#1
|
|||
|
|||
истмико-цервикальная недостаточность в стадии формирования
Прошу высказать ваше мнение по следующей проблеме.
Беременность 24-25 недель. Врач при осмотре на кресле ставит вопрос о необходимости госпитализации и операции по наложению швов на шейку матки. Показаниями она считает то, что шейка матки размягчена и есть истмико-цервикальная недостаточность "в стадии формирования". По данным УЗИ- длина шейки матки более 4 см, внутренний зев сомкнут, цервикальный канал не расширен. Гипертонус матки отсутствует всю беременность (данные УЗИ). Рубец после кесар. сечения без особенностей. Анамнез: 3,5 года назад - роды путем кесаревого сечения (острая гипоксия плода в родах), беременность была неосложненная. 5 лет назад аборт по мед. показаниям на сроке 4 недели. Миома матки малых размеров - 8 мм. Спайки в малом тазу после перенесенной операции к/с в результате чего при сильном нарушении диеты, метеоризме - приступы острых кишечных болей (особенно во время беременности). Лечение: врач назначил утрожестан, индометацин 50 мкг ректально, витамин Е, магне Б6. Вопросы: 1) насколько необходимым вы считаете наложение швов и госпитализацию или можно подождать с этим? 2) строго ли необходимо соблюдение постельного режима? 3) как вы можете прокомментировать назначенные лекарственные препараты? возможность назначения еще каких препаратов стоит рассмотреть? Заранее благодарна. |