новое в лечении бокового амиотрофического склероза

[Golizin]

Моей жене 60 лет. Где-то два с половиной года назад заметила подергивания в мышцах ног похожие на ползающих внутри червяках. Дальше стала испытывать слабость в мышцах правой кисти, а затем и левой; слабость в ногах и пояснице: затруднения при ходьбе, недержание мочи. В настоящее время все эти симптомы усилились и появилось першение в горле , и трудности с глотанием.. Сопутствующие заболевания. Гипотиреоз (принимает тиреоидный гормон) Псориаз. Проведено обследование МРТ шейного отдела: сужение позвоночного канала на уровне С 5 - С6 позвонков краевыми остеофитами, желтой связкой. В грудном отделе явления остеохондроза
МРТ головного мозга единичные мелкие очаги, расцененные как сосудистые.
Проведена стимуляционная ЭМГ : при стимуляции правого срединного нерва снижена амплитуда М - ответа, снижена СРВ на уровне запястья. При стимуляции нервов ног - снижение амплитуды М - ответа без изменения СРВ, Объективно : зрачки Д = С, глазодвигательных нарушений, диплопии нет. Легкая сглаженность правой носогубной складки. . Нистагма нет. Кифоз в грудном отделе позвоночника, выраженный гиперлордоз в поясничном отделе позвоночника. Снижена сила в мышце, приводящей 5 палец правой кисти. Атрофия межкостных мышц правой кисти , более выраженная в 1 межпальцевом промежутке. Плохо стоит на пятках. В остальных группах мышц сила удовлетворительная. Рефлексы с рук живые, коленные живые, ахилловы средней живости. Патологических знаков нет. Предъявляет правостороннюю гемигипестезию. Гиперестезия на левой кисти и стопах . Снижена чувствительность на правой кисти в зоне иннервации локтевого нерва. Проведено ЭМГ – обследование.При игольчатой ЭМГ в дельтовидной мышце амплитуда ПДЕ несколько увеличена, длительность в норме, выявлено 2 ПФЦ.В 4-х главой мышце такие же изменения параметров ПДЕ, спонтанная активность в виде 3 ПФЦ.В дистальной мышце ноги увеличены длительность и амплитуда, 10 ПФ, 10 ПОВ, 1 ПФЦ. Проведена магнитная стимуляция для определения проводящей функции пирамидных путей: выявлено небольшое нарушение проводящей функции кортико - цервикальных путей справа и значительное нарушение проводимости по кортико - люмбальным путям с 2-х сторон. При стимуляционной ЭМГ ( срединный и локтевой нервы справа) несколько снижена амплитуда М- ответа при исследовании срединного нерва, остальные параметры в норме. Была диагностирована энцефаломиэлополинейропатия демиэлинизирующего характера. Однако в США в центре неврологии Колумбийского университета в сентябре 20006 г. был поставлен диагноз Боковой амиотрофический склероз (БАС). Принимала рилутек в течение 1 месяца. Лечение в настоящее время:
инъекции витаминов В1,В12 и витамин Е (капли); нейромидин, мильгамма. тиоктацид.Улучшений нет. Хочется знать о новых методах лечения БАС.