Крапивница

[Bormot]

Здравствуйте !
Ребенок: мальчик 4.3г
вес 18 кг,рост 110
Хронических болезней вроде нет, но иногда воспаляются аденоиды .
есть аллергия на молоко.
3 января были целый день в гостях с ребенком, которого вечером этого же дня, обсыпало ветрянкой.
8 января под утро у ребенка заложило нос и начались сопли, без температуры.
С 10 января начали появляться маленькие прыщики-пятнышки.
С 11 января утром появились пятна на ногах и руках, которые стали сливаться между собой.Я сразу поняла что крапивница.Педиатр подтвердила . Назначила только супрастин пол таблетки 2 раза в день. На супрастин реакции не было.
12 января. я самостоятельно стала давать зиртек 1 таблетку в сутки. вроде стало лучше. Сыпь то появлялась ,то исчезала в разных местах, но полностью не уходила.Зуд есть, но не сильный, только перед началом высыпания.
16 января вечером обсыпало еще сильнее ,отека на лице нет . Я дала целую таблетку зиртека. Улучшений 17 января утром или днем особо не наблюдаю.
Ребенок активный ,с хорошим аппетитом.Насморк почти прошел.
С едой крапивницу не связываю ,ребенок ест только домашнюю еду, да и нового я ничего не вводила . Новых игрушек, химии и тд тоже нет.
Лекарств мы не применяли.
Это 4 крапивница ,последняя была 9 месяцев назад после ОРВИ. Все остальные крапивницы тоже были связаны с насморком и проходили за 1-2 дня от приема зиртека. Я читала Чаво и понимаю что в нашем случае крапивница связана с вирусом.
Но меня больше беспокоит почему сейчас нет реакции на супрастин и зиртек?
Может нужно увеличить дозу зиртека в сутки?
Можно ли совмещать в течении дня супрастин и зиртек?
Может эта крапивница высыпает перед ветрянкой? У нас сегодня 14 день о контакта с больным ветрянкой? ( прыщей ветрянки пока нет)
Буду благодарна за ответ!

[Zarusya]

Увеличивать дозу Зиртека нельзя, Вы и так превысили дозу.
Совмещать можно. Можно заменить Зиртек другим ( Эриус, Супрастинекс)
Супрастин на ночь, Эриус (напр.) в течении дня.

[Bormot]

Елена Викторовна, Спасибо большое за ответ!
Крапивница уже 8 день. До вчерашнего дня более или менее помогала 1 таблетка зиртека в сутки (даю таблетку в 22.00). Но вчера 17 января, ближе к вечеру ,все ноги, руки покрылись пятнами еще ярче и пухлее, тк давать зиртек еще было нельзя, я дала половинку супрастина в 17.00,но на супрастин вообще нет реакции ,после его приема пятна продолжали выступать и не бледнели,обсыпало еще сильнее на ногах.
в 22.00 дала зиртек 1 таблетку и только к утру пятна чуть побледнели, но не сошли полностью.
Запись к платному аллергологу только на следующую неделю.

Если пятна начнут днем усиливаться ,то что еще можно дать в течении дня?
Или какие антигистаминные можно попробовать сочетать кроме супрастина.
Дома есть кларитин , но могу сходить купить любое антигистаминное.

Еще раз спасибо за ответ!

[Zarusya]

Можно Эриус попробовать.

[Bormot]

Елена Викторовна, а какая дозировка и схема лечения на сутки?
если я вчера в 22.00 дала 1 таблетку зиртек.
Ребенок 4.3 года. Сейчас взвесила .Вес 19.5 кг
Спасибо большое !
Скажите пожалуйста ,а если аллерголог предложит сделать уколы преднизолона, соглашаться? Оправдано ли такое лечение при крапивнице без отека?

[Zarusya]

Утром Эриус сироп 2.5 мл, вечером Зиртек.
Зачем уколы? Есть схема Преднизолона коротким курсом внутрь при упорном/тяжелом течении.

[Bormot]

Елена Викторовна, спасибо огромное.
Про уколы спросила на всякий случай, тк нашим знакомым при крапивнице скорая (потом и аллерголог ) колола преднизолон и супрастин.
Мы к аллергологу никогда не обращались ,поэтому хотелось бы понимать на что соглашаться ,а на что нет)
Значит пока пойду куплю эриус, вечером дам Зиртек. Пятна побледнели. Солпи почти прошли. Ребенок веселый и бодрый. Значит пока буду наблюдать .
Спасибо и хорошего Вам дня!

[Zarusya]

Будьте здоровы!

[Bormot]

Здравствуйте ! Уважаемые врачи, вынуждена опять обратиться к Вам за помощью(
У ребенка крапивница (напомню что появилась через несколько дней после появления насморка 10.01.2018) продолжалась до 29.01. на антигистаминные крапивница не реагировала . С 29 .01 пропала крапивница, но ребенок стал подкашливать, в этот же день 29.01 сдала кровь (оак+формула) и кал на глисты. Все в норме, кроме моноцитов: 8.1% (норма 4-8) и Эозинофилов :6.7 %( норма 1-5)
Пьем воду, гуляем у моря,открыты окна, с рождением ребенка живем с отключенными батареями,рабатает увлажнитель. Из лекарств только половинка таблетки зиртека перед сном.
Сегодня 31.01. ночью ребенок проснулся со странным кашлем ,я такой никогда не слышала...какой-то звонкий в горле ,плохо откашливается . какое-то хрипение на вздохе и выдохе, хрипение потом пропало поднялась температура к вечеру 38.6-38.8, нос дышит,соплей вроде нет.
Приехала педиатр . Диагноз: Ларинготрахеит.
Назначила:1) панадол+ношпа
2) ингаляции с физраствором+ пульмикорт
3) зиртек
Очень прошу прокомментировать назначения врача. Что из перечисленного нужно, а что нет?
Впереди ночь, очень боюсь если ребенок начнет задыхаться ...дома есть предзалон в таблетках. Педиатр сказала что можно дать 2 таблетки на самый крайний случай до приезда скорой( скорая у нас может и час ехать). Это правильная рекомендация?
Буду очень благодарна за ответ!

