#1
|
|||
|
|||
Наджелудочковая экстрасистолия. Чем заменить соталол.
Добрый день!
Моей маме 79 лет, вес 65 кг, рост 164 см. Несколько лет принимает конкор 5 мг и Эдарби 10 мг. На препаратах самочувствие было нормальное. Но в мае случился приступ - частое неравномерное сердцебиение сильными толчками. Через несколько дней приступ повторился. По скорой согласились госпитализировать, только когда узнали, что мама врач. Диагноз из выписки стационара: Основное заболевание: ИБС стабильная стенокардия 2 ФК. Наджелудочковая экстрасистолия по типу бигемении (всего 20378), 4 эпизода СВ ускоренного ритма, 3 эпизода ПСВТ 120,8. Осложнение основного диагноза: ХСН 2а ФК 3. СН с ФВ (58%) ЛГ1 ст Диагноз сопутствующий: Гипертоническая болезнь 3 стадии. Степень 3. Контролируемая АГ. Целевой уровень АД<130-139/<80 мм.рт.ст. Риск 4 (очень высокий: ИБС, ХСН, возраст, гиперхолестеринемия. Стенозирующий атеросклероз БЦА) Кисты синусов обеих почек. Назначены препараты: спиронолактон 25 мг, соталол 80 мг x 2р (титровать дозу по ЧСС), ацетилсалициловая к-та 100 мг, лизиноприл 10 мг, аторвастатин 40 мг. Сейчас неравномерного сердцебиения мама не ощущает. Но соталол вызывает мучительный сухой кашель. И главное, я прочитала на данном форуме, что этот препарат крайне не рекомендован. Врач в стационаре изначально хотела назначить кордарон. Но т.к. у мамы узлы в щитовидной железе (скриншот узи прилагаю) , то был назначен соталол. Прошу посоветовать, возможно ли заменить в нашей ситуации соталол на другой препарат? (прилагаю фото выписки с результатами ОАК, биохимии, ОАМ, ЭКГ, ХМ-ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ ОБП, УЗДГ БЦА, Рентген ОГК) |