#1
|
|||
|
|||
Ãåìîãëîáèí â îàì ó ðåá¸íêà
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå äîêòîðà! Ïðîøó Âàøåãî ñîâåòà.
Äåâî÷êà 2 ãîäà 9 ìåñ, âåñ 14,9, ðîñò 97 ñì. Ðîäèëàñü â 39 íåä, ïðèâèòà ïî ãðàôèêó.  ôåâðàëå 23 ãîäà ïåðåíåñëà, âèäèìî, îñòðûé óðåòðèò èëè öèñòèò. (Äèàãíîç ýòîò íàì íèêòî íå ïîñòàâèë, ÿ åãî ñàìà ïðåäïîëîæèëà. Ðåá¸íîêó áûëî íà òîò ìîìåíò 1 ãîä 10 ìåñ, òîãäà åù¸ íå ãîâîðèëà, ñîîòâåòñòâåííî æàëîá íèêàêèõ íå ïðåäúÿâëÿëà, ìî÷èëàñü â ïîäãóçíèê, è ÿ çàìåòèëà íà ïîäãóçíèêè ñëåäû ñ ïðèìåñüþ êðîâè, â êàêîé-òî ìîìåíò óäàëîñü óñàäèòü åå íà ãîðøîê è òîãäà ÿ óâèäåëà, ÷òî ìî÷à ñâåòëàÿ, æåëòàÿ, à â êîíöå ìî÷åèñïóñêàíèÿ ïàäàþò íåñêîëüêî êðîâàâûõ êàïåëü. Ïðè îñìîòðå îáëàñòè âóëüâû íèêàêèõ èçìåíåíèé ÿ íå âèäåëà, è èñòî÷íèêà âûäåëåíèÿ êðîâè òîæå. Âîçìîæíî, ó ðåá¸íêà áûëà äèçóðèÿ, ïîòîìó ÷òî áûëî îùóùåíèå, ÷òî ìî÷à ïîñòîÿííî ïîäòåêàåò è îñòàâëÿåò ïÿòíà íà ïîäãóçíèêå.  ýòîò äåíü ìû ñäàëè îàì, àâòîìàò âûäàë çàêëþ÷åíèå Åð - 50/ìêë, ëå-25/ìêë, áåëêà íå áûëî. Òåìïåðàòóðû íå áûëî. Ïåäèàòð ñêàçàëà ñêîðåå âñåãî íå ìîå, ê ãèíåêîëîãó. Ê âå÷åðó ïÿòåí êðîâè áîëüøå íå áûëî. È ìî÷åèñïóñêàíèå ñòàëî êàê îáû÷íî. Íà ñëåäóþùèé äåíü óäàëîñü ïîïàñòü ê äåòñêîìó ãèíåêîëîãó, îíà ðåá¸íêà îñìîòðåëà, âçÿëà ìàçêè, ñêàçàëà, ÷òî ïî åå ÷àñòè âñå õîðîøî. Ñäåëàëè óçè ïî÷åê è ìî÷åâîãî, ïàòîëîãèè íå âûÿâèëè. ×åðåç 2 äíÿ ñäàëè îàì â Èíâèòðî, òàì èç èçìåíåíèé áûëè ñëåäû ãåìîãëîáèíà è âñå. Íèêàêîå ëå÷åíèå ðåá¸íêó íå ïðîâîäèëîñü.  äàëüíåéøåì ÿ ñàìîñòîÿòåëüíî ïåðèîäè÷åñêè óíîñèëà ìî÷ó íà àíàëèç, åñëè ñäàâàëà â ïîëèêëèíèêó ïî ìåñòó æèòåëüñòâà, àïïàðàò âñåãäà ïîêàçûâàåò íàëè÷èå ýðèòðîöèòîâ 5-10/ìêë (ìèêðîñêîïèþ â ïîëèêëèíèêå íå äåëàþò), â Èíâèòðî â ðåçóëüòàòå âñåãäà ïðèñóòñòâóþò ñëåäû ãåìîãëîáèíà è èíîãäà 1, èíîãäà 2 ýðèòðîöèòà.  äåêàáðå 23 ðåá¸íîê çàáîëåëà, âåðîÿòíî, áûëà ðîçåîëà, íåñêîëüêî äíåé âûñîêîé òåìïåðàòóðû áåç êàòàðàëüíûõ ñèìïòîìîâ, íà 2é äåíü áîëåçíè ïåäèàòð íàçíà÷èëà ñäàòü îàì, àïïàðàò ïîêàçàë åð 80/ìêë, äðóãèå ïîêàçàòåëè áûëè â íîðìå. ×åðåç íåäåëþ ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ, ïåðåñäàëà â Èíâèòðî, ðåçóëüòàò - ñëåäû ãåìîãëîáèíà, îñòàëüíîå â íîðìå. Ïåäèàòð íàçíà÷èëà ïåðåñäàòü îàì ÷åðåç ìåñÿö, ïåðåñäàëè ñåãîäíÿ, òàì óæå ãåìîãëîáèí +, ýðèòðîöèòû 2. ß ïîíèìàþ, ÷òî òàêîå êîëè÷åñòâî ýðèòðîöèòîâ äîïóñòèìî, ìåíÿ íàñòîðàæèâàåò ãåìîãëîáèí, êàê ÿ ïîíÿëà, îí íå äîëæåí âîîáùå îïðåäåëÿòüñÿ. Ãîòîâëþ ðåá¸íêà ê ñäà÷å àíàëèçà âñåãäà ïðàâèëüíî, ïðîâîæó ãèãèåíó, ñîáèðàþ ñðåäíþþ ïîðöèþ â ñòåðèëüíûé êîíòåéíåð, äîñòàâëÿþ â ëàáîðàòîðèþ çà 1,5 ÷àñà. Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, òðåáóþò ëè òàêèå èçìåíåíèÿ â îàì äîîáñëåäîâàíèÿ? Êîíñóëüòàöèè íåôðîëîãà èëè óðîëîãà? |