#1
|
|||
|
|||
Удаление матки. Лучше сразу?
Здравствуйте!
Мне 44 года. Пол женский. Рост 167, вес 65. Месячные с 13 лет, цикл 30 дней, ранее бывали задержки. Последние несколько лет месячные регулярные, обилные. 1 роды, 1 аборт. Гинекологических заболеваний не было. В ноябре 2010 обратилась к врачу по поводу слишком обильных месячных. Узи (16 день цикла) показало один интерстициально-субсерозный узел 36 мм, M-эхо 17 мм. Мазок показал уреаплазму. Был назначен Генферон и РДВ с гистероскопией после лечения. Перед гистероскопией УЗИ показало интерстициально-субсерозный узел 32 мм. M-эхо 15 мм (точнее не могу, результата на руках нет). 25 февраля сделана гистероскопия и РДВ. Результаты биопсии от 9 марта: миома матки. Простая железистая гиперплазия. Врач посоветовал Бусерелин, 3 укола с начала следующего цикла. Пока ждала начала следующего цикла, решила проконсультироваться в другом месте. Оказалось все гораздо хуже. Могло ли все так прогрессировать за один месяц? Вот результат УЗИ от 6 апреля. День цикла: 23 По передней стенке визуализируется субсерозный м.у. на широком основании 50 мм, субсерозный м.у. на широком основании 41 мм. Из передней стенки исходит субмукозный м.у. на широком основании 8 мм. По задней стенке визуализируется межмышечный м.у. 13 мм. В дне матки межмышечный м.у. 19 мм. Полость матки деформирована, М-эхо 13 мм обычной структуры. С яичниками все нормально. Заключение: Множественная миома матки с субмукозным расположением одного из узлов. Назначили еще одно УЗИ на 5-й день цикла. Вот результат от 20 апреля: День цикла: 5 Миометрий: из передней стенки справа исходит интерстициально-субсерозный узел 52 мм, по левому ребру в нижней трети интерстициально-субсерозный узел 38 мм, по задней стенке два интерстициальных узла 10 мм и 23 мм. По задней стенке и в дне субсерозный узел 24 мм. Полость матки: В верхней трети субмукозный узел 9 мм. М-эхо: неравномерной толщины, в верхней трети 8 мм, в средней и нижней трети 5 мм. Шейка матки: обычной эхо-структуры. С яичниками все нормально. Заключение: Множественная миома матки с субмукозным расположением одного из узлов. Нельзя исключить патологию эндометрия. Теперь мне предлагают либо удалить матку сразу, либо сначала попробовать удалить узлы и полечиться. Никаких препаратов пока не принимала. Через 2 недели должна дать ответ. Посоветуйте, пожалуйста! И еще вопрос. Если я решусь удалять матку, то нужно ли делать перед этим гистологическое исследование (в программе лечения оно заложено). |
#2
|
|||
|
|||
Да, показания для операции есть.
Гистологическое исследование эндометрия - возможно пайпельбиопсия |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо.
А не подскажете еще, каким способом лучше удалять матку в моем случае. Мне предлагают лапароскопию. |
#4
|
|||
|
|||
Лапароскопический доступ лучше переносится пациентами и менее травматичный.
|