Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.02.2012, 08:38
AntoninaV AntoninaV вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Novokyzneck
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
AntoninaV *
Аганглиоз у младенца, так ли это?

Доброго вам дня. Нашей дочке еще нет и месяца. Кушает хорошо, стул регулярный по маленькую но каждый раз при смене памперсов калл есть, желтый житкий без слизи. Писиет часто много. За две нед набрала 700 грамм( родилась в 36 нед 2600гр) часто срыгивает, почти не пукает, часто икает. Дней 10 назад мы заметили что у ней вздулся живот оч сильно как у лягушонка, наш педиатр отправил нас к хирургу. Хирург сделал снимок, на снимке кишечник сильно раздут газами и только к низу их нет, хирург говорит что именно там аганглиозный участок, и что нужно аперировать- иссечь этот участок как апендикс и все. Я уже нед читаю о этой болезни... Не уверена что у нас именно она из признаков только раздутый кишечник, запоров нет, хотя она на груди. Пожалуйсто ответте мне на мои вопросы... Бывает ли легкая степень аганглиоза не требуящая хирургического вмешательства? Какие еще обследования мы должны пройти для более точной постановки диагноза? И если нам грозит операция то что потом? Мы забудем о газах и запоров в будущем?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.02.2012, 09:18
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы говорите о болезни Гиршпрунга ведь? Ее подозревает Ваш врач?
Если так, и если из проведенных обследований была только обзорная рентгенограмма, то диагноз, мягко говоря, преждевременный.
для подтверждения диагноза требуется хотя бы рентгенография с бариевой взвесью, а в идеале - ирригоскопия с биопсией подозрительного участка кишки

...изучайте англоязычные источники информации, они более достоверны и объективны, чем помойка на рекламных сайтах русских медклиник

например: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.02.2012, 09:32
AntoninaV AntoninaV вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Novokyzneck
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
AntoninaV *
Да да именно об этом я и говорю!! О болезни Гиршпрунга!! Спасибо большое не надеялась на ответ!!да из обследований только рентгенограмма.. На рентгеннографию нас должны положить как только освободиться место в больнице( переполнено отделение). И не опасно ли нам с таким вздутием дома сидеть? А что нас ждет после операции?( Если это нижний сигмент, ну и если диагноз подтвердят? )Спасибо вам большое за ответ!!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.02.2012, 09:48
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте не будет бежать впереди паровоза.
Сперва установим диагноз, потом обсудим. Есть вероятность того, что диагноз не подтвердится.
...Если диагноз подтвердят - ребенку потребуется операция. Объем и методику определяет врач, но в подавляющем большинстве случаев в РФ делают двухэтапную операцию, то есть сперва с колостомой, потом - "конец-в-конец".

Забудете ли Вы о запорах после операции - сложно сказать. Вообще, дети после операций на кишечнике более склонны к запорам, естественно. Однако если это Гиршпрунг - вариантов нет, или ребенок-инвалид или радикальная операция.

Операция безусловно полезна и оправданна, после нее в подавляющем большинстве случаев - Вы забудете о проблемах и ребенок станет абсолютно здоровым, в том числе сможет заниматься спортом.

Не опасно ли дома сидеть - нет, не очень. Хотя тянуть тоже не стоит. Самая большая проблема - перерастяжение, дистрофия и колит (воспаление с изъязвлением) вышележащего участка кишки, выше участка аганглиоза. Это не только приведет у появлению новых тяжелых симтомов у ребенка и необходимости перед операцией лечить сперва колит, но и потребует бОльшего объема операции, иссечения бОльших участков кишки и более длительных промежутков между первым и вторым этапами операции.

Но 1-2 месяца погоды не делают, особенно учитывая то, что нередко болезнь выявляется только к 3-4 годам, после многих лет безуспешного лечения тяжелых запоров.
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.02.2012, 10:09
AntoninaV AntoninaV вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Novokyzneck
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
AntoninaV *
Большое, все равно, спасибо!!!я такой человек если не владею информацией то не чувствую почву под ногами но чувствую себя дурой.... Перед рождением сына пришлось изучить пару учебников по акушерству. Как поставили нам атопический дерматит изучив все что можно составила диету для сыночка, сейчас ему год и семь дерматит почти не проявляеться... Как только мы пройдем все обследования я отпишусь,наверника у меня будут вопросы. Спасибо... Я уже от колыбели отойти боюсь....
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.02.2012, 10:16
AntoninaV AntoninaV вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Novokyzneck
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
AntoninaV *
Есть еще вопрос. Город у нас не большой 550 тыч население, если же нам придется делать эту операцию, то стоит ли у нас ее проводить или лучше не рисковать и лететь в столицу? Опять же куда? К кому? Считаю это очень важно, больница должна иметь опыт с подобными заболеваниями, чего не могу утверждать о нашей больнице. А в качестве эксперимента ребенка не дам.... Мы и так уже потеряли двоих детей( родились раньше срока 28 нед).
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.02.2012, 10:42
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
для ответа на этот вопрос не требуется высшее медицинское образование
это Вам решать
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.02.2012, 14:49
AntoninaV AntoninaV вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 08.02.2012
Город: Novokyzneck
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 6
AntoninaV *
Прошли обследование, у нас долихсигма, длинный кишечник,лишняя петля. Операция не требуется.назначили физио... Газы у малышки так и не отходят самостоятельно, ставим газоотводку каждый вечер..Расскажите как еще мы можем помочь ребенку,( постоянно делаю ей массажик, прижимаю ножки к животику,включаю вибрацию в колыбели)? И еще подскажите эта петля с ростом ребенка может выпрямиться?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:29.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.