Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Кардиология Форумы: Часто задаваемые вопросы, Форум для общения врачей кардиологов, Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.10.2013, 17:37
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
ВСД или что-то еще?

Здравствуйте, мне 24 года. рост 182 см , вес 73 кг. Образ жизни не назову активным, но стараюсь поддерживать себя в форме, т.е. каждый день делать гимнастику + прогулки на улице. Последниие три месяца беспокоит тахикардия. Приступы с ЧСС 180-190 были два раза, начинались внезапно. Второй приступ кончился через минуту после начала, когда я лег на кровать и принял 10 мг анаприлина. А так каждый день утром начинается тахикардия 120-140 , как только с кровати встану. Выпиваю 10 мг анаприлина и до 6-7 вечера не беспокоит ЧСС. Потом снова начинается.

Также у меня повышенное давление, но на фоне постоянного приема лозапа оно держится на уровне 120 на 70 , 130 на 60, максимум 145 бывает.

Делал 4 раза ЭКГ, там нашли синусовую тахикардию. Делал УЗИ сердца, там все в норме. Делал холтеровское исследование - там тоже врач сказал что все в пределах возрастной нормы.

Так что же тогда со мной? ВСД или все-таки какая-то болезнь? Щитовидку проверял, гормоны и УЗИ - тоже норма.

Клинический анализ крови, биохимический анализ крови -все в норме.
+ еще у меня хронический гастрит и дуоденит, и нашли хеликобактер, который сейчас пролечиваю. (на всякий случай написал)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.10.2013, 20:14
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
Я еще волнуюсь, а не может ли у меня быть феохромоцитома? И стоит ли какие-то обследования делать на наличие ее? А то врачи не предлагают этого. Хотя у меня бывали скачки давления до 230 на 110, приступы тахикардии, тревоги, страха, дрожание в конечностях, похолодение рук и ног во время приступа. Нужно ли брать во внимание феохромоцитому, и если да, то к каккому врачу обратиться?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.10.2013, 20:24
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,978
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,711 раз(а) за 10,821 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Холтер, ЭФИ, гемоглобин, ТТГ?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2013, 20:43
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
Тесты прошел некоторые-
1)Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 32.
Выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!

2)Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). - тогда что за приступы?

3)Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии.
Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! - противоречие с первым тестом

4)Эмоциональная возбудимость (в стенах): 8

5)Алекситимия: 71
Интерпретация результатов: Уровень алекситимии повышен. Высокий риск развития психосоматических расстройств. Вы нуждаетесь в консультации специалиста!

6)Ложь: 3
Аггравация: 3
Экстраверсия: 1
Спонтанность: 0
Агрессивность: 3
Ригидность: 1
Интроверсия: 9
Сензитивность: 6
Тревожность: 8
Лабильность: 5
Интерпретация результатов:
У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2013, 20:48
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,978
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,711 раз(а) за 10,821 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Холтер, ЭФИ, гемоглобин, ТТГ?
Дублирую.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2013, 20:49
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
1) Во время холтера я принимал 10 мг анаприлина утром и вечером (иначе было не возможно функционировать). Результаты - ЧСС днем средняя 79, мин 58, макс 123, ЧСС ночью средняя 55, мин 46, макс 110 (это я уже проснулся и еще не выпил анаприлин)
ЧСС в течение суток в пределах возрастной нормы, циркадный индекс 144 процента, субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Синусовый ритм в течение всего обследования, желудочковая экстрасистолия не обнаружена, ишемические изменения не обнаружены
толерантность к нагрузке - низкая .
Вариабельность ритма сердца сохранена.
ВРС незначительно снижен

Я увидел ваше сообщение уже после публикования тестов, извините, сейчас отвечу
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.10.2013, 20:51
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
Гемоглобин на верхней границе нормы (цифру точную не помню, 160 вроде)

Гормоны щитовидной железы в норме (так сказал эндокринолог, а анализы вклеил в карту, и я их не видел)

Также найдена дискенизия желчного пузыря по гипертоническому типу

При ФГДС врач обнаружил маленькое пятно гиперемии (медикаментозного происхождения? в желудке), а так без патологии (но я начал принимать омез и денол за 2 дня до ФГДС)
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 29.10.2013, 20:54
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
Что такое ЭФИ? Видимо такого мне не делали обследования
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 29.10.2013, 21:03
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,978
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,711 раз(а) за 10,821 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gambit Посмотреть сообщение
Приступы с ЧСС 180-190 были два раза, начинались внезапно.
Кто считал ЧСС? Как считали? Задокументировано?

ТТГ, гемоглобин - цифры и даты.

ЭФИ - электрофизиологическое исследование.

Цитата:
Сообщение от Gambit Посмотреть сообщение
(цифру точную не помню, 160 вроде)
Давайте я Вам так же отвечу:
вроде Вы здоровы, или точно не помню...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 29.10.2013, 21:08
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
1)ЧСС во время первого приступа зафиксировано на тонометре , 186 ударов в минуту. Давление было 150 на 100. (ну и по ощущениям сердце билось просто с невозможной скоростью)
Когда приехала скорая, ЧСС уже было 100 ударов в минуту, это было через час и после приема пустырника, валерианы, корвалола и валидола.
2)Гемоглобин 160 г/л , анализ выполнен был 3 недели назад

3) ТТГ - только со слов эндокринолога - в норме. Сам я не видел результатов, к сожалению. (этот анализ был бесплатным, мне его даже не показали)
4)ЭФИ не делал

Второй приступ (через месяц) по ощущениям был как и первый, но прошел буквально через минуту после того как я лег, приняв 10 мг анаприлина. Пульс резко упал до 80 ударов, было чувство - как будто сердце остановилось на 2 секунды
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.10.2013, 21:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,978
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,711 раз(а) за 10,821 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нужно делать ЭФИ.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.10.2013, 21:19
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
Спасибо за совет. Займусь этим
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 31.10.2013, 13:52
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
ЭФИ я пройду, но недели через 2-3 получится только.

А вообще может мне не к кардиологу надо, а к психотерапевту? Так как очень уж похоже на невроз и тревожность, я уже на улицу до магазина боюсь выйти, возникает паника, страх, сердце ускоряется, состояние отупления появляется, дрожь в ногах и слабость. При этом давление не поднимается, или поднимается до 140 на 70 (то есть немного). Это уж не говоря о поездке в метро или на встречу с кем-нибудь. Я не знаю, что со мной такое случилось. Раньше не было...причем бетаблокаторы мне помогают хорошо и быстро, но я не хочу их пить
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 31.10.2013, 14:20
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ-кардиолог
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 26,978
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 11,711 раз(а) за 10,821 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Gambit Посмотреть сообщение
Приступы с ЧСС 180-190 были два раза, начинались внезапно. Второй приступ кончился через минуту после начала,
Описанные приступы похожи на Пароксизмальную Реципрокную АВ узловую тахикардию. Если подозрение подтвердится (для чего и нужно ЭФИ), то такая аритмия излечивается навсегда методом РЧА.

К психотерапевту сходить можете - лишним не будет.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 31.10.2013, 14:31
Gambit Gambit вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.10.2013
Город: Спб
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 1
Gambit *
Спасибо. Я так понимаю, нужно делать чрезпищеводное ЭФИ? А то ведь есть еще , когда вводят через сосуд электроды (страшно как-то)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.