брадикардия при ПА

[evgeniy677]

уважаемые коллеги проконсультируйте пожалуйста.
пациент, молодой мужчина 36 лет,
в течение 4 лет беспокоят приступы, подобные паническим атакам, чаще в зимние месяцы, приступы редкие (1 в 2 месяца), интенсивные по выраженности психической (когнитивной тревоги), вегетативные симптомы в виде брадикардии до 35/мин
прошел обследование ХолтерЭКГ, ЭхоЭКГ, ЧПЭС (см. прилож. файлы)
на фоне лечения рексетином некоторое улучшение (1 год), после отмены рецидивы.
приступы в настоящее время редкие 1 в 2-3 мес. смущает брадикардия во время этих состояний.
пациент настаивает что панику вызывает спонтанная брадикардия.
со слов окружающие отмечают побледнение кожных покровов.
заранее благодарим.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]