|
#1
07.04.2006, 16:26
|
|||
|
|||
|
ИВ (кКал, кДж или ml?)
Здравствуйте,
Недавно услышала, что сейчас принято считать норму выпивания смеси ребенком не по ml, а по кКал или кДж, очень бы была благодарно если, кто дал ссылочку на таблицу или расскзал соотношения среднестатистическое кКал на 1 кг. веса. Если считать по ml, то в книгах пишут, что норма 125-150 ml на 1 кг. Мы стараемся придерживаться 130ml на кг, а педиатр ругается, говорит, что много набрал. Как же так, ведь ребенок сьедает даже меньше допустимого max. Может чего в книжках не так пишут. Родился ребенок 4100, 1-ый месяц +800 гр. 2-ой месяц +1060 гр. P.S. Мы питаемся НАНом (Premium) с 1-кой на банке (т.е. от 0 до 6 мес), но все та же старая песня с запорами, как вы думаете, стоит ли попробовать сменить НАН на Bifidus от Semper? (У ребенка найден золотистый стафилокок 10х7, сейчас лечимся пьем креон и бифиформ). 
|
|
#2
07.04.2006, 19:06
|
|||
|
|||
|
Сейчас весим 5960? Пока еще норма, но приближаетесь к верхней границе!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - вот тут табличка вес/рост, можете ориентироваться по ней. На английском, но кг и см в переводе не нуждаются. До 6 мес. суточная потребность составляет 115 ккал/кг = 685,4 в вашем случае. (Nelson 1980) Физпотребность считается 100 - 120 мл/кг/сут. От себя хочу добавить, что вы растите живого человека, а не компьютер. Излишняя точность может навредить. Заниматься математикой предоставьте вашему врачу - у него это лучше получится. Организм человека в ответ на несбалансированное питание реагирует нарушением нормальной работы кишечника. Может быть, и "стафиллококк" тут не причем?
|
|
#3
08.04.2006, 05:25
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Все же вы правы, предоставим считать все врачам, ибо самим считать - бесполезно: Если 115 кКл на 1 кг = 685,4 кКл (у нашей смеси 67кКл на 100 ml) получается что малыш должен в сутки выпивать около 1000 ml, для того чтобы удовлетворить потребность в калориях. А если взять подсчет по ml, то ему нужно всего около 600ml, ничего себе разброс получается, чуть ли не в пол литра. Вот и поди потом узнай, кто прав, кто виноват. Будем ждать педиатора, нужно ведь как-то определятся, то ли давать ребенку есть сколько хочет, то ли морить голодом (хотя второе врятли получится, не выдержит материнское сердце)
|
|
#4
08.04.2006, 07:54
|
|||
|
|||
|
Цитата:
В зависимости от массы тела ребёнок "должен" получать молока в возрасте от 7-ми недель до 4-х месяцев - 1/6 от массы. В вашем случае - это 993,3 мл. Если взять долженствующую массу за 5700, то 950 мл. С 5 - 6 мес - 1/7 от массы. При всём при этом объём не должен превышать 1 литра в сутки. Про каллорийный метод Вам уже рассказал доктор Денис. Согласно этому методу: 115ккал Х 5,7 = 655,5, если в одном литре смеси 670 ккал, то, составив пропорцию 1000 - 670 / Х - 655, 5, то получим 978,35 мл (из расчёта на массу 5700). Так, что, практически, никакого разброса нет.
|
|
#5
08.04.2006, 08:08
|
|||
|
|||
Цитата:
 Ой, спасибо бальшое. То-то я смотрю он у меня вечно голодный, сердце разрывается, я ему стараюсь больше 750 ml не давать после того как педиатар сказала, что много прибавили. Может ну ее эту прибавку? Ну хочет ребенок есть - пусть ест эти 900-950 ml. Мы лучше больше будем двигаться и на животике ползать. Спасибо. 
|
|
#7
08.04.2006, 09:27
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А такой рост исходя из таблицы считается максимумом в 3 месяца. Эти лишние см. тоже ведь кормить надо. Ди и не думаю, что у меня ребенок будет 900 ml сьедать. Я просто к тому, что в пределах 710-750 ml в день это не так уж страшно. В принципе он может не плохо день переносить на таких объемах, а вот если ему только 500-600 ml давать, то так можно может и вес сдержать, но либо грыжу наплакать, либо нервы попортить ребенку. Может я не права?
|
|
|
|
#8
08.04.2006, 09:34
|
|||
|
|||
|
Сейчас вспомнила, что в роддоме говорили, что не 1/6 от массы тела надо давать, а 1/8, т.е. для 6кг, примерно по 750 ml где-то и выходит. Наверное это оптимально.
|
|
#9
08.04.2006, 12:35
|
|||
|
|||
|
Выше Вам ответили 2 замечательных педиатра и к моему мнению – мнению Непедиатра Вы можете не прислушиваться. Но оно есть
Когда природа создавала человека математики,единиц измерения и методик расчетов еще не существовало. Поэтому она предусмотрела мудрые механизмы защиты ребенка от случайностей без применения компьютерных технологий. И Вы знаете, человек выжил. В частности издревле ребенки ели столько сколько хотели и медицине не известно ни одного случая смерти грудного ребенка от обжорства. Более того, природа, создавая человека, не предусматривала ростовесового стандарта – и в популяции есть дети высокие и худощавые (каким был Ваш покорный слуга, например) и маленькие и толстенькие – и тот, и другой случай – это норма и не требует лечения. Нормативы – не более чем описание типового пути развития ребенка. Но кто сказал, что именно Ваш ребенок должен расти именно по средним цифрам? ИМХО, расчет питательной нагрузки нужен только тогда, когда есть известная и диагностированная болезнь. И только тогда. Здоровый ребенок может есть как ему вздумается. Он еще несколько раз и похудеет, и поправится, и снова похудеет. И это правильно. И это называется жизнь. P.S. В конце концов Прокруст никогда не был покровителем медицины.
|
|
#10
08.04.2006, 15:44
|
|||
|
|||
|
Валерий Валерьевич, как замечательно и душевно сказали-то. Спасибо Вам и всем кто ответил. Убрала калькулятор куда подальше и листок с записями.
Всем вашим пациентам здоровья, наши дорогие доктора!
|
|
#11
08.04.2006, 21:14
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#12
09.04.2006, 08:33
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#13
09.04.2006, 11:48
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#14
09.04.2006, 12:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#15
10.04.2006, 05:38
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
