Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.04.2013, 08:44
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 15
Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Порочная постановка стоп и гипертонус НК

Добрый день, уважаемые доктора!
Прошу мнений по описанной ниже ситуации.
Мальчик, родился в срок, крупный (4200), 8-9 по Апгар, выписаны на 4 сутки домой. В потужном периоде применялся метод Кристеллера (давили на живот). Зачем - непонятно, но меня никто не спрашивал.
Во время беременности у меня 2 эпизода ОРЗ без температуры на 12 и 38неделях.
При осмотрах в 1 и 3 месяца патологий узкими специалистами не выявлено.

В настоящее время - возраст - 5,5 месяцев, вес 8800, полностью на ГВ, моторное развитие соответствует возрасту, переворачивается, пробует встать на четвереньки.
Жалобы: обратила внимание, что сильно поджимает пальчики ног, при попытке вертикально опереть ребенка на стопы, заваливает стопы на внешнее ребро (варусная постановка).
Ортопед назвал ребенка ортопедически идеальным и отправил к неврологам.

Невролог 1: Диагноз: Нижний пирамидный парапарез вследствие ППЦНС гипоксического генеза.
Рекомендовано: массаж общий дифференцированный по схеме спастиков, вариант ЛТР, №20, в массаже раслаблять большеберцовую группу, стимулировать малоберцовую, ЛФК по формированию верной установки стоп.
Парафиново-озокеритовые аппликации на нижние конечности по типу колготок.
Электрофорез с эуфиллином на поясничную область №10.

Невролог 2: Диагноз: ПЭ смешанного генеза, восстановительный период, синдром легких двигательных расстройств.
Рекомендовано: массаж общий классический с ЛФК (на внутренню поверхность стоп, голеней - расслабляющий) №20.
Электрофорез с эуфиллином на поясничный отдел поперечно №10.

Итог - дитя при диагнозе, мать в смятении.

Прошу высказать мнения о целесообразности применения и эффективности массажа и электропроцедур. Смущает квалификация армии массажистов и тот факт, что раньше массаж назначался только при наличии серьезных патологий.
Можно ли считать такую постановку стоп вариантом нормы и (или) физиологической незрелости - "само пройдет"?
Беспокоюсь, что ребенку скоро ползать - вставать - ходить, а стопа зажата.

Извините за занудство в длинном описании, хотела учесть все нюансы, которые могут быть важны (как мне видится).
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.04.2013, 10:55
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 15
Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Вопрос не потерял актуальности.
Спасибо, жду мнений.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.04.2013, 08:01
Irina L Irina L вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 10.02.2005
Город: Краснодар
Сообщений: 127
Сказал(а) спасибо: 15
Irina L о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Подниму темку. Неврологи, отзовитесь!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.04.2013, 13:37
StopoVed StopoVed вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 03.11.2011
Город: Melbourne
Сообщений: 509
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 269 раз(а) за 256 сообщений
StopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеStopoVed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Irina L Посмотреть сообщение
Прошу высказать мнения о целесообразности применения и эффективности массажа и электропроцедур. Смущает квалификация армии массажистов и тот факт, что раньше массаж назначался только при наличии серьезных патологий.
Можно ли считать такую постановку стоп вариантом нормы и (или) физиологической незрелости - "само пройдет"?
Вы не описываете ничего патологического для такого возраста. В отсутствии гипертонуса, сгибание пальцев стопы и варусная установка при вертикализации - это норма. Соответственно массаж не нужен, а электропроцедуры тем более не нужны.

Комментарии к сообщению:
luidhen одобрил(а):
lizaliza одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.