Биохимический и общий анализ крови

[S_S_V]

Добрый день!
У ребенка 8 мес. появился коричневый налет на корне языка, через неделю пропал, гастроэнтеролог отправил на УЗИ и биохимический анализ крови. УЗИ показало перегиб желчного пузыря.
Результаты анализа крови следующие:
Оющий белок сыв. - 58
Альбумины - 44
Ca - 2,43
Р - 1,5
Билирубин общий - 10,6
Тимоловая проба - 0,4
Амилаза - 28
Холестерин - 4,1
Щелочная фосфатаза - 430
АЛТ - 33
АСТ - 61
Глюкоза - 5,1
В-липопротеиды - 2,7
Гастроэнтеролог сказал, что есть проблемы с печенью (на УЗИ печень в норме), причем в анализе помечено только значение АСТ как повышенное. Подскажите, пожалуйста, действительно ли это так, ведь для маленьких детей нормы другие, как я понимаю.
И еще один вопрос: в общем анализе крови появились плазматические клетки - 3%, может ли это быть связано с прорезыванием зубов у ребенка и тем, что за неделю до анализа у ребенка был насморк один день, и мама тоже несколько дней была простужена?
Остальные показатели ОАК:
Гемоглобин - 102
Эритроциты - 3,4
Цветовой показатель - 0,9
Сред.сод.гемоглобина в эритроците - 30
Ретикулоциты - 0,7
Тромбоциты - 159
Лейкоциты - 4,0
Нейтрофилы - 1,2 (из них палочкоядерные - 4, сегментоядерные - 28)
Лимфоциты - 60
Моноциты - 6
СОЭ - 5
Заранее большое спасибо!

[denson]

Ну вообще-то норму должна указывать лаборатория. 61 Ед/л для 8 месяцев - это нормально.
Плазматические клетки 3% - это тоже не повод беспокоиться. Прорезывание зубов ни при чем, а после инфекции они вполне могут появиться

[S_S_V]

Огромное Вам спасибо! Просто камень с плеч сняли!
А насчет нормы - бланк анализа выдан был поликлиникой, без указания каких-либо норм вообще.

[SergDoc]

в ОАК - есть признаки легкой железодефицитной анемии
обсудите с Вашим педиатром необходимость приема препарата железа в дозе 1-2 мг/кг/сут и фолиевой кислоты

[S_S_V]

Большое спасибо!

[S_S_V]

Добрый день! Вновь обращаюсь к вам за советом.
Спустя 7 месяцев в 1 год 3 мес. гематолог отправил ребенка на пересдачу биохимии из-за неизменно низкого гемоглобина (102), результаты следующие:
Билирубин общий - 3,8
Билирубин прямой - 0
Амилаза - 49
АЛТ - 18,5
АСТ - 44,4
Щелочная фосфатаза - 726
Ca - 2,52
Холестерин - 3,56
Общий белок - 63,3
Альбумин - 64,8
Глобулин а1 - 4,4
Глобулин а2 - 12,1
Глобулин b - 11,2
Глобулин g - 7,5
Тимоловая проба - 1
Бета- липопротеиды - 22
Железо - 3,3
Ферритин - 0,4

ТТГ, Т4, Глиадин и лямблии - в норме
Гематолог сказал, что все, кроме железа, в анализе в норме, и назначил Эль-кар, Феррум Лек и Пентовит, но отправил к гастроэнтерологу, так как предположил, что что-то мешает железу всасываться. Гастроэнтеролог опять твердит, что у ребенка не работает печень, причем, на основании каких показателей он так решил - не объясняет.
Прописал Урсосан и Хилак форте.
Подскажите, пожалуйста, есть ли основания беспокоиться о состоянии печени и стоит ли пить данные препараты?

[Dr.Vad]

принимали ли препараты железа, как было рекомендовано выше? название, доза, длительность? сколько мясных продуктов ест ребенок в день?

[S_S_V]

Принимали Феррум Лек ранее с мая по июнь в течение месяца по 1 ч.л. на ночь, после этого гемоглобин поднялся до 119, после пили этот же препарат по 1 ч.л. 2 дня в неделю с июля до сентября, через три недели после прекращения приема сдали кровь, гемоглобин снова упал до 102, сейчас, как рекомендовано, пропили Эль Кар в течение месяца по 5 капель 3 раза в день, скоро начнем пить пентовит по 1 драже 2 раза в день (курс тоже месяц), и Феррум Лек пьем с середины октября по 1 ч.л. на ночь, курс до января (биохимия и ОАК были сданы до начала приема препарата железа).
Мясо ребенок ест примерно по 150 г в сутки, бывает больше, бывает отказывается, по настроению. Мясо чередуем: курица, индейка, говядина, свинина (в небольших количествах в сочетании с говядиной), печень ребенок не ест.

[Dr.Vad]

Ваш гастроентеролог ошибается и Урсосан и Хилак ребенку не нужны; для лечения железодеф. анемии 1 мес. приема железа недостаточно, так что породолжайте давать феррум-лек в течение 3-4 мес.

[S_S_V]

Вадим Валерьевич, большое Вам спасибо!