#1
|
|||
|
|||
Ãåñòàöèîííûé ñàõàðíûé äèàáåò èëè íåò?
Äîáðûé äåíü.
Ìíå 31 ãîä, áåðåìåííîñòü 25 íåäåëü (âòîðàÿ, ïåðâàÿ âûêèäûø íà ðàííåì ñðîêå), ðîñò 173, âåñ 73 (äî áåðåìåííîñòè 64). Íà ñðîêå 20-21 íåäåëü ïî îáùåìó àíàëèçó ìî÷è - ñàõàð ðåçêî ïîëîæèòåëüíûé (òàêîâ êîììåíòàðèé âðà÷à, íà ðóêàõ àíàëèçà íåò). Çà äåíü äî ýòîãî åëà î÷åíü ìíîãî ñëàäêîãî, ÷òî ìíå íå ñâîéñòâåííî îñîáî - 3 áîëüøèõ øîêîëàäêè çà äåíü. Ïîñëå ýòîãî ñäàâàëà ãëþêîçó íà òîùàê (âåíîçíàÿ êðîâü): 25.07.2015 - 3,9 27.07.2015 - 4,6 18.08.2015 - 4,6 Ñåãîäíÿ ñäåëàëà ãëþêîçîòîëåðàíòíûé òåñò 75 ìë ãëþêîçû, ðåçóëüòàòû: Íàòîùàê èç ïàëüöà - 4,6 ×åðåç ÷àñ èç âåíû 9,6 ×åðåç äâà ÷àñà èç âåíû 6,8 ×èòàëà íà Ðóñìåäñåðâåðå ñòàòüþ, ÷òî äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà ÃÑÄ äîñòàòî÷íî îäíîêðàòíîãî âûÿâëåíèÿ ñàõàðà 5.1 â êðîâè. À åñëè îí âûÿâëåí îäíîêðàòíî â ìî÷å? Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, èñõîäÿ èç îïèñàííûõ ìíîþ àíàëèçîâ - åñòü ëè ó ìåíÿ ãåñòàöèîííûé ñàõàðíûé äèàáåò è íåîáõîäèìîñòü â ñòðîãîé äèåòå? Çàðàíåå áëàãîäàðþ! |
#2
|
|||
|
|||
Íåò, ñóäÿ ïî ðåçóëüòàòàì òåñòà ãåñòàöèîííîãî ñàõàðíîãî äèàáåòà ó âàñ íåò, ïîêàçàòåëè âñå óêëàäûâàþòñÿ â íîðìó. Ïðè áåðåìåííîñòè èíîãäà ãëþêîçà â ìî÷å áûâàåò è â íîðìå, åñëè ïðè ýòîì ãñä èñêëþ÷åí, áåñïîêîèòüñÿ íå î ÷åì. Âïðî÷åì, ïî òðè øîêîëàäêè, â ëþáîì ñëó÷àå íå ñòîèò, ñòðîãèõ äèåò íå íóæíî, íî ñòàðàéòåñü äåðæàòüñÿ â ðàìêàõ ðàçóìíîãî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ñàçîíîâà Àííà Èãîðåâíà. Âðà÷-ýíäîêðèíîëîã, ÍÖ ÀÃèÏ èì. Êóëàêîâà |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå!
Ñ øîêîëàäêàìè áåñ ïîïóòàë))) ñàìà ñåáå ïîðàçèëàñü, ó÷èòûâàÿ ÷òî îñîáîé ëþáâè ê ñëàäêîìó íå ïèòàþ. ïîñëå ýòîãî - âçÿëà âîëþ â êóëàê! Óæå èñïðàâèëàñü) |
#4
|
|||
|
|||
Áåëîê â ìî÷å
Äîáðûé äåíü.
