|
#1
19.12.2010, 00:07
|
|||
|
|||
|
Нужны ли антибиотики
Здравствуйте. Прочитала ЧАВО про ОРВИ и переписку других пользователей по проблеме, подобной моей. Кое-что стало понятно, но и хотелось бы получить мнение специалистов конкретно в нашей ситуации.
Итак, дочке 2г4 мес. Месяц назад было повышение температуры до 39,4. Держалась 3 дня. СБивали нурофеном. Когда окончательно спала, появился кашель, сопли. Вызывали врача на дом получили назначение по лечению в виде эреспала, мукалтина. Через 2 недели нас выписали и в четверг дочка пошла в сад. В субботу появился насморк. Все выходные и понедельник-вторник лечили на сон виброцилом, и так капали деринат. В среду пошли в сад. С пятницы меня начали вызывать, чтобы забрала ребенка. В пятницу не понравилось то, что мало поспала и стала капризничать, температуры не было. Все выходные держали температуру и состояние ребенка под контролем - все было нормально. В понедельник меня вызвали после полдника - вроде как после полдника температура поднялась до 38. Забрала, дома меряла - никакой температуры. Во вторник вызвали аж в 9 утра - температура 37,4. Дома опять меряла в течение дня- все в норме. Записалась на прием к врачу на четверг. В среду в сад не повела, но дочка к вечеру начала сипнуть и появился кашель. В четверг врач услышав всю историю, назначила анализ мочи, крови и калк на лямблии. При этом в четверг к вечеру температура поднялась до 37,9. В пятницу утром сдали все анализы и к вечеру температура была уже 39.2. Получается, что анализы сдавали уже на фоне повышенной температуры. Результаты такие: лямбли не выявлены. Анализа мочи на руках нет, но точно знаю, что там кетоновые тела повышены (я это и по тест-полоске кетоглюк увидела). Врач назначила фосфалюгель, разово клюзьму с содой - это лечение кетоацедоза. От кашля тонзилгон и бронхобосс, а также биопарокс (но его надо брызгать, а дочь не дает это делать. к тому же это антибиотик, поэтому пока не инициирую его применение). Получили анализ крови. С вашего позволения, изложу только отклонения по нормам Инвитро: лейкоциты, палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и СОЭ повышены; лимфоциты понижены, эозинофилы отсутствуют. Врач сказала, что по результатам анализа крови будет принимать решение об антибактериальной терапии. Не знаю насколько это оправданно в нашей ситуации, но я не хотела бы давать ребенку антибиотики. Поэтому хотелось бы узнать мнение врачей форума по поводу ее необходимости, учитывая изложенную картину заболевания (да и частоту заболеваний). Спасибо 
|
|
#2
19.12.2010, 09:37
|
||||
|
||||
|
Только отклонения не надо. Выложите анализ крови полностью.
|
|
#3
19.12.2010, 10:23
|
|||
|
|||
|
Да, анализ крови полностью:
гематокрит 33% гемоглобин 11 г/дл эритроциты 4,03 млн/мкл MCV 81,9фл MCH 27,3 пг MCHC 33,3 г/дл тромбоциты 246 тыс/мкл лейкоциты 18,03 тыс/мкл палочкоядерные нейтроф 7 % нейтрофилы сегментояд 53% нейтрофилы ()общ.число) 60% лимфоциты 24% моноциты 16% эозинофилы 0% базофилы 0% СОЭ по Панченкову 23 мм/ч-методом вестрегрена не выполнено по преаналитическим причинам
|
|
#4
19.12.2010, 10:39
|
||||
|
||||
|
Я бы сделала рентген легких.
|
|
#5
19.12.2010, 11:07
|
|||
|
|||
|
Наталья Рашидовна, спасибо за рекомендации. Правильно ли я понимаю, что Вы рекомендуете сделать рентген до того, как принимать решение о назначении лечения? Вот созвонилась с врачом. по результатам анализа крови назначила супракс. Вы считаете, что пока ничего принимать не нужно, а срочно бежать делать рентген? Правильноя понимаю?
|
|
#6
19.12.2010, 11:12
|
||||
|
||||
|
До антибиотика рентген.
Супракс - это не антибиотик первого ряда у детей.
|
Линейный вид
