mycoplasma pneumoniae

[Al2008R]

Добрый день.
У ребенка (2,8 лет) высеяли микоплазму пневмонию по крови. Ig G = 27.2 при норме 9.0, Ig М = отриц.
Говорит ли это о хронич микопл.инфекции? Необходимо ли лечение? У ребенка в тчение 6 мес бронхиты с обструкциями. Может ли являеться эта инфекция причиной рецидивирующего обструктивного бронхита? Небходимо ли еще провести доп исследования ? СПАСИБО

[riltsov]

1. Не высели, а выявили антитела, не имеющие клинического значения.
2. Не является микоплазма причиной проблемы.
3. Необходима консультация грамотного пульмонолога/аллерголога. Вероятный диагноз бронхиальная астма.
4. Переношу в педиатрию.

[Al2008R]

добрый день. ребенок получал 3,5 мес флексотид (обструктивные бронхиты). Первоначальная доза 2 по 50 утром и 2 по 50 вечером. 1,5 мес брызгаем 50 мг на ночь. Аллергологом был назначен препарат сингуляр (замена флексотида). У ребенка обнаружили лямблии: по крови в феврале-2,88 (при норме до 0,9). Лечили макмирором. В мае- 11,5 (при норме до 0,9). Результат подтвердили анализом кала ПЦР на лямблии (в транспорт.контейнере). Остальные анализы на глисты (методом обогащения )дали отриц рез . Пож-та, подскажите, можно начинать принимать сингуляр (4мг) и одновременно проходить курс лечения лямблий? Пока не были у врача и не знаю каким препаратом будет проходить лечение простейших. Или можно возобновить флексотид до окончания лечения лямблий? Можно ли его опять начать, если мы закончили ингалировать 10 мая 2011г. ? СПАСИБО.

[eduardshraibman]

Можно,можно, можно---но принимать решение o лечении должен врач

[Al2008R]

Скажите, пож-та. У ребенка след симптомы: когда качала на руках - руками ощутила то ли хруст, то ли хрип с боку в районе ребер. Такое же было и на след день. Потом сел и сразу прошло. Больше внешне никаких признаков дыхательной недостаточности нет. Является это признаками обструкции?
У ребенка проблемы с ЖКТ (не хватает ферментов, коли бактерий, непереваренная пища в горшке, отрыжка и газы) .
СПАСИБО

[eduardshraibman]

ощущения Ваши очень субьективны и по ним невозможно судить о наличии обструкции.Попросите Вашего участкового-он легко определит , есть ли хрипы или "обструкция" у ребенка

[Al2008R]

Спасибо за оперативный ответ. Ребенка недавно прослушали . Легкие чистые.
Подскажите, пож-та, если появляется обструкция - то она должна постоянно какое-то время присутствовать? Не может же быть так, что сегодня есть, а завтра сама прошла?
За период с лета 2010 у ребенка (мож совпадение) после приема вермока и 2- х курсов вормила по 5 дней (по назначению врача) на 20-22 день начинался (тоже 3 раза совпадение) обструк.бронхит с госпитализацией. Могу являться эти препараты (или реакция на них) причиной обструкции?
спасибо

[ОльгаШа]

Лечить лямблиоз нужно не по анализу крови или ПЦР, а при выявлении в анализе кала при микроскопии. Просмотрите в разделе Паразитология аналогичные темы.
Вермокс и вормил по 5 дней - что лечили этими препаратами?

[Al2008R]

Лечили аскариды. Были выявлены по анализу кала 2 раза. Третий раз врач назначил прием вормила (пили в начале января 2011) на основании того, что ребенок моргал глазами. Невропатолог исключил неврологич.характер моргания. На сегодняшний день у ребенка эозинофилы 6-8%, из видимых клинических проявлений: трет нос и чешет глаза. При постоянной диете и постоянных продуктах у ребенка периодами (волнами) бывает плохой стул, учащатся, краснеют щеки. Щеки были розоватые, но шершавые около 3 мес. Пришли в норму только после приема бификола (остальные пробиотики, кот назначали врачи и мы пили: линекс, бифиформ, боигая, лацидофил, энтероженмина) не давала никакого видимого эффекта: ребенка беспокоит живот, непереваренный стул, видимо, аллергические проявления ринита и коньюктивита. Уже год в одном весе, хотя кушает хорошо. Пытаюсь найти причину нарушения пишеварения. ПО ребенку видно, что когда начинаются (ухудшаются) проблемы со стулом- сразу идет аллергическая реакция. Пож-та, подскажите, что при такой клинике необходимо сдать ребенку, чтоб нормализовать стул . С сентября 2010 с такой проблемой не можем справится. Сдавали на глиадин- в норме. Муковизцидоз, по словам нескольких врачей,- не похоже. СПАСИБО

[dr.Ira]

Сообщение от Al2008R

Муковизцидоз, по словам нескольких врачей,- не похоже. СПАСИБО

Для исключения муковисцидоза нужно не "не похоже, по словам врачей " , а результат потовой пробы. Этот анализ входит в стандартное обследование при подозрении на астму.