#1
|
|||
|
|||
АКШ и стентирование
Мужчина 53 лет неделю назад перенес ИМ нижней стенки. Проводился тромболизис в стационаре.
На вторые сутки инфаркта проведена коронарография. Выявлены стенозы основоного ствола ЛКА 100%, передней нисходящей артерии 90% и правой коронарной артерии 95%. Врач сказал о необходимости проведения АКШ через 3 недели от начала ИМ (шунтирование только ЛКА), а переднюю нисходящую артерию и прав. КА будут стентировать. Насколько это правильная тактика? Разве не лучше было бы провести шунтирование всех трех сосудов? А также насколько правильно ждать 3 недели? Также хочется знать, если для шунтирования будет использоваться артерия, в этом случае должны быть назначены (верапамил или дилтиазем)? Это будет пожизненное назначение? Значит в этом случае противопоказаны БАБ? (Сама я учусь на кардиолога, хочется все это выяснить). |