#1
|
|||
|
|||
Инфаркт, стентирование 39 лет, реабилитация
Здравствуйте! В настоящее время муж выписан из ГКБ 79 . Ему 39 лет рост 185 см, вес был 110 (сейчас 102) кг, не пьет, курит, ведет малоподвижный образ жизни. Гипертонии вроде как нет, но иногда принимал Лозап. У его отца было 3 инфаркта. В июле делали в поликлинике ЭКГ сказали, что всё в пределах нормы! 21 августа с утра почувствовал сильную давящую боль в груди, бросило в пот. Через два часа после этого сделали стентирование в ГКБ 79. В настоящий момент находится дома и принимает назначенное лечение. Аторвастатин заменили на Розувастатин, а Брилинту на Плавикс.
Прошу Вас прокоментировать назначенное лечение, и необходимость дальнейшего стентирования ещё одного сосуда, стеноз которого 60%, насколько серьезный был инфаркт. Также хотелось бы узнать о сроках восстановления и реабилитации, т.к. в больнице ничего не сказали (можно ли поднимать тяжести (дома грудной ребенок), совершать прогулки, когда и как долго, когда можно проводить нагрузочный тест). |
#2
|
|||
|
|||
ЭКГ и Выписка
|
#3
|
|||
|
|||
Рекомендации в выписке из стационара адекватные, их и выполняйте. Пусть бросает курить. Соблюдает диету, худеет. Нужна физическая активность, начинайте с быстрой ходьбы не менее 30 минут в день. Читаем здесь. Относительно показаний к реваскуляризации, выкладывайте фильм коронарографии, диск должны были дать при выписке. Выложите, мы позовем в тему интервенционных кардиологов. Инфаркт миокарда был с подъемом сегмента ST, что в Вашей терминологии означает серьезный.
__________________
С уважением |
#4
|
|||
|
|||
Коронарография
Диск забрала, но не знаю как его выложить формат DICOM.
|
#5
|
|||
|
|||
Можно ли ему поднимать ребенка (7-8 кг)?
|
#6
|
||||
|
||||
Содержимое диска - на файлообменник, ссылку сюда.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#7
|
|||
|
|||
__________________
С уважением |
|
#8
|
|||
|
|||
Коронарография
Облако: Mail.Ru рекомендует
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#9
|
||||
|
||||
Вроде бы отсутствует папка с изображениями. По крайней мере, с Мака найти не смог. Если на диске есть папка с названием DICOM или IMAGE, выложите отдельно.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#10
|
|||
|
|||
Коронарография
К сожалению это всё что было на диске.
|
#11
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#12
|
|||
|
|||
Стенокардия
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, надо ли снизить дозировку статинов (Роксера 20 мг.), если холестерин общий 3.5 ЛПНП 0.89, ЛПВП 1.75?
|
#13
|
|||
|
|||
да, можно попробовать 10 мг и переделать липидный спектр через 1,5 месяца, если ЛПНП будет менее 1,8 ммоль/л, оставить 10 мг, если будет больше, вернуть 20 мг
__________________
С уважением |
#14
|
|||
|
|||
Стенокардия
Спасибо!
|
#15
|
|||
|
|||
Тредмилтест
Здравствуйте! Прошу Вас прокомментировать результаты тредмил теста. Врач прервал тест т.к. АД было высоким. Но муж чувствовал себя хорошо, а прямо перед тестом поднялся на 4 этаж пешком и стоя ожидал приглашения в кабинет. За день до теста (19.01.2017) были отменены бисопролол 1/2 от 5мг. - 1 р/д и эналаприл 1/2 от 5 мг. 2 р/д (врач сказал, что этого делать было не нужно). АД до теста дома было 123/75 пульс 75 и после теста дома 115/70 пульс 71. ЭКГ - хорошее.
|