Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.02.2023, 14:15
ytichaya ytichaya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.10.2014
Город: Курск
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 59
ytichaya *
Гипертония после родов?

Здравствуйте. Женщина, 36 лет. Рост 168 см, вес сейчас 63 кг. Мигрени с аурой (последние годы аура бывает крайне редко).
2010 год – роды, 2012 год – карцинома инситу шейки матки. Латентный дефицит железа. Миома матки. Ферритин много лет не выше 12, гемоглобин всегда в норме.
20.12.2022 заболела коронавирусом. Беспокоил только нос, температуры не было.
03.01.2023 – роды мертвого ребенка, ручная ревизия, на сроке 27 недель.
Часто (практически ежедневно) принимаю Солпадеин расворимый по 2 таблетки в связи с головными болями. Месяц пью Стрезам по три таблетки в день.
Головные боли с 2012 года, этот вопрос решить не удалось. Знаю, что как таковой метеозависимости не существует, но всегда очень реагирую на колебания погоды (тучи и солнце). Даже с закрытыми окнами становится нехорошо, и могу сказать, что происходит на улице: возникает головная боль, иногда подташнивает и колотит, тяжело сосредоточиться. В эти моменты подавленное настроение. В период, когда стабильный мороз, головных болей практически нет. В беременность головные боли были реже и меньшей интенсивности.
ТТГ всегда был в норме, и в беременность. АД всегда было 110/70, иногда ниже.

В ночь родов давление 180 /? (Либо при спазме с температурой 40.5 и ознобом манжета неправильно реагировала (по словам врачей).
Потом в больнице в пределах 120-140, разово 145.Подозревали сепсис, по гистологии все гнойное.
В реанимации использовали три антибиотика, влили феринжект 1000 мг.
Вредные привычки: до беременности и после произошедшего курю.
После 12.01. 2023 начало скакать давление. До 160-170/110. Иногда с ощущением приливов, иногда без. Подозревали преэклампсию, опровергли. Дважды вызывала скорую, ЭКГ на руках нет – по их словам норма. Лабораторные анализы прикладываю.
С дневником давления обратилась к кардиологу. Был назначен фелодип (на бета-блокары реакция – сильная сухость и жжение в глазах. (Есть подозрение на Шегрена, но лабораторные показатели в норме, дальше не обследовалась).
В связи с плохой переносимостью бета-блокаторов назначен Фелодип 2,5 мг. В начале приема вела дневник давления. Прикладываю. Записи делала при измерении в спокойной обстановке. Заметила, что повышалось до 130/90, 140/100, если что-то меня немного расстроило. Депрессии, повышенной тревожности нет.

Последнюю неделю, если я расстроилась или огорчилась, давление повышается до 160/110, и само падает в течение 15 минут-получаса. Кардиолог рекомендует в этом случае увеличить дозировку. По ее словам это не гипертония, должно наладиться. Не увеличивала дозировку, надеясь, что оно стабилизируется.
Раньше по ЭКГ всегда была синусовая тахикардия, ЧСС в районе 100. После вливания железа пульс стал ниже. И он снижается еще ниже при повышении АД.
Сегодня сдала еще раз ОАК, ферритин, ТТГ и липидограмму. Завтра выложу результаты.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
узи сердца: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
дневник давления: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Сегодня сдала еще раз ОАК, ферритин, ТТГ и липидограмму. Завтра выложу результаты.
1. Нужно ли еще какое-то дообследование?
2. Правильно ли исключена гипертония? Что это? 😊
3. Можно ли начинать физ. нагрузки?
4. Планирую выйти на работу и в ближайшее время делать операцию (удаление миомы). Уже можно этим заниматься, или надо разбираться с давлением дальше?
Заранее благодарю за ответы.
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.