Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

 
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.06.2012, 22:03
latviya latviya вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.04.2008
Город: Харьков
Сообщений: 109
Сказал(а) спасибо: 142
latviya *
Question ПВР на инфанрикс виде нефрита возможна?

Я тут задала вопрос, но, переживаю, что не в той теме. Если модератор решит -удаляйте.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=238404

Девочка 2г,10 мес. Рост 92 см, вес 12,6 кг. С рождения диагноз АД, распространенная эритематозная форма, тема по ссылке
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=107845. Получает лечение мазью "Элоком" по схеме постоянно, эмоленты, эриус, в периоды сильного обострения супрастин.

В пятницу 18 мая сделана первая прививка акдс Инфанрикс ипв на фоне элокома- медикаментозной ремиссии, за день до и в день прививки супрастин в дозе 0,5 таблетки утром и вечером. Уплотнения в месте введения и Т после вакцинации не было. Поведение обычное. В ночь на воскресенье(20 мая) пожаловалась на боль в спине, беспокоилась. Днем поведение обычное, но, отказ от еды. В ночь на воскресенье снова боль в спине. Ночью во вторник , т.е. 22 мая проснулась с визгом, мочилась до утра порциями по 5 мл, очень часто, каждые 10-15 минут, жалобы на боль в животе, спине, во время мочеиспускания кричала криком. Моча не держалась и мочилась на пол. Температура нормальная. В порции мочи в конце мочеиспускания выходил кровяной сгусток и ошметки какой-то ткани. Отказывалась от еды 5 последующих дней.

Утром в отделении нефрологии провели УЗИ почек:
Расположение типичное, форма овальная, контуры ровные, границы четкие, размеры правая :длина 7,1см, ширина 2,7см. Левая: 6,9см, ширина 2,5см. Толщина паренхимы правая 12,9см, левая 11,5см. Эхогенность повышена. Структура паренхимы однородная в обеих почках, корково-мозговая дифференциация ослаблена в обеих почках, центральный эхокомплекс: структура не изменена. Состояние полостной системы: левая и правая почка-расширена, щелевидная, в центральной зоне ст.лоханки яркие. Гиперэхогенные включения-умеренное количество. Мочеточники не определяются. Паранефрий-не изменен. Мочевой пузырь:утолщение стенок до 1 см. Заключение: о.двустор. пиелонефрит, утолщенеи стенок МП, минимальное повышение эхогенности коркового слоя паренхимы.

Анализ мочи от 23 мая -когда хватило порции. раньше не могли собрать, мочилась по 5 10мл.
Кол-во 40мл. Цвет желтый.
Прозрачность-мутная.
Относительная плотность:1,02(норма 1,01-1,28)
Реакция мочи 5(норма 5,0-7,0)
белок мочи 0,029г/л при количественном определении по методу Робертса-Стольникова
Глюкоза -не обн
Кетоновые тела-не обн
Билирубин- не обн
уробилин -следы
Клетки плоского эпителия - в небольшом количестве
Клетки переходного эпителия- 1-3 в поле зрения (норма: не обнаружены)
Клетки почечного эпителия -не обн
Клетки другого эпителия - не обн
Лейкоциты в моче - 7-8в поле зрения (норма 0-3)
Эритроциты в моче- 2-3 неизмененные в поле зрения (норма 0-2 в
препарате)
Цилиндры -не обн
Соли -не обн
Слизь -не обн
Бактерии - в большом количестве.

Бак посев мочи : -Е.Coli 5х10*5

Клиника крови:
СОЭ 21мм/час -норма 2-10 для детей
Лейкоциты 7,72 х10*9
Эритроциты 4,22х10*12
Гемоглобин 117 г/л
Тромбоциты 168х10*9
Нейтрофилы 34,5%
Лимфоциты 47,8%
Моноциты 10,1% (норма дети 2-8)
Эозинофилы 7,3% (норма дети 0,5-0,7)
Базофилы 0,3% (норма дети 0,0-1,0)


Нефролог выписан риабал, фурамаг по 0,25х2 раза в день -10дней, затем по 0,25 2 мес на ночь, противопоказаны проф.прививки 3мес. Категорически запретили ехать на море. Контроль мочи раз в 14 дней, бакпосев мочи раз в 3 недели.Рекомендован рентген мочевого пузыря.

На фоне фурамага со второй капсулы наступило облегчение
Дочка прекрасно перенесла прививку КПК приориксом, не было ни реакции местной, ни обострения АД. После аксд-сильное обострение, на коже не было живого места, элоком пришлось применять по 2 раза в сутки.

Педиатр , ознакомившись с результатами обследования в нефрологии, выразил иную точку зрения. Он считает, что мой ребенок-атопик так отреагировал на прививку-аллергической реакцией,обострением, что был нефрит, а кишечная палочка -не первопричина и пиелонефрита у ребенка нет по клинике.

Я окончательно запуталась. Прививку вторую акдс нужно перед садиком-запретили. На море тоже нельзя. Если пиелонефрит- я неукоснительно все выполню. Если аллергический цистит- то как это понять? Я мама ЗАпрививочная. И откладывать не хотелось бы, так как и так первые прививки мы получаем лишь теперь, почти в 3 года.


Я очень прошу ответить специалистов- кто может мне прояснить ситуацию-бывает ли такая поствакцинальная реакция?
Ответить с цитированием
 



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.