Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 13.11.2012, 09:40
AnnaRi AnnaRi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
AnnaRi *
Белые налеты на гландах и больше ничего.

Добрый день,
помогите, пожалуйста, разобраться, что происходит с ребенком.
Девочка 6 лет 2 мес, ходит в сад.
2 года не болела респираторными, а в этом учебном году началось.

Первый раз заболела в середине октября, сопли, кашель, красное горло, без температуры, неделю посидела дома, пошла в сад. Через 2 недели второй раз, заболела 2 ноября, с жалобами на боль в ухе, как будто "оно заложено и поэтому болит" (так ребенок описал), красное горло, сопли.
Лечение: анауран, ринофлуимицил, изо-фра, в горло биопарокс, от кашля аскорил, ну и полоскание-ингаляции.
07.11. повторный прием, ЛОР сказала, что ухо лучше, но остаточные явления есть, налет на миндалинах, пришли результаты ОАК:
лекйкоциты 10,3 (норма 5,7-9,3)
лимфоциты 24,7% (30-46)
моноциты 6,87% (4-8)
нейтрофилы 66,7% (43-59)
эозонофилы 1,16% (0-5)
базофилы 0
палочкоядерные 1% (0-6)
СОЭ 4 мм (2-15)
Сказали, что ОАК бактериальный, но не настолько чтобы внутрь антибиотики назначать.

Лечение осталось прежним, но вместо изо-фры в нос стали пшикать биопарокс.

10.11. снова к врачам, смотрели ЛОР и педиатр, выписали в сад.
Пришел результат мазка, там нашли Streptococcus pneumoniae 10*6 КОЕ/тамп и Haemophilus parainfluenzae 10*7 КОЕ/тамп.
Лор задумалась насчет антибиотиков, но т.к. по осмотру всё было в порядке и температуры не было, то решили, что не надо это.

И поскольку по факту ребенок был здоров, нас выписали в сад, сказав сделать прививки превенар/пневмо 23 и хиберикс/АКТ-Хиб.

10.11. вечером ребенок жалуется на боль в горле, смотрю горло - налеты на миндалинах, 11.11. едем к врачу - действительно, на миндалинах налеты. Большие такие, целыми пластинками.
Но больше ничего! Горло розовое, не рыхлое, чистое, в носу чисто, температуры нет (и не было всю болезнь), ребенок бодрый, активный.
Оставили нас пока дома до завтра, назначили полоскание и ждать, что будет дальше.

Сейчас смотрю - налеты на месте, по задней стенке слизь, но может это то, что с ночи стекает, соответственно 1 приступ кашля был. Днем не кашляет, вчера вечером налетов не было (хотя может я не рассмотрела, я же не врач). Ночью не храпит и не сопит вроде.

Соответственно, вопрос, что это может быть? и что теперь делать?
Забить и идти в сад, ждать развития болезни? или уж сидеть дома и ждать развития тут? или может анализы какие-то надо?

Лор назначала стрептококковый бактериофаг, но мы его не нашли в аптеке и потом педиатр сказала, что не факт что наш стрептококк к нему чувствителен, поэтому мы принимать не стали - но может таки надо его пить? уже не знаю, что делать-то...

Буду очень благодарна за ответы,
Анна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.11.2012, 16:18
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как Вы представляете себе виртуальную консультацию -
Цитата:
Сейчас смотрю - налеты на месте,
Вы - видите, очный врач - видел, мы же - не видели и адекватно оценить эти "налёты" по понятным обстоятельствам не можем.
Очному врачу они не показались "подозрительными" при осмотре, рекомендовано только наблюдение и повторный осмотр. Видимо, так и следует поступить, тем более, что:
Цитата:
ребенок бодрый, активный
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.11.2012, 16:30
AnnaRi AnnaRi вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.08.2008
Город: Москва
Сообщений: 18
Сказал(а) спасибо: 4
AnnaRi *
Цитата:
Как Вы представляете себе виртуальную консультацию -
Исключительно, как возможные варианты от чего вообще эти налеты бывают, стоматит/пупочная грыжа/надо сдать мазок-кровь на то-то/это вариант нормы после местных антибиотиков.

Врач не знала, что это и с чем может быть связано.

Извините, если нечетко сформулировала суть вопроса.
Анна.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.