Длительный цервицит

[GalinaRS]

Добрый день, уважаемые доктора!
Женщина 43 года, вес 61, рост 164 кг. Менструация с 12 лет ( 5 дней, на 2-3 день обильно). В анамнезе 3 родов ( 2007, 2012 и 2015 г), роды естественным путем( были разрывы шейки, влагалища). Половой партнёр один, предохранение презерватив ( всегда!). За предыдущие 4 года при каждом посещении выявляется цирвицит ( 2021, 2022, 2023 и вот в этом году снова). В 2023 году еще была выявлена гарднерелла( пролечили+лактобактерии принимала). Анализы на ВПЧ отрицательные, на ИППП тоже отрицательно ( сдавала в 2021 году, но т.к предохранение презерватив врач сказал, что повторно не надо сдавать). В настоящий момент жалоб нет, выделения обычные. Цикл регулярный 27-28 дней. На ежегодном проф. осмотре 25.11.24 г. ( это был 13 день цикла) врач отметил цервицит, гипертрофия ШМ( дословно « это неудивительно, учитывая 3 родов»)Сказал: записаться на приём повторно, если придёт плохой мазок.Пришёл результат мазка и жидкостный цитологии. В связи с чем у меня вопросы:
1. Повышенные лейкоциты свидетельствуют о воспалении?
2. что означают реактивные изменения в клетках( в пап-тесте)? При это там же написано , что воспаления нет
3. необходимо ли сейчас какое-то лечение? Обследование?
4. гипертрофия шейки говорит о воспалении?
Дополню еще по хрон. заболеваниям: псириаз, ПМК.

[GalinaRS]

На всякий случай прикреплю анализы прошлых лет

[Ninti]

Миниатюры слабо читаемы.
Если в цитологии стоит аббревиатура НИЛМ - всё хорошо.
При отсутствии жалоб мазок с Л=20 из цервикального не лечится.
Шейку оценивают визуально - есть несостоятельность цервикального канала -- конизируют. Нету -- живут спокойно.

[GalinaRS]

Сообщение от Ninti

Миниатюры слабо читаемы.
Если в цитологии стоит аббревиатура НИЛМ - всё хорошо.
При отсутствии жалоб мазок с Л=20 из цервикального не лечится.
Шейку оценивают визуально - есть несостоятельность цервикального канала -- конизируют. Нету -- живут спокойно.

Сейчас исправлю

[GalinaRS]

Вот здесь лучше д.б

[GalinaRS]

Простите мазок не тот прикрепила

[GalinaRS]

Екатерина Анатольевна, посмотрите, пожалуйста, результаты. О конизации при осмотре речи не было. Гинеколог сказал, если анализы будут плохие-приходите. Если хорошие -приходите через год на очередной осмотр.

[Ninti]

Вариант нормы при отсутствии жалоб -- повторюсь.

При наличии (чувство повышенной влажности тоже жалоба) диагноз звучит как кольпит, не цервицит. Санация. Исследование обмена железа, цинка, витаминов.