#1
|
|||
|
|||
Приступы аритмии
Здравствуйте! Мужчина, 63 года, рост 181, вес 90. Курю. Алкоголь - раз в неделю, около 100гр. В 2018 году удаление щитовидной железы. У отца был кардиостимулятор.
Лекарства: В 6-00 Л-Тироксин - 112,5 мг. Амлодипин - 5 мг на ночь. Около шести месяцев назад начались еженедельные приступы аритмии. Никаких ощущений, кроме частого сердцебиения нет. Обычно, приступ начинается после непродолжительного (30-50 минут) дневного сна. АД при этом, как обычно: 130-135/70-75, а ЧСС 125-130 и неравномерна. Еще обратил внимание, при подьеме головы вверх, через 10-15 секунд начинаются мурашки по правой руке. От локтя до большого и указательного пальцев. Примерно в то же время существенно увеличилась физическая нагрузка. Во время приступа: Принимаю сотагексал 80 мг. Проходит 4 часа, ЧСС 115-120, принимаю еще сотагексал 40 мг. Далее, через 2 часа ЧСС 100-110 и в течение 10 часов снижается до 65-70. До первого приема сотагексала, частое мочеиспускание - раз в час, по много. После приступа давление снижается почти на сутки до 105-110/60. Слабость сильная часов 6-8. Реультаты обследований: Т3, Т4, ТТГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Общий анализ крови, мочи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Узи сердца [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Узи сосудов шеи [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Холтер [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Врач посоветовала вызвать скорую во время приступа и сделать ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сейчас принимаю: Л-Тироксин 100 мг. Снизил самовольно три недели назад. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кардиолог выписал: Бисопролол по 2,5 мг 2 раза в день. Эликвис по 5 мг 2 раза в день. Амлодипин 5 мг на ночь. Амлодипин принимаю года 2, без него давление 140-160 верхнее. Отменил алкоголь. Изменений нет, кроме небольшого уменьшения частоты приступов до 8-9 дней. |