[Zarusya]

Из перечисленного только Но-шпа не нужна. При стенозе ингаляции с Пульмикортом.

[Bormot]

Елена Викторовна, спасибо большое за ответ!
Ночь прошла нормально.Больше никаких звуков при вдохе и кашля не слышала. Кашель сухой, частый ...2-3 толчка,а потом откашливатся.
Температура 38.4-39, ребенок чувствует себя нормально поэтому пока не сбиваем (мы обычно сбиваем температуру только выше 39.5)
Из лекарств только зиртек пол таблетки перед сном .
Продолжаем пить много воды, открыты окна, дома температура +18, гуляем на балконе в окружении сосен.
Скажите пожалуйста нужно ли делать ингаляции просто физ раствором ?
Помогает ли это при сухом кашле? Что еще можно сделать, чтоб кашель стал менее сухим и навязчивым ?
Если нужны ингаляции физ раствора ,то нужно для этого сбить температуру тела ?
Еще раз спасибо за ответы.

[Zarusya]

Просто с физ.р-ом можно. Ингаляции можно делать на фоне температуры, если самочувствие ребенка позволяет.

[Bormot]

Елена Викторовна, спасибо большое за ответ! Мы обошлись без ингаляций.В четверг к ночи температура упала сама и больше не поднималась.Обильное питье и прогулок у моря оказалось достаточно, чтоб кашель стал влажным. Он стал реже и более продуктивный.Ребенок активный ,аппетит отличный, ночью спит тихо.
В пятницу сдали кровь. Вот результат:
гемоглобин 142 норма 108-132
эритроциты 5.18 норма 4-4.4
тромбоциты 269 норма 196-344
лейкоциты 7.9 норма 5.5-15.5
нейтрофилы сегментоядерные 4.78 норма 1.5-8.5
нейтрофилы сегментоядерные% 60.4 норма 34-54
эозинофилы 0.37 норма 0.02-0.3
эозинофилы% 4.7 норма 1-5
Базовилы 0.03 норма 0-0.07
Базофилы% 0.4 норма 0-1
Моноциты 0.72 норма 0.09-0.8
Моноциты% 9.1 норма 4-8
Лимфоциты 2.01 норма 1.5-7
Лимфоциты% 25.4 норма 33-53
СОЭ 10 норма 0-10

Прокомментируйте пожалуйста кровь. Она вирусная или бактериальная ? Что значит когда результат в % выходит из нормы?
Заранее благодарна за ответ!

[Zarusya]

Кровь спокойная. Ничего не значит, отклонения незначительные.

[Bormot]

Добрый вечер. Продолжение болезни. Ребенок последние 5 дней кашлял редко, продуктивно,спал тихо. Я с этого понедельника не давала зиртек,а в среду и сегодня опять стали появляться мелкие прыщики крапивницы ,их 2-3 маленьких пятнышка-прыщика, которые появляются и исчезают сами в течении дня, тк они были очень маленькими и быстро проходили антигистаминные эти 2 дня забывала давать. А сегодня,ближе к вечеру у ребенка опять начался сухой навязчивый кашель. Без каких-либо звуков. Просто частый и сухой. К нам с понедельника ,по утрам, приходит массажистка ,кашель в эти дни легко откашливался ,был редким и чувствовалась явное улучшение. А сегодня опять сухой( Дала зиртек,сделала 2 раза ингаляции с физраствором ,вроде уснул без кашля. Само состояние ребенка отличное, просит все время есть,стул норма каждый день, ничего не болит, гуляет,температуры нет. Также вечером вызвала нашего платного педиатра , она послушала посмотрела и сказала в легких все чисто, горло нормальное,лифоузлы норма.
Скажите пожалуйста , почему кашель после влажного опять стал сухим и навязчивым?
Может это связано с непреходящей крапивницей?
Если приступы сухого кашля будут пропадать на фоне зиртека,то это что-то аллергическое?
Но в еде ничего ногого нет, ребенок и так почти месяц на диете , в окружении и игрушках тоже ,детская почти пустая. Крапивница конечно не такая как была несколько недель назад(тогда были огромные пятна по телу), она сейчас единичная ,но все равно 4 недели так и не проходит до конца.
Если честно, то я уже запуталась и начинаю переживать(((
Как можно определить это крапивница от ларинготрахеита ,который появился на фоне вируса или ларинготрахеит появился от крапивницы? но тогда почему температура с появлением кашля была 2 дня под 39)? А крапивница 4 недели назад появилась на фоне соплей,которые прошли через неделю сами. Уже месяц происходит что-то непонятное (
Елена Викторовна, подскажите пожалуйста какие мои дальше действия ...
может хорошо на глисты проверить?
я недавно сдавала кал,но, но пока только один раз на простейшие ,яйцаглист и ленточные ...все отрицательное .Завтра сдам еще.
Может еще какие анализы сдать?