#1
|
|||
|
|||
Коллегам: где лучше делать РЧА?
Где в Москве кроме бакулевского института плотно занимаются РЧА? Ситуация такая: у пациента 60 лет идиопатическая форма трепетания предсердий около 15 лет с плохой переносимостью приступов. Около года-персистентная форма, возможно со спонтанным восстановлением синусового ритма. В свое время длительно принимал амиодарон, аллапинин в нормальных дозировках-эффект так себе. Сейчас на дигоксине\конкоре\аспирине (от приема антикоагулянтов отказывается)-продолжается трепетание правильная форма 3:1 и иногда 2:1. Естественно самочуствие здорово страдает. Парадокс в том, что на свежем Эхо-КГ камеры не расширены, ФВ удовлетворительная. Из сопутствующего только язва зарубцованная давно, ожирение 2ст. Не гипертоник. Проходил обследование (ВЭМ, ХОЛТЕР)-четких данных за ИБС не выявлено.
Можно ли сделать РЧА и реально какой эффект от процедуры можно получить ( в Европе дают статистику эффективности абляции при ТП до 90%!). Вопрос принципиальный, пациент-близкий родственник. Кто что конкретно может предложить? Последние ЭКГ и Эхо выкладываю. |