#1
|
|||
|
|||
Порочная постановка стоп и гипертонус НК
Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу мнений по описанной ниже ситуации. Мальчик, родился в срок, крупный (4200), 8-9 по Апгар, выписаны на 4 сутки домой. В потужном периоде применялся метод Кристеллера (давили на живот). Зачем - непонятно, но меня никто не спрашивал. Во время беременности у меня 2 эпизода ОРЗ без температуры на 12 и 38неделях. При осмотрах в 1 и 3 месяца патологий узкими специалистами не выявлено. В настоящее время - возраст - 5,5 месяцев, вес 8800, полностью на ГВ, моторное развитие соответствует возрасту, переворачивается, пробует встать на четвереньки. Жалобы: обратила внимание, что сильно поджимает пальчики ног, при попытке вертикально опереть ребенка на стопы, заваливает стопы на внешнее ребро (варусная постановка). Ортопед назвал ребенка ортопедически идеальным и отправил к неврологам. Невролог 1: Диагноз: Нижний пирамидный парапарез вследствие ППЦНС гипоксического генеза. Рекомендовано: массаж общий дифференцированный по схеме спастиков, вариант ЛТР, №20, в массаже раслаблять большеберцовую группу, стимулировать малоберцовую, ЛФК по формированию верной установки стоп. Парафиново-озокеритовые аппликации на нижние конечности по типу колготок. Электрофорез с эуфиллином на поясничную область №10. Невролог 2: Диагноз: ПЭ смешанного генеза, восстановительный период, синдром легких двигательных расстройств. Рекомендовано: массаж общий классический с ЛФК (на внутренню поверхность стоп, голеней - расслабляющий) №20. Электрофорез с эуфиллином на поясничный отдел поперечно №10. Итог - дитя при диагнозе, мать в смятении. Прошу высказать мнения о целесообразности применения и эффективности массажа и электропроцедур. Смущает квалификация армии массажистов и тот факт, что раньше массаж назначался только при наличии серьезных патологий. Можно ли считать такую постановку стоп вариантом нормы и (или) физиологической незрелости - "само пройдет"? Беспокоюсь, что ребенку скоро ползать - вставать - ходить, а стопа зажата. Извините за занудство в длинном описании, хотела учесть все нюансы, которые могут быть важны (как мне видится). Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Вопрос не потерял актуальности.
Спасибо, жду мнений. |
#3
|
|||
|
|||
Подниму темку. Неврологи, отзовитесь!
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|