Ночное повышение давления, скорректировать лечение.

[lkanass]

Здравствуйте уважаемые доктора!
Каждую ночь повышается давления у мамы ( 1936 г), пишет дочь, она компьютером не владеет. Рост 165, вес 80.
Александр Иванович, посмотрите пожалуйста, ответьте, чем можно заменить Престариум, который перестал помогать, (принимает его с 2022 г), какую таблетку на ночь, чтобы не поднималось давление ночью, скорректировать терапию. Выписку, анализы прилагаю ниже.
Диагноз:
Хронич. ИБС, постинфарктный кардиосклероз ( Q образующий инфаркт миокарда от 2022 г), Гипертоническая болезнь 3 стадии, Артериальная гипертензия 3 степени.
Осложнение диагноза: ( 3 год) Нарушение ритма сердца : пароксизмальная форма фибрилляции предсердий.
Хроническая сердечная недостаточность 2A стадии со сниженной ФВ ( 42%), функциональный класс 3.
Сопутствующий диагноз: Варикозное расширение вен нижних конечностей
Атеросклероз артерий нижних конечностей
Дисциркуляторная энцефалопатия.
Синдром обструктивного апноэ сна средней степени.
Старческая астения легкой степени.
Принимает препараты:
Престариум 5 mg утро, вечер Престариум 5 mg ( иногда 10 mg утром период принимала- не помогло, ночью все равно повышается, бывало низкое днем).
Эликвис 25 mg 2 р в день ( утро, вечер),
Конкор 1, 25 mg ( 1/2 т), принимает день, вечер чаще, смотря какой пульс, иногда принимает 1/4 т, как как бывает низкий пульс ( 43-45-47),
Пектрол 40 ретард 1 р в день ( день, вечер, в зависимости от давления)
Афабазол 1т утро ( курсом иногда). Корвалол иногда.

Каждую ночь (00.30 - 3 ночи чаще) поднимается давление до 170-180-190 на 85, пульс 65.
Помогает только Максонидин 0,2 под язык понизить давление ( иногда 0,4). Капотен не помогает( раньше помогал).
Престариум перестал помогать года 3, назначали Лизиноприл 5 mg утро, 5 mg вечер - поднялось давление днем, не помог, опять пьет Престариум.
Давление меряет на левой руке, на правой бывает больше на 10-15 ед.
Назначили Верошпирон 25 mg утро 1 р, пила месяц, были улучшения временные, но не всегда, отменили, так как К повысился 5.64.
Можно ли Верошпирон на Индопамид 1,25 заменить? Пила раньше Индопамид ( не постоянно), помогал иногда тоже периодами.
Дневник давления:
27 апреля: 11ч 123/70, ps 51
13 ч 106/63, ps 43
17ч 127/65 ps 50,
21ч 127/65, ps 51 ,
каждую ночь ( с 23.30 до 3 ночи поднимается 172/180/190 на 85/90 иногда, пульс 65 , Максонидин 0,2 под язык помогает, иногда 0, 4).
28 апреля:
9.30 112/65, ps 60
16.45. 132/73 ps 56, (в 19 ч выпила Конкор 1/2, Пектрол, днем бывает пониженное давление после ночного приема Максонидина, давление мериет чаще, так как болит голова, если повышается, понижается.
22ч 176/81 ps 63 ( выпила Максонидин 0,2).
29 апреля:
8.50 113/66, ps 45
15.20 121 /74 ps 58
21.30 146/73, ps 60
23.30 173/87 ps 57 ( Максонидин 0,2 под язык всегда).
30 апреля:
10.30 144/76 59
11ч 172/83 ps 63 ( днем высокое, если понервничает), Максонидин 0,2 под язык, Корвалол 30 кап.
15.25 106/69 55
21ч 120/78 ps 61
1 мая:
9.45 130/74 ps 55, в 10.30 выпила: Престариум 5 mg, Пектрол 1 т
12.10 93/59 58
15ч 106/59 57
22ч 180/77 75 Корвалол 30 капель, Максонидин 0,2
2 мая:
9.25 121/78 ps 55, Престариум 5 mg каждое утро и вечер
13.50 180/91 ( понервничала), ps 68, Максонидин 0,2
18.50 135/70, ps 67 ( Конкор 1/2 т ( 1, 25 mg),
21ч 170/80, ps 64 ( Максонидин 0,2 под язык).
3 мая:
8 ч 142/81 ps 57 ( Престариум 5 mg утро, в 11.30 ч Пектрол 1т)
15ч 108|66 64 Конкор 1/2 т ( 1,25)
22ч 125/72 ps 56
3 ночи 185/89 ps 65 ( Максонидин 0,2 под язык)
4 мая:
9ч 130/79, ps 61 (Престариум 5 mg),
15 ч 114 /70, ps 60
19ч 155/ 83 ps ( в 16.30 ч Конкор 1/2, Пектрол 1 т в 19ч), голова болит выпила Максонидин 0, 2 , Но-Шпу 1 т.
23ч 144/79 55
Отеки есть совсем немного к вечеру внизу голени у стопы обеих ног.
Повышен холестерин ( анализы прилагаю), назначили Атервастатин 40 mg вечером, надо ли начинать пить статины в таком возрасте, разные мнения врачей.
Ранее никогда не пила, был повышен немного холестерин помогал Атероклефит Био ( клевер+ боярышник), сейчас не помогает.
Амлодипин назначали на вечер - сильно болела голова от него, пить не смогла.
Ранее пила всегда с 2022 г Аспирин кардио (1/3, 1/2 т), заменили 2 года назад на Эликвис.