Прокомментируйте анализы (крови, кала, УЗИ)

[AlisaKhab]

Девочка. Возраст - 4,11 лет, вес 18,2 кг, рост 110 см.
Заболевания: наблюдаемся у ортопеда (дисторсионное диспластическое развитие бедер. Двустороннее продольное плоскостопие. Вальгусная установка голеней и стоп). Операций не было.

Обследовались у генетика по поводу плохого роста волос. Сдали анализ на содержание химических элементов в волосах по методу доктора Скального (результаты прилагаются). Генетик прописал препараты, содержащие цинк. Принимаем цинкит по 1 таблетке 1 раз в день.
Генетик также рекомендовал пройти обследование у гастроэнтеролога.

Обследование гастроэнтеролога:
Наследственный анамнез – не отягощен
Аллергологический анамнез – не отягощен
Состояние удовлетворительное. Кожные покровы физиологической окраски.
Язык обложен налетом.
Живот безболезненный, вздут.
Стул регулярный, оформленный, плотный, учащен до 1 раз в день.

Рекомендовано и обследовано, результаты анализов:
1. Соскоб на энтеробиоз – яйца остриц не обнаружены.

2. УЗИ органов брюшной полости
Печень на 2,0см выступает из-под ребра, соотношение правой и левой доли в норме, толщина правой доли 9,6см, 1 сегмент не увеличен 30%. Паренхима однородная, нормальной эхогенности. Дополнительных образований не выявлено. Сосуды не расширены: ВВ 0,5см, НПВ 0,9см, эхосигналы от перипортальных структур не изменены.
Желчный пузырь 5,6* 1,7см, стенка тонкая, ближе к шейке лоц-ся две неполные перетяжки, полость анэхогенная.
Поджелудочная железа: головка 1,0см, тело 0,9см, хвост 1,2см, не увеличена,
паренхима однородная, нормальной эхогенности.
Селезенка 7,5*3,3см, не увеличена, паренхима однородная, нормальной эхогенности. Внутрибрюшные лимфоузлы не лоцируются, свободная жидкость в брюшной полости не лоцируется.
Зключение: незначительная гепатомегалия. Признаки дисхолии.

3. антитела к глиадину IgG– С11,02
антитела к глиадину IgA – С 7,148
антитела к токсокарам IgG– отрицательный
а/т к лямблиям IgM– отр
а/т к аскаридам – отр
а/т к лямблиям (суммарные) – отр

4. Копрологические исследования (прилагается)

5. Биохимический анализ крови (прилагается)

6. Общий анализ крови (прилагается)

Рекомендовано: урсофальк суспензия, 4 мл х 1 раз в день вечером – 2 недели, ЭФГДС

Со слов гастроэнтеролога повышен белок, но почему - врач ответа не дал, а рекомендовал сделать ЭФГДС.

Прокомментируйте пожалуйста наши анализы.
Может ли быть повышенным белок на фоне цинкита, который мы принимали во время обследования у гастроэнтеролога (но не в день сдачи анализа)?

Благодарю за отзыв.

[Assandra]

Сообщение от AlisaKhab

Обследовались у генетика по поводу плохого роста волос. Сдали анализ на содержание химических элементов в волосах по методу доктора Скального (результаты прилагаются).

Эти исследования не имеют доказанной информативности.

Рекомендовано и обследовано, результаты анализов:
Соскоб на энтеробиоз – яйца остриц не обнаружены.

Необходимо трижды получить отрицательный результат.

антитела к глиадину IgG– С11,02
антитела к глиадину IgA – С 7,148

какие нормы лаборатории?

Со слов гастроэнтеролога повышен белок, но почему - врач ответа не дал, а рекомендовал сделать ЭФГДС.

Белок действительно повышен. С этим нужно разбираться, исключив, в первую очередь, лабораторную ошибку. Как набирали кровь? Не был ли ребенок обезвожен?

Может ли быть повышенным белок на фоне цинкита, который мы принимали во время обследования у гастроэнтеролога (но не в день сдачи анализа)?

Нет.

Теперь по ОАК. Есть вероятность наличия железодефицита (несколько снижены цветовые индексы, незначительный тромбоцитоз). Из-за него, кстати, могут плохо расти волосы. Такая проблема обсуждалась с врачом? Формула крови (дифференцированный подсчет лейкоцитов) выполнялась?

[AlisaKhab]

Сообщение от Assandra

Белок действительно повышен. С этим нужно разбираться, исключив, в первую очередь, лабораторную ошибку. Как набирали кровь? Не был ли ребенок обезвожен?

Сдавали утром (без еды, потому что параллельно сдавали на антителла, которые сдают натощак), поэтому как встали сразу поехали в лабораторию, ребенок сделал после сна пару глотков воды.

По железодефициту - врач сказал, что это в норме. Если нет, то что вы посоветуете из препаратов?

По формуле крови (дифференцированный подсчет лейкоцитов) - не знаю, то, что мы сдали - результаты я все выложила. Нужно сдать отдельно еще раз?

Огромное спасибо, за отклик на мою просьбу. Буду ждать Вашего ответа.

[Assandra]

Вызывает сомнения правильность выполнения анализа на общий белок, возможно поэтому и врач Ваш на него не отреагировал. Мне не очень понятна необходимость ФГДС.

Если еще раз будете сдавать ОАК, просите развернутый анализ, с подсчетом лейкоформулы.

По приему железа ничего рекомендовать не могу (не имею права), это надо решать в очном порядке.

Я правильно понимаю, что кроме "плохо растут волосы" других жалоб нет?

[AlisaKhab]

Александра Сергеевна, других жалоб кроме плохого роста волос у нас нет.