2 c лишним года мучает генитальный герпес

[Dr.Anisimova]

- первые пол-года возможно наблюдение, но если уже отметили после отмены значит. количество рецидивов, тогда можно не ждать и начать прием в той же дозе, что и предыдущие прием, если на этой дозе результат клинический был удовлетворительный-повышать не спешите

[HSV]

Здравствуйте!
В начале 2011 года я перешел на прием 1/3 таблетки Валтрекса в день. Все было хорошо вплоть до июля. В июле у меня было 2 рецидива:
в один день я почувствовал характерные болезненные ощущения, и на следующий день появился небольшой очаг покраснения без пузыриков (этому предшествовал нервный стресс на работе). Я увеличил дозу до 1/2 таблетки в день и мазал ацикловиром, болячка прошла через 3-4 дня.
Через 3 недели опять ощущения и затем 2 маленьких покраснения (наверное, после продолжительного купания в прохладной воде и вина на отдыхе). Покраснения прошли через 5-7 дней (мазал зовираксом, продолжал пить 1/2 таблетки).
Сейчас пью 1/2 таблетки, пока болячки не возникают вновь, но внутри полового члена ощущаю несколько раз по 1-2 минуте каждый день слабые почесывания/покалывания (как будто герпес говорит мне - я рядом, я никуда не ушел). Такое ощущение, что несмотря на почти двухгодичный непрерывный курс Валтрекса я на грани - вот брошу пить таблетки, и болячки вылезут опять.
Подскажите, что делать?

[Dr.Anisimova]

но внутри полового члена ощущаю несколько раз по 1-2 минуте каждый день слабые почесывания/покалывания (как будто герпес говорит мне - я рядом, я никуда не ушел).

- такие ощущения могут быть и неврогенного характера на фоне постоянных ожиданий рецидива, поэтому Вы можете с повышением дозы и не спешить, ориентироваться на "классический" рецидив
- что-то необходимо и фактором стресса делать, с состоянием "постоянной готовности к болезни", помощь психотерапевта, хотя бы психолога для решения вопроса со стрессами
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423

[HSV]

Ваш ответ про нервные стрессы понял, но хочу добавить, что описанные выше негативные ощущения в половом члене сопровождались небольшим покраснением и опухлостью кожи у отверстия уретры (в течении суток покраснение и опухлость появлялась и проходила несколько раз). При приеме таблеток Валтрекс в дозе 1 табл. в сутки такого не было.
Вот еще есть вопросы:
1. Скажите пожалуйста, длительный прием таблеток Валтрекс в небольших дозах (1/2-1/3 таблетки в день) не способствует привыканию вируса к ним?
2. Если при приеме 1/2 таблетки в день рецидив в слабой форме проявился, на сколько нужно увеличить ежедневную дозу таблеток и на сколько дней?
3. Постоянное "сидение" на Валтрексе сильно бьет по кошельку, можно ли перейти на ацикловир в эквивалентой дозе? Будет ли вреднее для организма длительный прием ацикловира в супрессивной дозе?

[Dr.Anisimova]

- когда возникает воспаление кожи, конечно, чтобы не "гадать" проще с места взять анализ, хотя бы ПЦР, точно установить, есть ГГ или нет
Вот еще есть вопросы:
1. Скажите пожалуйста, длительный прием таблеток Валтрекс в небольших дозах (1/2-1/3 таблетки в день) не способствует привыканию вируса к ним?
- такого понятия в принципе нет в медицине; здесь важнее всего индивидуальная реакция, например, не смотря на все расчеты врача и ожидания пациента, встречается "устойчивость" к препарату, но это бывает не так часто; во многих случаях верная коррекция дозы позволяет добиться эффекта
2. Если при приеме 1/2 таблетки в день рецидив в слабой форме проявился, на сколько нужно увеличить ежедневную дозу таблеток и на сколько дней?
- считаются рецидивы в год, на фоне приема препарата они могут быть, это не означает неэффективность; важно сократились ли рецидивы от исходного числа в год; но, здесь важно и отступление от Инструкции, если Вы дозу уменьшаете, конечно эффективность может быть недостаточной
3. Постоянное "сидение" на Валтрексе сильно бьет по кошельку, можно ли перейти на ацикловир в эквивалентой дозе? Будет ли вреднее для организма длительный прием ацикловира в супрессивной дозе?
- да, обычно с ацикловира и начинают, есть смысл в первую очередь с этого препарата начинать в большинстве случаев(больше накопленно исследований, другие препараты отличаются от ацикловира далеко не по всем исследованиям; в принципе эти препараты не обладают "вредностью", побочными эффектами-да, как и любое лекарство; что-то особого при приеме препаратов не происходит с человеком, ради герпеса не было бы смысла принимать, если препарат был бы вреден; стаж препаратов этой группы уже большой, время выявить "вред" уже было

[HSV]

ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ
Несколько месяцев герпес не давал о себе знать даже без приема таблеток, и вот недавно опять вылез...Продромальные ощущения были едва заметны, поэтому таблетки принял с опозданием на пол-дня, когда уже появилось покраснение кожи пениса диаметром с 10-копеечную монету. На следующий день образовались обширные покраснения члена, но без пузырьков.
Сразу начал прием табл. ацикловир 200 мг по 2 шт. 4 раза в день после еды и 1 табл. на ночь. После 1-й недели приема ацикловира покраснение полностью исчезло. В день "излечения" у нас с женой был предохраненный секс, и на следующий день на пенисе появилась маленькая красная область, я ее помазал мазью зовиракс. Таблетки ацикловира я продолжал принимать также по 9 шт 200 мг в день без перерывов.
Маленькое чуть красноватое пятнышко на пенисе в течении 1 дня превратилось в обширные покраснения, которые уже двое суток не хотят уменьшаться или бледнеть, несмотря на беспрерывный прием таблеток ацикловира по 9 шт 200 мг в день в течении 9 дней. Болезнь сопровождается периодическими покалываниями
в области полового члена.
Как снова загнать герпес "в спячку"??
Хватаюсь за голову, т.к. по инструкции к табл. ацикловир я пью почти дозу тяжелых больных с имплантами органов (5раз по 400 мг в день), я пью 4раза по 2*200 мг после еды + 200мг на ночь.

[dberez]

Выясните свой имунный статус. При частых рецидивах лечение должен назначать дерматовенеролог-вирусолог - после консультации Иммунолога.

Сократить время рецидива (по некоторым данным, в два с половиной раза), а также для удлинения межрецидивного периода при герпесе - вам поможет Л-Лизин (L-Lysine), 3 раза в день по 500 мг (капсулы), за полчаса до еды.

Для большей эффективности лечения нужно исключить из рациона питания семечки, шоколад, все виды орехов.

[HSV]

Не понял про семечки, шоколад и орехи...

[HSV]

Уважаемые доктора, еще хочу Ваш совет по следующему вопросу.
Уже более месяца принимаю контрастный душ, в т.ч. водой омываю и гениталии. Заметил, что высыпания стали иметь такой характер - появляются 1-2 красноватые области диаметром в пол-10копеечные монеты, затем исчезают в этот же день. Частота появления - раз в неделю. При этом я пью супрессивную дозу ацикловира 4*200 мг в день.
Правильно ли я делаю?

[HSV]

Что-то видимо все в отпусках... Ответьте, пожалуйста!!

[HSV]

Жду ответа!!