О МНО, ПТИ, МИЧ и не только...

[MKMED]

Антиагреганты, конечно, проигрывают варфарину, и ACTIVE W тому подтверждение. Однако, из ACTIVE A выводы делать нельзя, так как не было сравнения клопидогрель против клопидогрель+АСК.

По другим исследованиям:все они оценивали эффективность антиагрегантов в профилактике ОНМК (о чем в данной теме и речь), включая (!) пациентов с ФП. Да, их было немного, но subgroup analysis по ним доступен. Например, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Плюс эти РКИ довольно четко продемонстрировали возможные негативные эффекты этой комбинации у больных с ОНМК независимо от его этиологии.
Поэтому если у пациента ОНМК на фоне ФП и нельзя назначить варфарин (прадаксу и тп), рекомендуется назначать антиагреганты исходя из единых принципов, которые были сформулированы на основании вышеназванных и др РКИ (по крайней мере в неврологии).