Артериальная гипертензия у пожилой женщины

[Lannister]

Добрый день) моей бабушке 74 года, с 35 лет страдает артериальной гипертензией. Цифры АД достигали 230/140 мм.рт.ст. На АГ не жаловалась, хотя все время беспокоит шум в ушах и частенько бессонница.
Рост 162 см, вес - 60 кг. ИБС, СД не страдает.
Никакого лечения по поводу АГ на протяжение почти 40 не принимала, и желания лечится, мягко говоря, нет. Я сама студент-медик, в прошлом году еле уговорила ее принимать антигипертензивные препараты: комбинация эналаприл (знаю, он малоэффективен, но другой иАПФ она категорически отказывалась принимать) и амлодипин. На протяжение нескольких месяцев АД снизилось до 130-140/80-90 мм.рт.ст. и около полугода держалось на этом уровне. Где-то месяца 2 назад АД стало постепенно снова расти. Сейчас пробуем комбинацию периндоприл+индапамид уже на протяжение месяца, но АД не снижается, цифры сейчас достигают 190/100 мм.рт.ст.
У меня вопрос: может ли такое быть обусловлено почечным фактором, т.е. почки за 40 лет АГ адаптировались к высокому АД и теперь нормальное АД воспринимают как низкое? И какую тактику лучше предпринять? Знаю, что нужны очная консультация специалиста и обследование, но бабушка категорически отказывается куда-либо идти. Хочется помочь ей, чтобы избежать осложнений, но при этом не навредить. Заранее спасибо.
P.S. Каптоприл довольно быстро снижает АД до 140-160/80-100 мм.рт.ст.