Ìíå 31 ãîä, áåðåìåííîñòü 33 íåäåëè (âòîðàÿ) (ïåðâàÿ - ñ/ï âûêèäûø íà ðàííåì ñðîêå), íåîñëîæíåííàÿ, ðîñò 173, âåñ ñåé÷àñ 78,8, äî áåðåìåííîñòè 64. íåñêîëüêî ðàç âûÿâëÿåòñÿ áåëîê â ìî÷å. äàâëåíèå äî ýòîãî ìåðèëà - â íîðìå, ïîòîì íå ìåðèëà (ñàìî÷óâñòâèå õîðîøåå), ñåãîäíÿ ñíîâà îáíàðóæåí áåëîê, íà÷íó ìåðÿòü. Âèäåëà, ÷òî â íåêîòîðûõ òåìàõ ïðè æàëîáàõ íà áåëîê â ìî÷å äîêòîðà ñïðàøèâàþò ïðî ñàõàð - ïîýòîìó ïèøó åãî ïîêàçàòåëè: ÎÃÒÒ â 28 íåäåëü - â íîðìå ãëþêîçà (èç ïàëüöà) 5,5 íà 01.10.2015 ã. ãëþêîçà (èç âåíû) 4,3 íà 17.10.2015 - 2 ðàçà çà áåðåìåííîñòü áûë ñàõàð â ìî÷å, íåñêîëüêî ðàç ñäàâàëà ãëþêîçó íàòîùàê èç âåíû çà áåðåìåííîñòü - âñåãäà áûëà â íîðìå, áîëüøå 4,6 íèêîãäà íå áûëî. ×òî êàñàåòñÿ íåïîñðåäñòâåííî áåëêà (ÎÀÌ): äî 30-òè íåäåëü íå áûëî íèêîãäà. 26.09. - 0,13 ã/ë 30.09. - íåò áåëêà 1.10. - íåò áåëêà (íî åñòü ñàõàð - ïèñàëà âûøå) 15.10 - 0,17 ã/ë 19.10. - 0.300 ã/ë. Îòåêîâ âèçóàëüíî íåò (åñëè ïðîâåðÿòü íàäàâëèâàÿ íà êîñòî÷êó), èíîãäà òóãî îáóâü íàäåâàåòñÿ, ìîãóò ÷óòü-÷óòü ïàëüöû îòåêàòü - íî ýòî ìàêñèìóì. ñàìî÷óâñòâèå õîðîøåå. Ñåãîäíÿ êàê ðàç â äåíü ñäà÷è ïîñëåäíåãî ÎÀÌ - îáóâü îäåâàëàñü ïëîõî, âèäèìî ñòóïíè íåìíîãî îòåêëè. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà: 1. Î ÷åì ñâèäåòåëüñòâóåò òàêàÿ êîíöåíòðàöèÿ áåëêà â ìî÷å? 2. ×òî ñ ýòèì äåëàòü è íóæíî ÷òî-òî âîîáùå äåëàòü ñ ýòèì? Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî. |
#5
|
|||
|
|||
íóæåí àíàëèç ñóòî÷íîé ìî÷è íà ïîòåðþ áåëêà
Ïðîâîäèëè ëè Âàì òåñò íà ãåñòàöèîííûé äèàáåò? |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò.
òåñò íà òîëåðàíòíîñòü ê ãëþêîçå ïðîâîäèëè - â íîðìå. ïî ýòîé ññûëêå èíôîðìàöèÿ ïî ìîåìó òåñòó http://forums.rusmedserv.com/showthr...EF%F3%F2%E0%EB äîï.èíôîðìàöèÿ ïî ñàõàðó (åñëè îíà íåîáõîäèìà): 01.10.2015 ñäàâàëà êðîâü èç ïàëüöà, áûë ñàõàð 5,5 (íî íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ, ðàç ðàíåå ÎÃÒÒ áûë â íîðìå è èç ïàëüöà íå äèàãíîñòèðóåòñÿ ÃÑÄ, òî âñå â ïîðÿäêå?) Ñåãîäíÿ äîïîëíèòåëüíî ñäàëà ÎÀÌ: îïÿòü áåëîê, íî íåìíîãî ìåíüøå, ÷åì â ïðîøëûé ðàç. 2 ïîñëåäíèõ ðåçóëüòàòà â ñðàâíåíèè: 19.10. - 0.300 ã/ë.(îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â íîðìå). 21.10. - 0.200 ã/ë.(îñòàëüíûå ïîêàçàòåëè â íîðìå). Äàâëåíèå â íîðìå (110/120 íà 70/80). Àíàëèç íà ïîòåðþ áåëêà ñäàì, ðåçóëüòàòû âûëîæó. Ïåðåä ñäà÷åé ïîñëåäíèõ ÎÀÌ óïîòðåáëÿëà çíà÷èòåëüíî áîëüøå áåëêà, ÷åì îáû÷íî (ïîñëå ïðèåìà ó âðà÷à â öåëÿõ ïîäíÿòèÿ óðîâíÿ æåëåçà - ãîâÿäèíà), ìîæåò ýòî êàê-òî ñêàçàòüñÿ íà óðîâíå áåëêà â ìî÷å? â÷åðà óæå ìåíüøå áåëêà óïîòðåáëÿëà, è ïî ÎÀÌ îí ïîíèæå ñòàë... èëè òàêàÿ âçàèìîñâÿçü ëèøü ìîè äîìûñëû?))) |
#7
|
||||
|
||||
Òàêîé ñâÿçè íåò.
