Ув.коллеги прошу совета. Пациентка 30 лет, ребенку 2 года обследовалась у гинеколога по поводу гирсутизма и поэтому сдала анализы на "всё" в итоге выявили ТТГ 0,025 (0.17-4.05) Т4св14.5(11.5-23) Т3св.2.2(1.71-3.7)
АТПО 360 АТрТТГ 1.8 (более 1.6 положит) Т4 общий, Т3 общий в норме
По УЗИ V общий 42 см3, структура неоднородная,кровоток усилен. При осмотре: экзофтальм (на более ранних фотографиях его нет),тремора нет пульс 70,в весе не теряла, цикл регулярный.Из жалоб только усталость, связывает с уходом за ребёнком. Есть УЗИ двухлетней давности без паталогии. Пересдала ТТГ через 10 дней в другой лаборатории - 0.05.
Имеем по анализам субклинический тиреотоксикоз. Смущает экзофтальм и незначительно повышенные антитела к рецепторам ТТГ.Это начало ДТЗ или деструктивный тиреоидит?Лечить или не лечить, вот в чём вопрос?(пока направила на сцинтиграфию).Спасибо.