|
#1
23.06.2004, 10:02
|
|||
|
|||
|
поликистоз в 16 лет и гормоны
Дочке поставили диагноз поликистоз - соотношение ФСГ/ЛГ более 2, на УЗИ множество мелких кист и одна большая, цикл нерегулярный более 3 лет. Прописали марвелон. Стоит ли начинать его пить сейчас, поможет ли он что-то вылечить или стоит подождать до времени, когда она выйдет замуж? Вообще, длительный прием таких лекарств влияет на что-либо в положительную или отрицательную сторону? Прошу совета
|
|
#2
23.06.2004, 13:55
|
||||
|
||||
|
Есть разные подходы к этому вопросу. Я придерживаюсь мнения, что при реальном диагнозе поликистоза яичников (возможна и гипердиагностика) лечение должно быть начато уже в подростковом возрасте. Прием препаратов, подобных марвелону позволяет "защитить" яичники и уменьшить, а иногда и избежать лечения в будущем, когда понадобится беременность. Еще вариант - прием не оральных контрацептивов, а препаратов для заместительной гормонотерапии, содержащих натуральные эстрогены и гестагены (фемостон, дивина и др). Это более предпочтительно в подростковом возрасте.
|
|
#3
04.09.2004, 20:44
|
|||
|
|||
|
Дочь дообследовалась в больнице - сделаны анализы:
1. Глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы н/т - 2,5 ммоль/л; 60 мин - 5,3; 120 мин – 5,1, 180 мин – 3,8 2. Глюкозурический профиль 1005-1018, сахар и ацетон не обнаружен 3. УЗИ: тело матки 46 х 35 мм, эндометрий 16 мм, левый яичник 36 х 19 мм, правый – 35 х 21 мм 4. Эндокринолог: СПКЯ смешанного генеза, гиперпролактинемия, дисфункция коры надпочечников (стертая форма) 5. Гормоны (55 ДЦ) : ЛГ 11 mU/ml, ФСГ 2,4 mU/ml; пролактин 664 нг/мл, 17 ГОП 3,8 нг/мл; тестостерон 0,18 ng/ml (N); кортизол 585 нм/л (N) Рекомендовано: 1. Диане 35 – 1 таб /день с 5 по 25 ДЦ – 6 курсов 2. Дексаметазон ¼ таб в день в 22.00 – 12 месяцев Оправдано ли назначение дексаметазона? Ведь проба с синактеном отрицательна (Д = -0,7) . По этим анализам действительно можно поставить гиперпролактинемию и дисфункцию коры надпочечников?? Подскажите, пожалуйста!!
|
|
#4
04.09.2004, 20:59
|
||||
|
||||
|
Я согласен с Вашими рассуждениями. Если основываться на том, что Вы пишете, то смысла в приеме дексаметазона нет и по указанному уровню пролактина д-з гиперпролактинемия поставить нельзя. Диане-35 - подходящий препарат. Обычно я рекомендую его прием в течение 6 месяцев или 1 года с последующим переходом на другие ОК с антиандрогенным действием (Жанин, Белара).
|
|
#6
27.12.2004, 06:45
|
|||
|
|||
|
Dorogaya Mina,
Izvinite za latinizu. Dr. Yakov dal vam ochen' tolkovii sovet. Prodolzhat' Diane-35, ili pereiti pozhe na Yasmin, khoroshaya ideya. Sredi prochego, pokazano chto OK pri dlitel'nom prieme znachitel'no snizhayut risk raka yachnikov i raka endometriya matki, krome togo, snizhayut chastotu dobrokachestvennih zabolevanii molochnoi zhelezi. V sluchaye polikistoznih yachnikov pti prieme OK znachitel'no snizhayetsya uroven' muzhskih gormonov, s chem vryade slychayev svyazano ulucheniye sosnoyeniya kozhi/acne. Eto vneshne, est' i drugiye polezniye effecti. Tak chto nichego strashnogo, nado nachat OK, ne nuzhno zhdat'. Цитата:
|
|
#8
24.02.2006, 07:59
|
|||
|
|||
|
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ, ОДНОЗНАЧНО- ДИАНЕ 35. ЕСЛИ НЕ ХОТИТЕ ПРОБЛЕМ С РЕПРОДУКЦИЕЙ, НЕ УПУСКАЙТЕ ЭТУ ПРОБЛЕМУ ИЗ ВИДУ И В БУДУЩЕМ. РЕГУЛЯРНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. В БОЛЕЕ СТАРШЕМ ВОЗРАСТЕ,КОРРЕКЦИИ ПОДДАЁТСЯ ЗНАЧИТЕЛЬНО СЛОЖНЕЕ.
|
|
#9
24.02.2006, 08:16
|
||||
|
||||
|
А почему Диане -35 однозначнее Ярины или Жанина?Чем были плохи предыдущие ответы, что понадобилось капсить дополнение?
|
Комбинированный вид