Âîçüìèòå ó ñâîåãî àêóøåðà íàïðàâëåíèå íà èññëåäîâàíèå ÑÓÒÎ×ÍÎÉ ìî÷è íà áåëîê. Ýòî íåìíîãî äðóãîé àíàëèç, äëÿ íåãî ìî÷à ñîáèðàåòñÿ â òå÷åíèå ñóòîê. Åñëè àêóøåð íå äàñò íàïðàâëåíèå - èùèòå, ãäå ó Âàñ â ãîðîäå äåëàþò çà äåíüãè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
|
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Óæå 34 íåäåëè. Ñäàëà êàê Âû ðåêîìåíäîâàëè ñóòî÷íóþ ìî÷ó íà ïîòåðþ áåëêà (èññëåäîâàíèå ñóòî÷íîé ïðîòåèíóðèè), ðåçóëüòàòû ñëåäóþùèå: Çà ïåðèîä ñ 7 ÷àñîâ óòðà 27.10.2015 ïî 7 óòðà 28.102015: Ñóòî÷íûé äèóðåç 1795 (âûïèòî ÷èñòîé âîäû çà ýòè ñóòêè ïðèìåðíî ñòîëüêî æå, íå ó÷èòûâàëà òîëüêî âîäó, êîòîðàÿ òàêæå èìååòñÿ â ïèùå) Êîëè÷åñòâî áåëêà ãð/ñóòêè 0,12 (ðåôåðåíñ: áåðåìåííûå - äî 0,3 ãð/ñóò; âçðîñëûå è äåòè - äî 0,15 ãð/ñóò). Ïðè ýòîì çà äåíü äî ñáîðà ñóòî÷íîé ìî÷è, ò å 26.10.2015 â ÎÀÌ ñíîâà áåëîê 0,300 ã/ë. 1. Ïîäñêàæèòå, êàêèå ìîè äàëüíåéøèå äåéñòâèÿ è êàê ìîæíî èíòåðïðåòèðîâàòü áåëîê â ÎÀÌ ïðè íîðìå (íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ) áåëêà â ñóòî÷íîé ìî÷å. 2. Êàê ÷àñòî íóæíî êîíòðîëèðîâàòü áåëîê? 3. Åñòü ëè ïîêàçàíèÿ ê ãîñïèòàëèçàöèè, î ÷åì ìíå ãîâîðèë î÷íûé âðà÷, äàâàÿ íàïðàâëåíèå íà ñóòî÷íûé àíàëèç. 4. Ìîæåò áûòü åñòü êàêèå-òî äîïîëíèòåëüíûå ðåêîìåíäàöèè ïî îïèñàííîé ñèòóàöèè? PS: äàâëåíèå ïî ïðåæíåìó â íîðìå, îòåêè - ìàêñèìóì ïàëüöû ðóê, áåëîê ïðàêòè÷åñêè ïåðåñòàëà óïîòðåáëÿòü, ïðî÷èòàëà âûøå, ÷òî íèêàê íå ñâÿçàíî ñ ìîèìè àíàëèçàìè, íî íåò ïîòðåáíîñòè â íåì, çàñòàâëÿòü íå õî÷åòñÿ ñåáÿ. |
#9
|
|||
|
|||
Áåëîê â ìî÷å
Äîïîëíèòåëüíî ê ïðåäûäóùåìó â÷åðàøíåìó ñîîáùåíèþ.
