График прививок после медотвода

[Tatjana81]

Здравствуйте!
Ребенку 1 год и 1 мес. Прививки:БЦЖ и от гепатита В в роддоме. После в 2,5 мес параректальный свищ-медотвод, и в 7 мес лежали в больнице с пиелонефритом (тема тут http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=%F1%E2%E8%F9). На данный момент состояние свища "спокойное",гной не выделяется. Нефролог тоже дала добро на прививки.
Прокомментируйте,пожалуйста, предложенный педиатром график прививок:
1)сначала проба манту,
2)от кори отдельно
3)от краснухи и паротита
4) АКДС
Оправдано ли выделение отдельно вакцины от кори?
Имеет ли смысл настаивать на "неживой" вакцине - пентаксим или инфанрикс?
Спасибо!

[nbianki]

НЕ оправдано, делайте КПК.
"Настаивать" не пентаксиме- не вижу оснований,по желанию. но она получше переносится ( в среднем). Настаивать можно при очень сильной реакции на предыдудщую АКДС. Или сделать в платном центре, не настаивая.

[Tatjana81]

Спасибо!
Еще вопрос: можно ли делать пробу Манту при таком анализе крови?
Беспокоит:шероховатость кожи на внешней стороне ножек и периодически(пару раз в неделю) появляющиеся на ручках и ножках красные пятна с прыщиком посередине. Диаметр пятен от 1 до 5 см. Пятна чаще всего одиночные. На следующий день краснота спадает,прыщ держится пару дней и засыхает. Педиатр предположила аллергию. Но,перед постановкой пробы фенистил не разрешила. Пробу назначили на ближайший вторник.
Как быть-лечить аллергию, пересдавать кровь, а потом идти на Манту или беспокоиться тут не о чем?

[Tatjana81]

Здравствуйте!
Ребенку 1г9мес. Вакцинацию начали в 1г1мес из-за медотвода (тема тут http://forums.rusmedserv.com/showthr...t=%F1%E2%E8%F9)
на данный момент сделали
1)пробу Манту (8мм)
2)Корь-Краснуха-Паротит
3)Пентаксим(без ХИБ)врач порекомендовала вводить ХИБ вместе с 4-й вакциной Пентаксим
4)Пентаксим(без ХИБ)
Вопросы:
1)нас опять направили на пробу Манту(получится интервал пол года). Оправдано ли?
2)Вводить ли ХИБ вместе с предстоящими 3-й и 4-й вакцинами Пентаксим? Или только с 4-й,как рекомендовала врач?
3)в роддоме ребенку делали прививку от гепатита. Она "пропала"?
4)если вакцинацию от гепатита надо начинать заново,то ее делать между 3-й и 4-й вакцинами Пентаксима?
Большое спасибо!

[luidhen]

1. Допустимо и с таким интервалом (при необходимости), однако, два раза в год согласно приказа МЗ №109 р. Манту проводится:

6.2. Применение туберкулиновой пробы в группах риска заболевания туберкулезом
Дети, нуждающиеся в постановке туберкулиновой пробы с 2 ТЕ 2 раза в год в условиях общей лечебной сети:
- больные сахарным диабетом, язвенной болезнью, болезнями крови, системными заболеваниями, ВИЧ-инфицированные, получающие длительную гормональную терапию (более 1 месяца.);
- с хроническими неспецифическими заболеваниями (пневмонией, бронхитом, тонзилитом), субфебрилитетом неясной этиологии;
- не вакцинированные против туберкулеза, независимо от возраста ребенка.

2. Только однократно (с любой, но целесообразнее раньше - с третьей).

3, 4. Не пропала. Двукратно с интервалом 8 недель (вторую совместить с Пентаксим3).

[Tatjana81]

Спасибо за ответ, Людмила Александровна!
Если можно,укажите,пожалуйста,на что мне сослаться,чтоб нам прививку от гепатита первую (роддомовскую) все-таки "засчитали"?
Премного благодарна!

[luidhen]

Сослаться можно только на документы ВОЗ и CDC (это поможет Вам согласиться с позициями/международными рекомендациями по иммунизации, однако, не уверена, что это поможет убедить некоторых коллег, к сожалению), согласно же российских часто меняющихся рекомендаций - см. схемы во вложениии (новых пока нет). Выбирать варианты вакцинации пока придётся, видимо, родителям.

[Tatjana81]

Здравствуйте!
Мой ребенок три раза был привит Пентаксим, достаточно ли он защищен при встрече со сверстником,получившим оральную полиомиелитную вакцину вчера? При этом мой ребенок еще пока такую вакцину не получил.
Спасибо!

[luidhen]

Достаточно, риска ВАПП нет уже после двух ИПВ.

[Tatjana81]

Ребенку 2,1 г. Был медотвод,поэтому вакцинация от гепатита есть только роддомовская. 16.02.2013 (в 2 года) сделана 3-я прививка Пентаксим. Сейчас(по истечении 2-х месяцев) нам рекомендовали сделать ревакцинацию от полиомиелита каплями и совместить ее с прививкой от гепатита.
1)Не опасно ли такое совмещение?
2)Правда ли,что капли от полиомиелита,в отличие от укола,не дают побочных эффектов? (на третью вакцину Пентаксим температура 4 раза за сутки поднималась до 38,5 и выше)
Спасибо!

[luidhen]

1. Первая ревакцинация против полиомиелита от третьей прививки (ИПВ в составе Пентаксима) с интервалом не 2, а через 3мес., совместить можно/разумно.
2. Это совсем разные вакцины (комбинированная Пентаксим и ОПВ), однако, капли действительно переносятся нормально.

[Tatjana81]

А от гепатита прививку сейчас (спустя 2 мес от третьего Пентаксима) сделать можно?
Спасибо!

[luidhen]

Можно.