Нужно ли лечение 21 по результатам снимка, при отсутствии жалоб?

[asertyg]

1 снимок 2010 после него резекция 21 (не мной), со слов пациентки диагноз киста 21.
2011 попала ко мне диагноз обострение хр Pt 21. лечение
перепломбировка 11 снимок не сохранился, второй снимок вчера (проф осмотр жалоб нет).

Вопрос: План лечение 21 и нужно ли что-то делать если жалоб нет?

[Masterstom]

перепломбировать 21 СА содержащим материалом с выведением в заапекальное пространство. Rконтроль через 6-12-18 мес

[Destination]

Перепломбировывать канал имеет смысл, только если уверены, что в этот раз обтурируете его существенно лучше. А для этого необходимо проанализировать свои прежние ошибки (если они были). Если ранее был активный силер типа эндометазона - да, его замена на эпоксидный AH Plus или МТА может дать некоторые дополнительные шансы на успех.

Иначе, кроме повторной резекции с обязательным ретроградным пломбированием, надеяться особо не на что.

[asertyg]

Сообщение от Destination

Перепломбировывать канал имеет смысл, только если уверены, что в этот раз обтурируете его существенно лучше. А для этого необходимо проанализировать свои прежние ошибки (если они были). Если ранее был активный силер типа эндометазона - да, его замена на эпоксидный AH Plus или МТА может дать некоторые дополнительные шансы на успех.

Иначе, кроме повторной резекции с обязательным ретроградным пломбированием, надеяться особо не на что.

Спасибо. 21 я не лечил , я перепломбировал только 11 1,5 года назад.( в первом сообщении опечатка было обострение хр Pt 11)

[Destination]

Тогда повторное ортоградное лечение 21-го я бы рекомендовал сделать. Но сразу предупредил бы пациента о высокой вероятности необходимости ретроградного пломбирования через некоторое время при отсутствии положительной динамики.