ñåãîäíÿ óòðîì ñíîâà ñäàëà ÎÀÌ: Áåëîê 0,500 (ñàìûé âûñîêèé çà âñå âðåìÿ) Íà ïðèåìå âðà÷ íàïðàâèëà åùå ðàç ñäàòü ïðÿìî òàì â êëèíèêå - 0,400 (ïðè íîðìå äî 0,120). íóæíî ïåðåñäàâàòü ñòî÷íóþ ìî÷ó, êîòîðàÿ â íîðìå? èëè êàê ìîæåò áûòü, îäèí àíàëèç õîðîøèé, äðóãèå íå î÷åíü... íàïðàâëÿþò íà ãîñïèòàëèçàöèþ, èìååò ñìûñë? |
#10
|
||||
|
||||
Âàñ ãîñïèòàëèçèðîâàëè?
Êàê àðòåðèàëüíîå äàâëåíèå?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#11
|
|||
|
|||
Ìíå äàëè íàïðàâëåíèå íà ãîñïèòàëèçàöèþ â äåíü ïðèåìà, îïèñàííîãî â ïðåäûäóùåì ñîîáùåíèè, ÿ ïîêà íå ëåãëà â ñòàöèîíàð.
Äîïîëíèòåëüíî îáñóäèëà íåîáõîäèìîñòü ãîñïèòàëèçàöèè óæå ñ âðà÷îì â ðîääîìå, ïðè îòñóòñòâèè èíûõ ïðèçíàêîâ (äàâëåíèå, îòåêè), îí ñî ìíîé ñîãëàñèëñÿ, ÷òî íåò îñòðîé íåîáõîäèìîñòè ê ãîñïèòàëèçàöèè. Ðåøèëà ñàìîñòîÿòåëüíî êîíòðîëèðîâàòü àíàëèçû ïîêà. Çàâòðà ïåðåñäàì ñóòî÷íûé áåëîê â ìî÷å. Ïðî ñîñòîÿíèå: äàâëåíèå íîðìà, èíîãäà äàæå ÷óòü íèæå, ìåðÿþ 2 ðàçà â äåíü, âåäó äíåâíèê (íàïðèìåð, ñåãîäíÿ óòðîì 110 íà 65), à òàê âñþ ïðîøåäøóþ íåäåëþ âûøå 120/82 íå áûëî íè ðàçó. Îòåêè òàêæå ìàêñèìóì ïàëüöû ðóê, èíîãäà ñòóïíè, åñëè öåëûé äåíü íà íîãàõ èëè öåëûé äåíü ñèäÿ. Äèóðåç íîðìàëüíûé. Ïî íàïðàâëåíèþ òåðàïåâòà ñäåëàëà óçè ïî÷åê - âñå ïîêàçàòåëè â íîðìå.  öåëîì ñàìî÷óâñòâèå ïðîñòî ïðåêðàñíîå. Òàê ÷òî ïîêà ïðèøëà â âûâîäó íå "ëå÷èòü àíàëèçû" ïðè õîðîøåì ñàìî÷óâñòâèè, íî áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà, åñëè âûñêàæåòå ñâî¸ ìíåíèå íà íåîáõîäèìîñòü ãîñïèòàëèçàöèè èëè äîïîëíèòåëüíîãî êîíòðîëÿ áåç òàêîâîé, âîçìîæíî ÿ ÷åãî-òî íå ïîíèìàþ ìíå ñòîèò ïåðåñìîòðåòü ñâî¸ ðåøåíèå. Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî! |
#12
|
||||
|
||||
Âñå ðàçóìíî. Àíàëèç ñóòî÷íîé ìî÷è íà áåëîê áîëåå èíôîðìàòèâåí.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà Èâàíîâíà Áåëîâåæåö |
#13
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü.
