осмотр лучше консультации по интернету. После лечения назначенными препаратами ВЫ идете к врачу снова, чтобы врач смог оценить эффективность лечения, и возможно поменять назначения. Из того, что написано, мне непонятно назначение беродуала, поскольку диагноз не требует его применения. Вот поэтому и нужно очно консультироваться. Возможно есть еще что- то, чего не написано, и вы не отмечаете, а очный врач видит.

[Rozmarina]

Меня пугает препарат авамис, как пишут это гормон, может ли быть к нему привыкание? Для его назначения, как я понимаю, нужны показания, а именно аллергический ринит, которого у нас нет, есть только заложенность носа и чихание по утрам( не всегда). А так такового зуда в носу, сильного насморка нет. И какое отношение это имеет к лечению кашля. А назначили беродуал, потому что аллерголог наслушала жесткое дыхание. Предрасположенность к аллергии у ребенка есть, у бабушки крапивница на укусы пчел, землянику. У меня постоянная заложенность носа. У ребенка до года была несильная пищевая аллергия в виде пятнистых высыпаний на лице. Находился на грудном вскамливании до 2 лет. В 1,4 года атопический дерматит в виде шелушения и покраснения кожи на голени и бедре. Диету откорректировали. Сейчас кушает все, и сладкое и мандарины, бывает периодически покраснения ануса и неровность на коже плеча. Из лечения даю только цетрин , лактофильтрум и ингаляциии с беродуалом, сегодня первый день, пока не могу сказать об эффекте

[nbianki]

Так и никто не может сказать об эффективности через один день лечения. Однако вы напрасно фильтруете назначения сами, если вы не выполняете назначения, врач не сможет оценить эффективность и диагноз тоже поставить не сможет, аллергмческий ринит пока никто не отменял У вашего ребенка. Кашель - это рефлекс, и его причиной очень часто является патология со стороны носа, причем не обязательно аллергический ринит, могут быть и другие заболевания. Однако вернитесь к посту 3, врач должен видеть динамику процесса и эффективность лечения. Тут по интернету консультировать нечего.

[Rozmarina]

Спасибо, доверюсь леч.врачу