|
#31
21.09.2021, 17:58
|
||||
|
||||
|
ферритин оценивают через 3 мес. если не достигнута желаемая цифра - продолжают прием; носовые кровотечения всегда локальная проблема, во время менструации бывают временные отклонения в гемостазе, но ето не причина кровотечений из носа, какую дозу транексама принимает ребенок в сутки?
|
|
#32
21.09.2021, 21:20
|
|||
|
|||
|
3 раза по 2 таблетки транексам 500 сегодня пятый день.
Носовые кровотечения были в первые дни месячных очень сильные внезапные, проснулась от того, что кровь идет, все залила, запачкала, долго не останавливалась, потом вечером, потом на следующий день. Наверное, совпало случайно. До этого классе во 2-3 последний раз было. Тогда были очень частые кровотечения несколько лет днем и ночью, отправляли к лорам, говорили, что, наверное, придется прижигать. Но в какой-то момент прекратилось, и мы забыли об этом давно. Вы говорили ранее, что скорее всего придется принимать железо постоянно. Она его принимала с января по май, июнь-август перерыв, и ферритин снова опустился до 19 при нормальном гемоглобине. Можно и постоянно принимать, особых проблем не доставляет, жкт не беспокоит, если только постоянный прием не вызывает избытка или других осложнений. Вит С продолжать принимать с железом или не обязательно?
|
|
#33
22.09.2021, 15:04
|
||||
|
||||
|
можете каждые 3 мес. прием - 3 перерыв или непрерывно долго, пока ребенок теряет обьем условно равный 1/3-1/2 кровосдачи донора крови, никакого избытка не будет
|
|
#34
20.11.2021, 22:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Дочь принимает железо солгар по 1 ежедневно с вит. С, вит. Д 5000 через день, цинк пиколинат ежедневно, транексам во время месячных. На фоне транексама оценивает объем мес. в 120-150 мл.
Сдала сегодня ферритин 36.5, вит. Д 33.2. Продолжать прием препаратов? Они ей не мешают, готова принимать постоянно, если это не навредит. Каких целевых цифр нужно стремиться достичь?
|
|
#35
21.11.2021, 19:01
|
||||
|
||||
|
вижу что ферритин постоянно около 35...36, пусть продолжает и проверьте ферритин после НГ, если станет более 45-50, можно прерваться, витамин д пока нет более 50 можно продолжать
|
|
#36
21.11.2021, 20:25
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо Вам за терпение и участие. Ферритин в августе был 19, через три месяца регулярного приема железа стал 36. Это нормальная динамика? В апреле тоже был сначала 19, потом стал 36, сделала перерыв на 3 месяца с мая, упал до 20 к августу. Следующий анализ сделать через 2-3 месяца? Витами С продолжать принимать с железом, ежедневно принимает. Анализ на цинк стоит делать? Она начала принимать его без анализа, принимает несколько месяцев. Пусть принимает, или пора сделать перерыв?
|
|
#38
10.09.2024, 16:53
|
|||
|
|||
|
Снова ЖДС
Здравствуйте. Девушка 19 лет 175/65.Месячные от обильных до очень обильных. Принимаю транексам. Все симптомы ЖДА. ОАК во вложении.
Билирубин 2.9 (5.0-21.0) мкмоль/л Мочевина 4.01 (2.8-7.2) ммодь/л Холестерин 4.6 (0.00-5.30) ммоль/л АСТ 16.8 (0.0-31) ед/л Мочевая кислота 196.7 (154.7-357) мкмоль/л Глюкоза 5.13 (4.10-5.9) ммоль/л АЛТ 12.3 (0.0-34.0) ед/л Креатинин 69.6 (45.0-84.0) мкмольл ТТГ 2.61 (0.35-5.1) мме/л Ферритин 10.1 (10-180) мкг/л Железо 11.3 (10.7-32.2) мкмоль/л ОЖСС 81.4 (49-89) млмоль/л АЧТВ 33.9 (25.1-36.5) с Протромб.время 12.5 (9.4-12.5) с МНО 1.16 (0.80-1.2) Терапевт назначил только прием железа тардиферон. Сказал, что при таком Гб- не ЖДА, и ферритин укладывается в нормы. Начала принимать железо солгар по 1 в день. Самочувствие плохое, слабость, раздражительность, тахикардия, испортилась кожа... все неприятности. Подняла свои прошлые анализы, максимальный ферритин на приеме железа солгар был однажды 60. В остальное время 20-38. Было и 6...Прочитала про внутривенное введение железа. Стоит ли мне попробовать капельницы железа? Терапевт не дал пока направление к гематологу, говорит, нет показаний. Я могу пойти платно в любую клинику, например в МЕдси и оплатить процедуру, если только врач ее назначит. Что Вы посоветуете в моем случае? Показано ли мне в\в введение железа? Если да, то в какой форма и дозировке? Или принимать перорально железо солгар?
|
|
#39
10.09.2024, 17:12
|
||||
|
||||
|
как принимаете транексам? можете и железо солгар ежедневно до первой беременности или менопаузы, можете и в/в, внимательно прочтите здесь все варианты https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=268
|
|
#40
10.09.2024, 17:19
|
||||
|
||||
|
у женшин с обильными менстр. потерями две главные причины - низконормальный фактор фон виллебранда и немного сниженная функция тромбоцитов, ни то ни другое не виднo при исследовании гемостаза, даже если вы подтвердите диагноз, то лечение одно - транексам; после завершения репродуктивных желаний - мирена или кайлина.
|
|
#41
10.09.2024, 17:26
|
|||
|
|||
|
Транексам 500 мг по 2 т. 3 р. в день 5 дней. Еще и носовые кровотечения участились. Прочитала тему https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=474772 после этого стала смотреть свою историю и поняла, что выше 60 ферритина у меня вообще никогда не было. Подумала, что, может быть мне нужно довести ферритин до 150+? Вряд ли это получится с помощью солгар. Или это не нужно, полноценное самочувствие при ферритине 100+- частный случай этой пациентки, а не система?
|
|
#42
10.09.2024, 17:37
|
||||
|
||||
|
выше 50 ферритин норма, но бывают такие женшины, у которых низкий ферритин в ЦНС, таким для нормальной работоспособности нужен ферритин 70-100 как минимум, иначе они страдают разными психическими или неврологическими проблемами (но кожа, волосы, иммунитет у них не страдает) носовые кровотечения могут быть из-за сухости воздуха, сыхости слизистых, реже из-за самого дефицита железа
|
|
#43
10.09.2024, 17:40
|
||||
|
||||
|
наверное, вы генетически индивид с невысокой усваиваемостью железа, отсюда в сочетании с обилием потерь, вы не можете достигнуть ферритина более 60, так как при достижении ферритина 50+ усвоение железа снижается в 1.5-2 раза
|
|
#44
10.09.2024, 17:44
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#45
10.09.2024, 17:52
|
||||
|
||||
|
проблема в том, что у вас нет анемии - гемоглобин более 120, отсюда вы не получите направление врача, только если не заинтересуете его финансово и он напiшет, что пред. курс железа внутрь плохо переносится или не достиг нужного еффекта, недавние работы показывают, что ферритин более 100 оказывает положительное АД действие, но мало кто из врачей ето использует в своей практике https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=270
|
Линейный вид