Ñíîâà îáðàùàþñü çà ñîâåòîì. 36 íåäåëü. Ñ ïðåäûäóùåãî ñîîáùåíèÿ ñëåäóþùèå èçìåíåíèÿ â àíàëèçàõ/ñàìî÷óâñòâèè: Óæå íåäåëþ êàê îòåêè - ïàëüöû ðóê, ñòóïíè (åñëè äîëãî íà íîãàõ ïðîâåëà, òî äîâîëüíî ñèëüíûå). Áåëîê â ÎÀÌ 5.11.2015 - 0,200 Ñóòî÷íûé áåëîê 09.11.2015 - 0,19 (íîðìà áåðåìåííûõ 0,3 ãð/ñóò) Äàâëåíèå äîìà â ïðåäåëàõ 120/80, ÷àñòî íèæå, íî íà ïðè¸ìå ó âðà÷à 6.11.2015 áûëî 140/90, ÷åðåç 5 ìèí óæå 130/85. Ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè íàäî ñêàçàòü, ÷òî íà ïðè¸ì âðà÷à èäó òåïåðü ïî÷òè êàæäûé ðàç â ñòðåññå è ñî ñòðàõîì çà ðåá¸íêà è ãîñïèòàëèçàöèþ. Íà ïðè¸ìå 06.11.2015 ïóëüñ ó ðåá¸íêà 180 (ìåíÿëè êîãäà ÿ ëåæàëà íà ñïèíå), ñðàçó ñäåëàëè ÊÒà - çàêëþ÷åíèå - ïëîä çäîðîâ. 09.11.2015 ïîâòîðíîå ÊÒà - çàêëþ÷åíèå - ïëîä çäîðîâ. Èç-çà îòåêîâ è òîãî ÷òî íà ïðè¸ìå äàâëåíèå ÷àñòî 130 íà 85, à ðàç áûëî è âûøå, íàçíà÷èëè Ýóôèëëèí 3 äíÿ. Íî êîíå÷íî ÿ ïî÷èòàëà â èíòåðíåòå ïðî ïîáî÷íûå ýôôåêòû, â òîì ÷èñëå äëÿ ðåá¸íêà. Íå çíàþ ïèòü èëè íåò, ó÷èòûâàÿ òî, ÷òî äî òðåòüåãî òðèìåñòðà ïðîáëåì ïðè áåðåìåííîñòè îñîáî íå áûëî, ñåé÷àñ æèâó â ñòðàõå ñäåëàòü ÷òî òî íå òî, áîþñü íàâðåäèòü ðåá¸íêó. Ïîìîãèòå, ïîæàëóéñòà, ñîâåòîì: 1. Ñòîèò ëè ïðèíèìàòü ýóôèëëèí 2. ß ïðàâèëüíî ïîíèìàþ, ÷òî ó ìåíÿ ãåñòîç? 3. Âàøå ìíåíèå î íåîáõîäèìîñòè ãîñïèòàëèçàöèè ñ ó÷¸òîì óæå ïîñëåäíèõ îïèñàííûõ â ýòî ñîîáùåíèè äàííûõ? 4. Ñòîèò ëè îãðàíè÷èòü ôèç íàãðóçêè, ñòàëà îáðàùàòü âíèìàíèå, ÷òî ïîñëå íèõ íîãè îòåêàþò ñèëüíåå. Çàðàíåå áîëüøîå ñïàñèáî. |
#14
|
|||
|
|||
ñóòî÷íûé àíàëèç áåëêà - ðàçìåðíîñòü?
|
#15
|
|||
|
|||
Ïîñëåäíèé ñóòî÷íûé àíàëèç áåëêà 09.11.2015.:
Êîëè÷åñòâî ìî÷è âûäåëåííîå çà ñóòêè - 1525 ìë Êîëè÷åñòâî áåëêà 0,19 ãð/ñóò (íîðìà áåðåìåííûå äî 0,3 ãð/ñóò) |