Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.05.2011, 14:14
ainja ainja вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2011
Город: Гомель
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
ainja *
аорто-коронарное шунтирование

Уважаемые врачи, проконсультируйте пожалуйста. Муж (39 лет, 182см.,80кг. )не курит, в анамнезе эрозивный гатрит, 3 нед. назад перенес микро инфаркт миокарда (передняя стенка). Врач после коронарографии предложил аорто-коронарное шунтирование (1 шунт) в августе. Левая коронарная артерия сужена на 70% жалобы на боли за грудиной при ходьбе, до инфаркта АД 140 на 110, сейчас 120-70, жалоб нет .
Может быть есть медикаментозное лечение? И самый главный вопрос, неужели операция так необходима и стоит ли спешить?
Вот данные коронарографии:
http: //depositfiles.com/files/enlxtuzcq
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.05.2011, 14:52
Аватар для Consul
Consul Consul вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 12.05.2009
Город: дома
Сообщений: 294
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 13 раз(а) за 13 сообщений
Consul этот участник имеет превосходную репутацию на форумеConsul этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
файл не грузится
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.05.2011, 15:15
beytars beytars вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 16.05.2011
Город: Москва
Сообщений: 475
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 154 раз(а) за 152 сообщений
beytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbeytars этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от ainja Посмотреть сообщение
..Левая коронарная артерия сужена на 70% жалобы на боли за грудиной при ходьбе, до инфаркта АД 140 на 110, сейчас 120-70, жалоб нет...
Консервативной (медикаментозной) терапии такого стеноза нет. Разве что симптоматическое. А боли нет, скорее всего, из-за особого режима и лечения + развился инфаркт в том месте где болело.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.05.2011, 16:10
Аватар для tourunov
tourunov tourunov вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 14.01.2010
Город: Москва
Сообщений: 915
Поблагодарили 170 раз(а) за 170 сообщений
tourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеtourunov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая ainja!
Сразу хочу заметить, что КАГ я не смотрел, т.к. на 50 минут скачивания с депозита меня не хватило. Возможно, стоит поискать более быстрый файлообменник. Тем не менее, постараюсь выразить общее впечатление от ситуации, ориентируясь на описание коронарограммы и анамнез. Уверен, что коллеги просмотрят саму запись и поправят меня при необходимости.
В случае "микроинфаркта" погибает лишь часть миокарда в зоне кровоснабжения коронарной артерии. В то же время, в течение нескольких месяцев после появления симптомов сохраняется риск повторного инфаркта, который может быть гораздо более тяжелым чем первый. Поэтому в настоящее время считается оправданным лечить такие стенозы даже в отсутствии явной клиники стенокардии. Обычно, при поражении одного сосуда, вполне можно обойтись только стентированием. Однако, может быть, что у очного врача были свои резоны.
P.S. Да, чуть не забыл. До августа лучше не тянуть.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.05.2011, 17:45
ainja ainja вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.05.2011
Город: Гомель
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
ainja *
Цитата:
Сообщение от tourunov Посмотреть сообщение
Обычно, при поражении одного сосуда, вполне можно обойтись только стентированием. Однако, может быть, что у очного врача были свои резоны.
P.S. Да, чуть не забыл. До августа лучше не тянуть.
Не смогли поставить стент, а как скоро поле инфаркта можно делать акш, не чревато ли это постоперационными осложненими?

Комментарии к сообщению:
tourunov одобрил(а): да нет, уже достаточно времени прошло
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.