Артралгия коленного сустава. Делать артроскопию? Ребёнок 10 лет

[biotel]

Здравствуйте!
У моей дочери (10 лет)с июня 2010 года в левом коленном суставе появился сначала "стук" (ее формулировка) без боли, к концу каникул стало иногда больно бегать и ходить. Травм сустава, опухолей или отеков небыло.
По возвращении с каникул обратились в свою поселковую больницу к детскому хирургу. Результат - патологии не обнаружено -"исключите нагрузки и давайте подождем месяц-другой - посмотрим, что будет дальше". Даже ренгеновский снимок не послал сделать. Мы сами сделали снимок и пошли к "врослому" хирургу. Тот назначил ревмопробы, анализы различные, но в результате тоже ничего не нашел, но порекомендовал обратиться в региональный центр травмотологии и ортопедии (детское отделение)в Сургуте.
Поехали мы с ребенком в Сургут. Нас осмотрели, сделали ещё раз ренген и УЗИ и с диагнозом "артралгия коленного сустава" назначили лечение -
1. Так как у ребенка перегиб желчного пузыря, был дуоденит, гастрит и когда-то лямблиоз - назначили комплексное повторное лечение ЖКТ (долечиваться) - антибиотики, дюбажи, желчегонное и т.д. - то есть, я полагаю, предположили инфекционную основу болей в колене (на фоне атопического дерматита).
2. Мази и физиотерапию самого коленного сустава - УВЧ, фонофорез со стероидной мазью, бандаж и "красную лампу".

Прошло три месяца - курсы лечения мы выполнили, а симптомы практически не изменились (сустав полностью сгибается, но до конца разогнуть не может; больно опираться на левую ногу).
После этого поехали в другой соседний город Ноябрьск -с ребенком напросились к местному детскому травматологу-ортопеду(высшей категории). Тут же сделали СКТ и еще один ренгеновкий снимок. Врач долго смотрел анализы, снимки, карточку, колено, но ничего нового не сказал. Назначил немного другие физиопроцедуры, повторные ревмопробы и диагноз не поменял.
Всё выполнили. ЖКТ пролечили. Сдали анализы (кровь, моча, кал многократно, дисбактериоз) - всё в пределах нормы.
После этого всего, в местной больнице нас собираются направлять на диагностическую артроскопию в Тюмень. Мы в сомнениях, а надо решаться.
Сейчас ребенок плавает (регулярно, спортивный разряд) и с удовольствием катается на велосипеде. Но разогнуть до конца ногу и опереться на неё не может.

Вопрос:
Ваше мнение (диагноз) по предоставленным документам? Стоит ли решаться на артроскопию? Это хирургическая операция под общей анестезией.Не будет ещё хуже - осложнения?
Заранее благодарен за рекомендации.

Данные здесь (5.5МБ)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[biotel]

Так никто не смотрел документы?
Или мало информации?

[ggg650]

Снимки в архиве сильно размыты.
КТ показывает только костные структуры. Не смотря на отсутствие патологии при УЗИ обсудите с детским травматологом возможность и необходимость проведения МРТ суставов.

[biotel]

Сообщение от ggg650

Снимки в архиве сильно размыты.
КТ показывает только костные структуры. Не смотря на отсутствие патологии при УЗИ обсудите с детским травматологом возможность и необходимость проведения МРТ суставов.

Спасибо за совет!
Во всех учереждениях где мы были, никто из специалистов не заикнулся о МРТ, что меня и удивляло. И даже если я напоминал, то говорили, что нет необходимости.

Вопрос общий: артроскопия - каков процент осложнений? как не сделать ребёнку хуже? если уж не лучше.

на данном форуме можно спрашивать мнение сообщества о конкретных специалистах? или это некорректно?

ДА и ещё одно: такой же пакет документов я направил в институт турнера (Питер) на он-лайн консультацию - очень быстро пришло официальное (в комитет по здравоохранению округа!) уведомление -вызов на операцию с диагнозом "Артроз".
мы на распутье полностью..

[AlexTraum]

Частота осложнений после артроскопии, как и после любой другой операции, зависит от многих причин - как объективных, так и субъективных. Перед артроскопией все-таки есть смысл сделать МРТ.

[biotel]

Может кому полезно окажется:
в 2011 году летом сделали артроскопию в Тюмени в частной клинике. Врач после операции сказал, что был разрыв мениска - пришлось делать резекцию в месте разрыва. Операция под наркозом прошла нормально минут сорок максимум.
На второй день сказал ходить, через десять дней сняли швы и направили домой.
Рекомендации: равномерные длительные неударные нагрузки (плавание, велотренажер до 2 ч в день и т.д.) Делали.
Прошло время. В настоящее время в основном вроде нормально с суставом, но периодически (после неожиданных и непривычных нагрузок - перебегали, переплясали, перепрыгали и т.д) сустав болит - нужно расслабиться и отлежаться - потом вроде ничего. В 2012 году были у этого врача на консультации - посмотрел, в общем резюме - мало нагрузок, закачивайте сустав (верно- кататься на тренажере стали не регулярно и недолго, осталось только плавание, но этого сказал мало. Сустав "несобран", "рыхлый". Замечу, что врач и клиника специализируются на спортсменах (травматологи).
Как то так. Значительно лучше чем было в 2010 году, но есть вопросы. Будем жить дальше.