Индивидуальный график прививок

[Mammamaria]

Здравствуйте!
Ребенку 2 года. Поставлены прививки: БЦЖ в роддоме, и три прививки от полиомиелита - Имовакс в 5мес, 6,5 мес и 8 мес (последняя в сентябре 2010г.).
Хотим сейчас сделать импортный аналог АКДС, и нужно продолжить вакцинацию от полиомиелита.
Подскажите пожалуйста, если ставить Пентаксим - будет ревакцинация от полиомиелита действительной? Мы, увы, пропустили срок - четвертая прививка от полиомиелита должна была быть в сентябре 2011г.

Посоветуйте, как можно лучше сделать?

[luidhen]

Пентаксим можно (в т. ч. первая ревакцинация от полиомиелита).

Предложу иной вариант (при вакцинации Пентаксимом получатся "лишние" прививки от полиомиелита - хотя и некритично):

• Инфанрикс1 + ОПВ (капли) + ВГВ1 (от гепатита В).
• через 45дн. (1мес.) Инфанрикс2 + ВГВ2.
• через 45дн. (1мес.) Инфанрикс3 + ОПВ.
• с любой из них (см. выше) КПК - от кори, паротита, краснухи (Приорикс).
• ВГВ3 через 6мес. от ВГВ1.
• с Инфанриксом - с любой (в одном шприце) - можно Хиберикс (от гемофильной инфекции) - после года (до 5 лет) однократно.
• ревакцинация Инфанрикс через год (6мес.) от третьей.
• прививка от сезонного гриппа и р. Манту ежегодно.

[Mammamaria]

Спасибо за быстрый ответ!
Нам пока предложили только Пентаксим, Инфанрикса в наличии нет.
Какие тогда сроки нам нужно выдержать между прививками, учитывая что от гепатита мы пока делать не будем (видимо в скобках вы указываете минимальный интервал)?

[luidhen]

Тогда начните с Пентаксима.
Далее - в зависимости от наличия вакцин, либо ещё двукратно Пентаксим с интервалом 45дн. (1мес. - да, минимальный).

[Mammamaria]

Добрый день!
Мы никак не можем поставить прививку (планировали пентаксим), были уже у двух педиатров, один из которых еще и "вакцинолог". Смотрят наши анализы крови, и допуск к прививке не дают. Дело в том, что у ребенка повышенный уровень лимфоцитов. Привожу анализы, какие есть:

8 мес.:
эритроциты - 3,89
цвет.показ. - 0,83
гемоглобин - 108
лейкоциты - 7,6
базофилы - 1
эозинофилы - 1
палоч. - 1
сегм. - 12
лимфоциты - 78
моноциты - 7
соэ - 9

10 мес.:
эритроциты - 3,65
цвет.показ. - 0,84
гемоглобин - 102
лейкоциты - 7,8
базофилы - 1
эозинофилы - 0
палоч. - 0
сегм. - 33
лимфоциты - 62
моноциты - 5
соэ - 8

11 мес.:
эритроциты - 4,38
цвет.показ. - 0,74
гемоглобин - 108
лейкоциты - 8,1
базофилы - 1
эозинофилы - 3
палоч. - 1
сегм. - 20
лимфоциты - 70
моноциты - 4
соэ - 2

1г. 2 мес.:
эритроциты - 4,3
гемоглобин - 122
лейкоциты - 7,9
базофилы - 0
эозинофилы - 4
палоч. - 1
сегм. - 12
лимфоциты - 79
моноциты - 4
соэ - 3

1 г. 9 мес.:
эритроциты - 4,4
цвет.показ. - 0,79
гемоглобин - 116
лейкоциты - 10,5
базофилы - 1
эозинофилы - 1
палоч. - 2
сегм. - 20
лимфоциты - 70
моноциты - 6
соэ - 2

2г.:
эритроциты - 4,17
цвет.показ. - 0,81
гемоглобин - 113
лейкоциты - 8,9
базофилы - 0
эозинофилы - 1
палоч. - 1
сегм. - 18
лимфоциты - 75
моноциты - 5
соэ - 2

Никто не комментирует, с чем может быть связано такое повышение, ведь ничего необычного в состоянии ребенка нет. Пожаловаться могу только на общую мышечную слабость (с рождения), поэтому и садиться, ползать и ходить стали с запозданием. И в последнее время стул стал не оформленным (хотя и не жидкий).
Врачи предлагают подождать, и сдать анализ еще раз (а вдруг снизятся лимфоциты?). Видимо еще боятся, поскольку ранее прививки почти не ставили. Говорят, - если вы при таких анализах будете прививку делать, то у ребенка может быть сильная реакция, не так как у других детей .
Подскажите пожалуйста, действительно высокие показатели лимфоцитов так критичны для прививки, и как нам лучше поступить в данном случае?

