|
#1
15.02.2011, 14:05
|
|||
|
|||
|
Отклонение морфологии и др.
Ниже приведены две спермограммы с разницей пол года. Интересует в основном морфология - почему она изменилась, на что влияет и насколько критично такие параметры для зачатия. Так же что за параметр "рН"? Что такое "клеточный дебрис" и "слизь"? Какие внешние факторы могли ухудшить эти параметры (может употребление каких-либо продуктов)? Заранее спасибо)
Семиологический анализ от 09.06.10 Срок воздержания / 3 - 5 дней / 3д.п.в. Объем эякулята /2. 0 мл и более/ 4,0 мл Цвет/ бело-серый/ Бело-серый Запах специфический /Специф. Вязкость /до 20 мм/ 2 мм рН /7.2 - 7.8 / 7,4 Срок разжижения /до 60 минут /30 мин Количество /в 1 мл 20 млн. и более/ 34 млн. Живые сперматозоиды /50% и более/ 98% Мертвые сперматозоиды / - /2% Подвижность (а + b) /50% и более или/ 16% Поступательное быстрое (а) /25% и более/ 6% Поступательное медленное (b) /-/ 10% Не поступательное движение (с) /-/ 35% Неподвижные (d)/ с + d=50% и менее /49% Нарушенная подвижность /- / - Морфологически нормальные /30% и более /10% Патологические формы /-/ 90% Количество лейкоцитов в 1 мл /1 млн. и менее/ 0,5 млн. Дополнительные включения /-/ Кристаллы,округлые клетки,клеточный дебрис,подвижная микрофлора Лецитиновые зерна / -/ - Клетки эпителия /- /Есть Слизь /-/ - Заключение: астенотератозооспермия. Семиологический анализ от 14.02.11 Срок воздержания / 3 - 5 дней / 3,5д.п.в. Объем эякулята /2. 0 мл и более/ 4,0 мл Цвет/ бело-серый/ Бело-серый Запах специфический /Специф. Вязкость /до 20 мм/ 8 мм рН /7.2 - 7.8 / 7,0 Срок разжижения /до 60 минут / 20 мин Количество /в 1 мл 20 млн. и более/ 125 млн. Живые сперматозоиды /50% и более/ 95% Мертвые сперматозоиды / - / 5% Подвижность (а + b) /50% и более или/ 41% Поступательное быстрое (а) /25% и более/ 17% Поступательное медленное (b) /-/ 24% Не поступательное движение (с) /-/ 14% Неподвижные (d)/ с + d=50% и менее / 45% Нарушенная подвижность /- / - Морфологически нормальные /30% и более / 8% Патологические формы /-/ 92% Количество лейкоцитов в 1 мл /1 млн. и менее/ 1млн. Дополнительные включения /-/ клеточный дебрис Лецитиновые зерна / -/ - Клетки эпителия /- / Есть Слизь /-/ Есть Заключение: астенотератозооспермия. 
|
|
#2
16.02.2011, 00:25
|
||||
|
||||
|
Я бы сказал, что морфология 8 и 10% это несущественная разница и оба показателя укладывается в норму ВОЗ 2010г(при условии, что оценивалась надлежащим образом- по строгим критериям Крюгера), поэтому на зачатие влиять не должны. Слизь, кислотность, наличие фрагментов клеток самостоятельного значения не имеют, на них можно внимание не обращать. То, что во второй спермограмме не снижена подвижность, говорит о возможности зачатия. Ею можно воспользоваться.
|
|
#3
16.02.2011, 09:38
|
|||
|
|||
|
Вот про критерии Крюгера применительно к данным анализам сказать не могу(
В приложении спермограмма, в ней есть табличка с морфологиями. Просматривая другие схожие темы в разделе форума наткнулся на одну, где вы суммировав морфологии из этой таблицы получили 100%.... У меня тоже получилось 100%... "Тогда откуда?" % нормальных - как описано в ответе в той теме (надо будед найду это тему и укажу ссылку).... Меня тоже интересует этот вопрос((( Врачебная ошибка или невнимательность лаборантов при заполнении формы?((( Вообще, отчего могут быть такие отклонения морфологии?
|
|
#4
16.02.2011, 13:29
|
||||
|
||||
|
Я смутно подозреваю, что указывается процент от тех, что имеют дефекты. Нормы морфологии указаны ВОЗ 1992 года (>30%), хотя написано "показателей эякулята WHO (1999г.)". Критерии Крюгера-Менкфельда появились несколько позже, единственный способ выяснить это поговорить с теми кто выполняет анализ. Нет смысла соотносить проценты сперматозоидов с патологией. Имеет значение процент нормальных форм. Сам по себе показатель морфологии мало значит. На основании лишь его одного выводов и решений относительно тактики ведения мужчины принимать не рекомендуется (AUA 2010). Поэтому в любом случае вариант с тем, чтобы зачать спонтанно (в течение минимум года) нужно отработать до конца. Умствования и размышления на тему, почему такой разброс в морфологии обычно делу не помогает.
|
|
#5
16.02.2011, 16:25
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Созвонился с центром где сдавал анализы. Ваши подозрения что % от дефектных подтвердился.
|
|
#6
16.02.2011, 17:45
|
||||
|
||||
|
По каким критериям оценивают морфологию не не поинтересовались?
По спермограмме не оценивают способность выносить, лишь способность зачать.
|
|
#7
17.02.2011, 09:21
|
|||
|
|||
|
Цитата:
2. Про зачатие ясно. 3. Меня больше беспокоит причины этих морфологий: питание, образ жизни, вредные привычки, гормоны, морально-психологическая составляющая и т.д.((
|
Линейный вид
