#1
|
|||
|
|||
ГГС у 7-ми месячного ребенка
Прошу помощи. Ребенку 7,5 месяцев, прогрессирует увеличение желудочков головного мозга. Окружность головы 46,6 (у папы и у деда по отцовской линии очень большие головы). Психомоторное развитие ребенка нормальное. В 7 месяцев начали высаживать на горшок. Понимает, пытается садиться из положения лежа на животе. Очень активный. Гулит, хохочет, не срыгивает (и никогда не срыгивал - только после приема диакарба). Впервые увеличение желудочков заметили в 2, 5 месяца. Данные НСГ: Жидкость по конвенсу 4 мм. Расщепление межполушарной щели - 5, Индекс передних рогов - 38, Косой размер передних рогов Д=5=7, Размер 3 желудочка 5 м. Мелкие псевдокисты (не более 5 мм).
Назначен Диакарб, аспаркам, глицин Принимали неделю. На диакарб ребенок реагирует частыми срыгиваниями, плохой сон, беспокойство. НСГ в 4,5 месяца: Смещения срединных сруктур нет, Боковые желудочки симметричны и расширены на уровне тел до 6 мм. 3-4 желудочки не расширены. Межполушарная щель расширена до 7 мм на уровне лобных сегментов, теменные и затылочные до 6 мм, в подоболочечном пространстве до 3 мм. Назначен диакарб (меньшей дозировкой). Массаж, Электрофарез.Пропили неделю, реакция та же + аллергия на аспаркам. Массаж и электрофарез сделали НСГ в 6 месяцев: Боковые желудочки симметричны и расширены на уровне тел до 7 мм, 3 желудочек расширен до 7 мм, 4 не расширен. Межполушарная щель расширена на уровне лобных и теменных долей до 6 мм, со скоплением ликвора в субарахноидальном пространстве до 2 мм. прописали Кортексин в инъекциях. Прокололи 10 дней. НСГ в 7, 5 месяцев: Жидкость по конвексу: 5 мм Расщепление межполушарной щели - 5 мм Индекс передних рогов - 49 Косой размер передних рогов - Д=5=9 размер 3 желужочка - 8, размер 4 желудочка - 3-4 мм. Сосудистые сплетения расположены симметрично, не расширены, очаговой симптоматики нет. Ставят гидроцефальный синдром. Что делать? Опять диакарб? Ребенок развивается прекрасно, спокойный, активный, уже хочет ходить, с сильными мышцами. Таблетки принимать готовы, но малыша жалко. Может, дозировку выбирают неверную? Назначали и в 2,5 и в 5 месяцев 1\3 раз в день по схеме +++-+++. И в первый и во второй раз после 6го дня начиналось беспокойство, плач, беспокойный сон (а так у нас прекрасно спит малыш - отсыпает по 5-6 часов, потом ест и спит снова). После диакарба плачет во сне, просыпается через каждые 40-50 минут. Посоветуйте, что делать? И в какую клинику в Москве можно обратиться за помощью? Развитие ребенка беспокойства не вызывает, но вот данные НСГ буквально сводят с ума (маму и бабушек). Заранее спасибо за ответ! |
#2
|
||||
|
||||
Читайте в ЧАВО раздела Педиатрия про НСГ и ВЧД.
|