Еще второй вопрос.
У моей знакомой ребенку будут делать ОПВ (живая вакцина от полиомиелита). Опасно ли моему ребенку общаться с недавно привитым, учитывая что ревакцинацию от полиомиелита мы так и не сделали (см. первое сообщение в теме - последняя прививка ИПВ была в сентябре 2010г.). И вообще, в течение какого времени ребенок привитый ОПВ опасен для окружающих непривитых детей?

[luidhen]

Никаких противопоказаний к вакцинации не описываете. Почему безосновательно откладывается прививка, подвергая ребёнка риску заболеть одной из управляемых вакцинацией инфекций - для меня тоже вопрос. Жалоб нет, здоров + очный осмотр (анализы не нужны специально перед прививками) = выполняется вакцинация.

Ребёнок привит (есть вакцинальный комплекс, а НЕ привитые = НЕ имеющие прививок). Общаться НЕопасно. Возможно возникновение ВАПП у контактных не привитых (см. выше) в течение 60 суток.

[Mammamaria]

Спасибо, по вопросу нашей прививки у меня в общем-то сложилось такое же мнение после прочтения форумов РМС, но хотелось уточнить.
То есть заявления врачей, что "раз у ребенка такие высокие лимфоциты - значит что-то не в порядке, на прививку может быть необычно сильная аллергическая реакция, и температура 40 " - это бред?
После такого заявления у меня не было сил настаивать на прививке .

А по поводу вакцинации ребенка подруги ОПВ - ей врач на участке сказала, что нужно исключить контакты с другими детьми в течение 10 дней! А как на самом деле должно быть? Я не про своего ребенка, а вообще...

[luidhen]

Вас я прекрасно понимаю. Поймите и Вы, что вакцины - медицинские иммунобиологические препараты и им свойственна реактогенность в той или иной степени. Прямопропорциональной зависимости между числом лимфоцитов и усилением реакции не прослеживается. Возможно, что с каждой последующей прививкой имеет место быть усиление реакции (и то - не факт, не 100%). Воспользуйтесь менее реактогенными бесклеточными вакцинами (Инфанрикс, н-р). И, если уж действительно врачи предполагают какие-то проблемы со здоровьем ребёнка (выводов о чём из описанной ситуации я не сделала), то почему тогда только ждать и бесконечно колоть пальчики бедному дитя:

Врачи предлагают подождать, и сдать анализ еще раз (а вдруг снизятся лимфоциты?).

Начинать всегда трудно (особенно принять решение маме), отложить прививку - гораздо проще, только верное ли это решение.

Видимо еще боятся, поскольку ранее прививки почти не ставили.

Да и ребёнку ведь были выполнены уже четыре прививки, которые тоже вполне могли быть реактогенными.

По поводу ВАПП у контактных не привитых - повторюсь, 60 дней.

[Mammamaria]

Здравствуйте еще раз!
Снова обращаюсь к Вам за советом.

Ребенку сейчас 3,5года.

Мы ставили ребенку прививки АКДС с опозданием:
февраль 2012 - Пентаксим
май 2012 - Пентаксим
Третью прививку все откладывали по разным причинам, но хочется все же ее сделать.
В связи с этим вопрос - не поздно ли? После второй прививки прошло уже больше года.
И нужна ли потом будет ревакцинация (когда?) До какого возраста вообще можно эту прививку ставить?

Второй вопрос по вакцинации от полиомиелита. Мы ставили сначала три раза Имовакс в 2010 году (в 5мес, 6,5 мес и 8 мес), потом дважды в составе Пентаксима (февраль и май 2012). Нужна ли теперь ревакцинация, и когда?

[luidhen]

Не поздно, только уже Инфанрикс (АаКДС). И полиомиелитная не нужна (выполнены уже пять необходимых).
Через год выполнить ревакцинацию Инфанриксом (до 6 лет).
Ревакцинация от полиомиелита только в 14 лет (пока по Нацкалендарю так).